El corazón más hermoso

Vacíos y heridas en el espíritu están indicando vivencias en una persona, que la arman y definen.


Por Elsi Rodríguez

 
De los dolores y decepciones intensos, de las caídas y de los abandonos imprevistos, es necesario recepcionar el aprendizaje. Es desde esos acontecimientos que debe surgir un ser fortalecido espiritualmente y con la convicción que todo es posible sobrellevarlo. La fé y el buen amor deben ser la guía de aquellos que saben que dentro de cada uno hay una usina dispuesta a hacer frente a cada nueva historia.
 
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El corazón más hermoso
 
Un día un hombre joven se ubicó en el centro de un poblado y proclamó que él poseía el corazón mas hermoso de toda la comarca. Una multitud se acercó y confirmaron que su corazón era perfecto, pues no se observaban en ni un rasguño.
Admirado, el joven se sintió más orgulloso aún. De pronto, una persona señaló a un anciano y dijo: “¿Por qué dices eso, si tu corazón no es ni aproximadamente lindo comparado con el de este hombre?” Sorprendidos, la multitud y el joven miraron el corazón del viejo y vieron que, si bien latía vigorosamente, estaba cubierto de cicatrices y hasta existían zonas donde parte del corazón habían sido reemplazadas por otras que no encastraban perfectamente en el lugar, pues se veían bordes y aristas irregulares en su contorno. También había lugares con huecos donde faltaban trozos profundos.       
Entonces todas las personas tuvieron una gran confusión y pensaron ¿Cómo puede este hombre decir que ese corazón viejo es más hermoso?
El joven contempló el corazón del anciano y se echo a reír, “Debes estar bromeando,” dijo. “Compara su corazón con el mío… El mío es perfecto. En cambio el suyo es un conjunto de cicatrices y dolor”. “Es cierto,” dijo el hombre, “pero tu corazón no tiene el valor que posee el del anciano… Observa, cada cicatriz representa porciones de su corazón que él entregó a aquellos que ha amado. Muchos a su vez, le han obsequiado una parte del suyo, que colocó en el lugar que quedó abierto. Como las piezas no eran iguales, quedaron los bordes por los cuales se alegra, porque al poseerlos vibra con el amor que han compartido.” “Hubo oportunidades, que entregó un trozo de su corazón a alguien, pero esa persona no le ofreció un poco del suyo, allí quedaron los huecos… Dar amor es arriesgar, pero a pesar del dolor que esas heridas le producen al haber quedado abiertas, ellas hablan de la capacidad de amar de ese anciano, siempre esperanzado con el regreso de esos seres para que ocupen el vacío que han dejado en su corazón y logren así experimentar también ellos la alegría del Amor”
“¿Comprendes ahora lo que es verdaderamente hermoso?”
El joven permaneció en silencio, lágrimas corrían por sus mejillas. Se acercó al anciano, arrancó una parte de su hermoso y joven corazón y se lo ofreció. El viejo hombre lo recibió y lo colocó en su corazón, luego a su vez arrancó una porción del suyo y con él tapó la herida abierta del joven. La pieza se amoldó, pero no a la perfección. Al no haber sido idénticos los trozos, se notaban los bordes. El joven miró su corazón que ya no era perfecto, pero lucía mucho mas hermoso que antes, porque el intercambio de amor con el anciano fluía en su interior.
 

Flan de coco

Una variante riquísima de los clásicos flanes.


Colaboración con el Suplemento Salud

Lic. en Nutrición Nora Martínez
 
Sugerencias: Celíacos
En esta receta aprendemos una variante sencilla de los clásicos flanes de huevo o vainilla. La leche, ingrediente indiscutible en multitud de postres, contribuye a mantener la salud de los huesos por su contenido en calcio. Para evitar una ingesta excesiva de grasa saturada en la dieta, es recomendable emplear lácteos bajos en grasa, sobre todo si se padece hipercolesterolemia. Por su alto aporte de grasa, sobre todo de tipo saturada, el coco es una de las frutas más energéticas y que conviene tomar con moderación cuando hay que vigilar el aporte calórico de la dieta. Este postre es apto para celíacos.
 
Rinde: 6 Porciones
Valor aprox. de cada porción: 300 calorías
 
Aportes nutricionales: Proteínas de alto valor biológico- Grasa saturada- Glúcidos simples y complejos- Vitamina: A, D, E y ciertas hidrosolubles del grupo B- Minerales: magnesio, fósforo, calcio y potasio.
 
Ingredientes: Leche descremada, 6 tazas- Fécula de maíz, 1taza- Miel, 4 cdas- Coco rallado, 1 taza- Agua de azahar, ½ cdita.
 
Preparación: Llevar a fuego lento 5 tazas de leche con la miel, mientras, disolvemos la fécula de maíz en la leche restante y se incorpora a la preparación anterior cuando esta haya alcanzado el punto de hervor. Revolver en forma constante hasta que vuelva a hervir y luego siempre revolviendo, esperar a que espese.
A continuación, retirar del fuego y añadir el coco rallado y perfumar con el agua de azahar. Volcar esta preparación en un molde a elección que previamente ha sido humedecido. Dejar enfriar en heladera hasta la hora de servir.
 

Dolor de oídos según el clima

En época de frío o de calor esta afección dice “presente”, pero dependerá de la estación del año el tipo de otitis que aparece con mayor frecuencia.


Uno de los dolores más difíciles de soportar es el dolor de oídos y es una de las molestias con más visitas a la urgencia médica. Es un síntoma frecuente en niños y adultos.

La otitis es una inflamación del oído, dada normalmente por una infección, en la que si el dolor permanece, es a causa de una infección del conducto auditivo que, en determinadas ocasiones y dependiendo del grado de infección puede llegar a dificultar el movimiento de la boca y de la cabeza. Las dos causas más frecuentes de dolor de oído son la infección del oído externo (otitis externa) y la infección del oído medio (otitis media).
 
Otitis externa 
Ø       Infección cutánea del oído externo o del conducto auditivo externo 
Ø       Con frecuencia aparece después de nadar
Las dos causas más frecuentes de otitis externa son la humedad y las lesiones leves del conducto auditivo externo.
Factores de riesgo
o        Humedad en el conducto auditivo externo 
o        El trastorno denominado con frecuencia oído del nadador aparece después de nadar o tomar un baño, o a veces solo por un clima con calor húmedo. 
o        Las bacterias que producen infecciones crecen y se multiplican con facilidad en un ambiente cálido y húmedo.
Síntomas
·        Dolor de oído característico que puede ser intenso 
·        En los casos leves es más picor que dolor 
·        Tocar o tirar de la oreja empeora el dolor 
·        Disminución de la audición 
·        Sonido de timbre o zumbido en el oído 
·        Sensación de plenitud o taponamiento del oído 
·        Inflamación del oído 
·        Secreción espesa por el oído 
 
Otitis media
Ø       Infección del oído medio y del tímpano
Ø       Muy frecuente en lactantes y niños de 6 meses a 2 años de edad
Ø       Puede afectar también a niños mayores y adultos 
La otitis media está producida por la proliferación de bacterias en el oído medio detrás del tímpano.Es más común en los meses fríos y con frecuencia aparece después de un catarro o una infección de la vía respiratoria superior. Existen otros factores de riesgo relacionados con la otitis media.
Factores de riesgo
o       Catarro o infección de la vía respiratoria superior 
-                    Estos trastornos originan inflamación en la parte posterior de la nariz donde normalmente drena el oído. El oído está comunicado con la nariz por la trompa de Eustaquio.
-                    Si la trompa de Eustaquio no funciona adecuadamente, puede acumularse líquido detrás del tímpano (otitis media serosa). Si las bacterias proliferan en dicho líquido producen una infección (otitis media).
o       Alergias
o       Exposición pasiva al tabaco 
o       Lactancia artificial en lugar de lactancia materna 
o       Antecedentes familiares de otitis 
o       Malformaciones de la cabeza y el cuello 
Síntomas
·        Dolor en el oído (síntoma más frecuente)
·        Disminución de la audición
·        Sonido de timbre o zumbido en el oído 
·        Sensación de plenitud o taponamiento del oído 
·        Fiebre 
·        A veces, secreción por el oído (el tímpano se rompe y el líquido infectado drena hacia el exterior). 
·        Otros síntomas en lactantes:
-                    Vómitos o diarrea 
-                    Irritabilidad 
-                    Pérdida de apetito
-                    Dificultad para dormir
 
Consulta médica
Cualquier dolor de oído intenso que dura más de unas horas o incluso un dolor leve que persiste durante más de un día precisa atención médica. Una infección responde mucho mejor al tratamiento si este empieza pronto en lugar de esperar a que la infección haya avanzado. 
Las infecciones del oído no suelen precisar ingreso hospitalario. Un médico puede tratar con seguridad la mayoría de las infecciones del oído en la consulta. Las excepciones que pueden precisar ingreso hospitalario son: Infección en un lactante menor de 3 meses – Infección en un lactante muy decaído o con fiebre muy alta (≥ 40º C) – La cefalea intensa, rigidez cervical o hinchazón del cuello son complicaciones de una infección de oído que pueden precisar tratamiento inmediato.
 
 
 

Atracción fatal

Molestos y persistentes, así son los mosquitos, quienes atacan a los humanos buscando alimento.

 

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Las manos no alcanzan para ahuyentar a los insistentes mosquitos y están aún más molestos en verano. Son insectos que se alimentan de sangre caliente y si bien las picaduras son frecuentes, la mayoría no tienen mayores riesgos; algunas suelen producir prurito en la zona y como consecuencia puede devenir en infección. Incluso no todas las personas tienen la misma reacción orgánica a las picaduras de insectos (mosquitos, hormigas, arañas, etc.), dado que cada sistema inmunológico tiene su particular respuesta. Por otra parte, las picaduras de mosquitos no sólo causan lesiones inflamatorias muy pruriginosas, sino que también pueden ser vías de transmisión de enfermedades tales com el Dengue, Malaria, Fiebre Amarilla y Encefalitis. Por esto, no hay que subestimar las pequeñas lesiones de una picadura y estar atentos a la evolución para realizar una consulta médica a tiempo, pues pueden ocurrir consecuencias por la toxicidad.

 
Datos interesantes
Los mosquitos tienen un gran poder de adaptación climática, y sobreviven más allá de las temperaturas veraniegas. Un dato sorpresivo de ellos es que se pueden adaptar a casi todas las regiones del planeta incluso a las estepas del ártico y Alaska.
El mosquito hembra es hematólogo, lo que significa que pica para poder alimentarse de sangre; en cambio el macho encuentra su alimento en el jugo de las frutas. Al picar las hembras insertan el extremo de su pico en la piel buscando un pequeño vaso sanguíneo que le permita succionar la sangre, pero para ello están dotadas de un mecanismo sensible para detectar en qué lugares de la piel se encuentra la fuente que le permitirá obtener su alimento: el capilar sanguíneo. Son atraídas por el olor a transpiración, el dióxido de carbono eliminado durante la respiración, por el calor y la humedad corporal, edad y estado de salud, entre otros factores. Pican con mayor frecuencia en el amanecer o anochecer.
 
Alergias de picaduras de mosquitos
En general, la mayoría de las picaduras de insectos producen una reacción local transitoria (edema, eritema, prurito) que en pocas horas evoluciona favorablemente, requiriendo sólo tratamiento sintomático para calmar la picazón, el dolor o el ardor. Para el caso de ser alérgico a las picaduras de mosquitos se deberá utilizar compresas frías y antihistamínicos locales o sistémicos para contrarrestar los síntomas, los cuales son: fiebre, desmayos, confusión, dificultad respiratoria, opresión en la garganta y pecho, manchas rojas en la zona que hemos sido picados, las mismas se irritan e hinchan y como consecuencia aparecen dolores de cabeza. Sin embargo pocos son los casos graves de alergias a las picaduras de mosquitos, pero en caso de que ocurran se debe recurrir a la emergencia médica.
En las picaduras de abeja, el aguijón debe ser extraído evitando maniobras de compresión.
 
Nota:
Es aconsejable vacunarse contra las enfermedades transmitidas por vectores y usar repelente de manera constante estando al aire libre o al elegir acampar. Si se produce una picadura y ésta genera dudas, lo mejor es consultar de inmediato al médico.
 
 
 

 

Para que no sea un sacrificio

Trabajar requiere del cuerpo y la mente, que durante horas se orientan para cumplir las obligaciones, sin embargo, poco o nada se tiene en cuenta la prevención de las afecciones derivadas del trabajo.


Por los Dres. Norberto Furman y Abel Lemiña

Jefe y Sub-Jefe Equipo de Quiropraxia
Instituto Furman de Bs.As.
 
“Te ganarás el pan con el sudor de tu frente”, propone la frase bíblica, un viejo adagio nos dice que “el trabajo dignifica” y desde chico he escuchado que “el trabajo es salud”. Estas son frases que soportan la importancia del trabajo, del trabajar, la satisfacción que representa ganarse el sustento individual y familiar a través de cumplir una tarea, dentro de la sociedad.
Es necesario que el trabajador tenga continuidad en su puesto, para que lograr la estabilidad laboral que da seguridad y la oportunidad de hacer proyectos. Hasta acá todo loas y bien merecidas por cierto, pero toda actividad, que requiere de una posición (postura) o acción a repetición repercute en el cuerpo del trabajador, sea para bien o para mal.
 
Como los deportistas
Según la actividad laboral, los gestos inherentes a cada trabajo, correspondería que uno preparara el cuerpo para ello, como así también el ambiente laboral y los elementos a utilizar, la ubicación de los mismos, los tiempos y las pausas.
Suena raro o a utopía, sin embargo lo vemos en los deportistas profesionales, donde el “trabajador” deportista, prepara su cuerpo entrenando, alimentándose adecuadamente, usa vendajes protectores, calzados adecuados, todo para rendir más y mejor y disminuir al máximo las posibilidades de lesiones.
 
Y el resto qué?
Lamentablemente, en la mayoría de los trabajos y por ende de los trabajadores, no se toman esas precauciones para trabajar, se trabaja y listo. Pensemos en empleados que están sentados en posición incómoda, ocho horas diarias, con una silla que no es la ideal y un escritorio medida estándar, sea para un empleado que mide 1,70 mts o para uno de 2 mts.
En el caso de una secretaria que tiene el botón del portero eléctrico en un lugar que la obliga a girar su cuerpo para el mismo lado varias veces por cada hora de su jornada laboral, o las piernas de un mozo que se ven obligados a estar de pie y así cada actividad, oficio o profesión tiene exigencias que si no se toman recaudos, no cumplen con aquella frase: “El trabajo es salud” y casi seguro trocarán esa frase por “el trabajo me enferma” o “trabajar me destruye”.
Nada peor que levantarse temprano para ir a un trabajo que lastima, donde se está incómodo, pero la culpa no es del trabajo y mucho menos es aconsejable dejar de trabajar, esa no es la solución.
 
Medidas para no sufrir
Es cuestión de hacer un análisis de lo que se hace en el trabajo, del ambiente y de los elementos. Si los futbolistas y basquetbolistas viven de su trabajo y se cuidan, por qué usted no hace lo mismo. Prepare el cuerpo, haga caminatas, ejercicios, elongaciones, si no sabe, consulte con su kinesiólogo que él está preparado para hacerle un plan de ejercicios para cada caso. Aprenda a hacer pausas, si es posible, y cambie de posición, para evitar las contracturas musculares, la saturación visual y además la mente necesita de un pequeño recreíto.
La ergonomía es una ciencia multidisciplinaria que busca adaptar el trabajo, el ambiente y la distribución de los elementos a utilizar en función de la salud del trabajador, de manera que sea menos nocivo para el cuerpo, se logre mayor eficacia laboral, lo que algunas grandes empresas lo han puesto en práctica, disminuyendo las ausencias por enfermedades, y mejorando la producción.
Como no es posible que cada persona contrate a un equipo de ergónomos, arme su propio equipo, asesorándose con su kinesiólogo, con un arquitecto amigo, y éstos que lo guíen en qué debe cambiar y qué debe hacer para que cada domingo a la noche no siga siendo el preludio de la vuelta al suplicio, sino que sea la víspera de un grato nuevo día de trabajo.
 

Te regalo una sonrisa

Para poder ofrecerla con total libertad y sin inhibiciones es necesario tener una boca en perfectas condiciones. 


Colaboración con el Suplemento Salud

Dra. Susana Villamonte (*)
 
No sé dónde leí que si sonreímos a la gente con quien nos cruzamos, el 90% de las veces nos devolverán la sonrisa. Les aseguro que lo he probado y… resulta!!
Evidentemente una linda sonrisa es un medio de comunicación social importante.
Pero en esto de tener y conservar la sonrisa, el odontólogo propone y la naturaleza dispone.
Sin ninguna duda la prevención es la mejor arma para luchar por conservarla.
Datos que aportan organismos latinoamericanos dicen que 1 de cada 3 adultos puede perder sus dientes por enfermedad periodontal (tejidos que rodean, nutren y sostienen al diente) y que entre un 13 y 15% de los adultos entre 35 y 65 años están parcial ó totalmente desdentados.
Esto nos confirma que, aún hoy en día con los avances logrados en prevención, el desconocimiento social que sigue existiendo sobre la importancia de evitar caries y enfermedad periodontal hace que las pérdidas dentales vayan en aumento.
Lo más lamentable de esta situación es que, si se realizaran controles periódicos con el odontólogo/a y se detectaran tempranamente, podríamos disminuir estas cifras.
 
La perfección no existe
Para mantener la salud bucodental como es debido hay que conseguir el equilibrio entre la salud de los dientes y las encías.
Esto no significa que tengamos que tener unos dientes perfectos, lo que tenemos que ser, es capaces de no tener una enfermedad, no desarrollar ninguna patología.
El cepillado después de cada comida principal es de las cosas más eficaces y más económicas que hay para mantener la salud bucodental y si bien los controles profesionales son esenciales, de hecho, por mucho que una persona vaya a los mejores profesionales del mundo, sin higiene diaria, todo lo que se haga le va a servir de poco.
 
Entre cultura y hábitos
No podemos argumentar que el no hacerlo es un problema económico, un cepillo de dientes no cuesta mucho dinero, es un problema de cultura y hábitos.
Vivimos una época en la que el área de la estética dental se ha disparado de forma espectacular, debiéramos aprovechar ese boom de la estética para conseguir que, detrás de unos dientes brillantes, haya una boca sana. Que es lo mismo que decir, un cuerpo sano.
Si bien los odontólogos vivimos de arreglar dientes, lo exitoso desde el punto de vista profesional sería que ya no tuviéramos que hacerlo.
Lo que parece en primera instancia un “dentisticidio” valga la licencia, sería en realidad el triunfo de la ciencia odontológica.
 
Conclusión
La Prevención sigue mandando en Salud. Nos hemos preguntado por qué a pesar de que la odontología tiene más de 100 años de existencia y desarrollo, seguimos teniendo los mismos problemas dentales.
¿Qué falla? – ¿el profesional? – ¿el paciente? o ¿ambos?.
Volviendo al comienzo, es cierto que no hay nada más atractivo que una gran sonrisa.
Tolstoi decía «Opino que lo que se llama belleza reside únicamente en la sonrisa».
En un exceso de atrevimiento me animo a parafrasearlo constructivamente diciendo “Opino que lo que se llama salud, tiene mucho que ver con la sonrisa”.
Usted decide.
 
 
(*) Dra. Susana Villamonte
-          Odontóloga
-          Estomatóloga
-          Referente en Gualeguaychú en VIH/SIDA
-          Responsable del área de Salud Bucal en el Municipio de Gualeguaychú
 

Testimonio de hijo agradecido

La imagen de padre es fundamental en la vida de todo ser humano. Es bueno conocer simples historias de ejemplos de paternidad responsable en todo sentido…


Por Abel Lemiña

 
Estamos en un mundo convulsionado, materialista y confuso, donde las instituciones básicas de toda sociedad organizada tiemblan casi indefensas ante ese poder oculto que domina la realidad.
Gran parte de ello se debe a la caída, debilitamiento o pérdida de valores, no económicos, sino los más importantes, los morales.
La psicología habla de paternidad responsable, algo que va desde que se piensa en procrear, y sigue en la crianza y educación de la descendencia. Y eso tiene que ver con la función que cumplen los padres, porque son la imagen, el timón que guiará el barco de la vida de un niño hasta que éste navegue por las aguas de la vida teniéndose a sí mismo como timonel.
Solemos poner de ejemplo lo patológico, mostrando lo deficitario, el maltrato, la carencia de afectos, la falta de diálogo, la ausencia paterna a la hora de poner límites, etc., pero hoy quiero poner sobre la mesa de este tema tan trascendental para el presente y el futuro de la sociedad, un ejemplo, es más, un testimonio, el mío, por eso les voy a hablar de mi padre y de la influencia que tuvo en mí.
Mi padre se enamoró de mi madre y apostó a un proyecto llamado familia, esa, que por circunstancias de la vida, en su niñez no tuvo. Por enfermedad y muerte de mi abuelo, mi abuela en Córdoba solo pudiendo criar a los dos más chicos, mi padre siendo niño fue internado en el hogar de beneficencia de los Hermanos Maristas de Luján, luego en Mercedes, y así fue pupilo hasta cumplir sus 18 años.
Allí lo educaron, dándole instrucción y bases religiosas, católicas, y así papá creció, durmiendo en una sala colectiva donde cientos de chicos carenciados encontraron la contención que la vida por sí sola no les pudo dar.
Papá tuvo dos hijos, mi hermano mayor, y luego aparecí yo, dos años y dos meses después. Así papá comenzó la tarea de ser padre sin haber tenido él esa experiencia, pero evidentemente dentro suyo estaba el concepto de padre de familia.
Cuando le tocó salir al mundo, comenzó a abrirse camino, consiguió trabajo y buscó su destino, sabedor de adonde apuntaban sus deseos, su imagen de vida cristiana, eran trabajo y familia. Su recuerdo del servicio militar le dejaron un profundo respeto por lo patriótico, por el himno y la bandera. Esposa, trabajo y dos hijos, con un crédito hipotecario pudo llegar a comprar una casita simple, pero gigante y maravillosa ante nuestros ojos y sentimientos. Allí crecimos, en un barrio de los de antes, rodeado de familias en su mayoría inmigrantes italianos y gallegos, donde había un turco, el de la tienda y un japonés, el tintorero.
De pupilo a padre de familia, responsable desde que se enamoró y le propuso casamiento a mamá, hija de tanos, de familia humilde.
Mi padre estuvo presente en todo, me dejó su huella en cada paso que dí, en cada día, en casa, en el colegio, llevándome a su trabajo para presentarme con orgullo a sus compañeros y a los eventuales clientes. No me privó de caricias ni de palabras, ni de una mirada firme para que supiera el hasta donde, y en ese límite saber lo que se puede hacer y lo que no. Me enseñó a peinarme, a atarme los cordones, a respetar a los adultos, a los vecinos y a idolatrar a la maestra. A querer la bandera y a pararme ante las primeras notas del himno nacional aunque estuviese solo en casa. Me inculcó la pasión por el fútbol y guió mi mano para que aprendiera a hacerme la señal de la cruz.
Siendo yo chico, solía sentir miedo a la oscuridad y a veces me costaba dormirme, entonces, mi padre, se sentaba al lado de mi cama y me tomaba la mano hasta que me dormía, me acompañaba y me incitaba a rezar, el Padre Nuestro, el Ave María y una oración al Ángel de la Guarda. Su mano era en sí el ángel guardián de mis sueños.
Me enseñó con su ejemplo que no hacía falta decir malas palabras para ser piola y me compró con esfuerzos denodados, enciclopedias para que estudiase más.
Me explicó las vueltas exactas para hacer el nudo de la corbata. Un día, a mis trece años, se volvió del trabajo para avisarme que en el club Los Andes probaban jugadores nacidos en el 56, fui a probarme y me tomaron. Siempre, aún en los días más gélidos, un hombre estaba en la tribuna mirándome jugar, en las divisiones inferiores, quién era, mi padre.
Con 39º C de fiebre fue, junto con mamá al aula Magna de Medicina a verme recibir mi diploma Universitario.
A los casi 93 su biología dijo basta, no por enfermedad, sino porque la vela de su vida terminó de consumirse. Los últimos días estuvimos allí, sus hijos, con él, como lo merecía.
Así como cuando yo era chico, otra vez las manos juntas, pero esta vez fue mi mano la que tomó la de él para que sin miedo se duerma y vuele hacia ese lugar sin tiempo, donde van los buenos de verdad, donde el también soñó estar, y sé que está allí, con su sonrisa, satisfecho de haber cumplido, como hombre, como esposo y mi hermano y yo garantizamos que cumplió maravillosamente su rol. Su nombre, Manuel Lemiña, mi padre.
 
 
 
 

Un manguito que duele

Un complejo muscular es el que da movimiento al hombro, una articulación que por su gran movilidad puede sufrir algunas lesiones. El “manguito rotador” es el encargado de elevar el brazo hacia afuera, hacia adentro y hacia arriba.

 

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Por Elsi Rodríguez

 
El hombro es una articulación muy compleja, tiene gran movilidad y ello la hace muy inestable. La complejidad que implica la movilidad del hombro es porque en él están involucradas cinco articulaciones que permiten darle por medio de los músculos que las conforman un punto fijo a la cabeza del húmero. Además esa gran posibilidad de movimiento hace que sea una articulación pasible de tener alteraciones que la limiten. Dentro de las afecciones del hombro hay una que se da en una zona con un nombre muy particular: “El manguito rotador es un grupo de tendones planos que se unen y que cubren, por adelante, atrás y arriba, al hombro. Estos tendones son la continuación de unos músculos muy importantes que se originan en el omóplato o escápula. Básicamente son cuatro: el supraespinoso, el infraespinoso, el redondo menor y el subescapular. Cuando se contraen, estos músculos traccionan al tendón del manguito rotador y hacen que el hombro rote hacia arriba, adentro o hacia afuera, por eso el nombre manguito rotador. De estos músculos en el 80% o 90% de las lesiones el más propenso es el supraespinoso,” describía didácticamente el Dr. Diego Bourlot, especialista en traumatología y ortopedia.
 
¿Qué problemas pueden presentarse?
Muchas pueden ser los cuadros de dolor en el hombro. Podemos mencionar los problemas de movilidad, por ejemplo: el hombro congelado. Problemas de inestabilidad, donde el paciente refiere que se le sale de lugar en forma completa o parcial. Problemas degenerativos, aquí se incluye la artrosis y por último, los problemas musculares.
 
¿Cómo es el mecanismo de acción?
Las fuerzas musculares y el peso del brazo pueden causar roturas pequeñas en el manguito rotador. En los problemas de movilidad sucede que algunas personas, el espacio entre la parte inferior del acromion y la cabeza del húmero es muy estrecho, entonces el tendón del manguito rotador y su bursa (como almohadilla) adyacente ante movimientos repetitivos cuando se eleva el brazo con la mano hacia delante se pueden inflamar y ocasionar dolor. Esta afección es conocida como “síndrome de fricción” y el tendón puede sufrir roturas pequeñas en su inserción con el húmero. Con este impedimento continuo, el tendón se daña progresivamente y si no es tratado, puede llegar a romperse.
 
¿Hay otras causas?
En la degenerativa el origen es el propio y natural envejecimiento del músculo por el paso del tiempo. Esto hace que no trabaje con gran eficiencia, entonces ante mínimos traumatismos desencadena una lesión en alguno de los músculos del manguito rotador. Otra de las causas puede ser por microtraumatismos, en donde por movimientos repetitivos en el tiempo se produce la lesión. También cuando hay una debilidad en el complejo del manguito rotador o exclusivamente en el músculo supraespinoso hay un mal desempeño de la articulación del hombro y termina desencadenando como consecuencia una patología que se llama “Slap” que es producto de la inestabilidad.
 
¿Cómo es el proceso?
Este complejo muscular como lo es el manguito rotador cuando presenta alguna lesión, habitualmente pasa por distintas etapas. Estadio tipo 1: Inflamación, edema y hemorragia. Estadio tipo 2: Inflamación, edema, fibrosis y tendinosis. Estadio tipo 3: Fenómeno degenerativo que culmina en la ruptura de las fibras. La lesión o ruptura del supraespinoso es una afección propia de personas mayores de 50 años. Es muy poco común la ruptura del supraespinoso en un chico joven, para que se dé esta situación debe ser producto de un traumatismo muy violento, como puede ser un accidente de tránsito. Pero generalmente antes de romperse el músculo se rompe el hueso.
 
¿Cuál es el motivo de consulta?
El paciente consulta por dolor en el hombro de largo tiempo de evolución, pueden pasar 6 meses y hasta un año. Algunos casos refieren entumecimiento, dolor que se irradia hacia el cuello o hacia el codo. Generalmente aparece en movimientos simples por arriba de la cabeza; hay impedimento para peinarse, abrocharse el corpiño, lavarse la cara, al afeitarse o colgar la ropa, por ejemplo. Esto indica la presencia del síndrome de fricción y muchas personas terminan acostumbrándose al dolor y a convivir con él, pero lo ideal sería la consulta y el tratamiento. Ahora, cuando hay ruptura es absolutamente inhabilitante el movimiento y el dolor es intolerable.
 
¿Hay quienes tienen mayor predisposición a padecer esta patología?
Está comprobado que quienes tienen una rutina de entrenamiento amateur o profesional, que les permite mantener un buen tono muscular, disminuyen el riesgo de tener esta lesión. Así, quienes la padecen con mayor frecuencia por ejemplo son las amas de casa, pues generalmente son quienes realizan menos actividad física programada.
 
¿Cómo se arriba al diagnóstico?
La revisación clínica es clave para el diagnóstico en un 90%. Es posible determinar un síndrome de fricción o una lesión parcial o total del supraespinoso, pero siempre para corroborar la clínica médica y determinar el diagnóstico o decidir una cirugía se recurre a la confirmación por medio de la resonancia magnética
 
¿Es posible hacer prevención en esta patología?
Hoy en día la tendencia mundial es hacerlo. Fundamental es comenzar a trabajar desde la niñez en la escuela y en los clubes en las distintas actividades deportivas. Este trabajo llevado a cabo por los profesores de educación física y entrenadores conducirá a un fortalecimiento equilibrado de los distintos grupos musculares permitiendo y favoreciendo un saludable trabajo deportivo. En el caso del hombro en particular, es óptimo mantener una buena elongación y un buen tono muscular.
 
¿Cuáles son las pautas del tratamiento?
El manejo inicial es sintomático, se basa en aliviar el dolor, limitar los movimientos e iniciar un programa de terapia física con ejercicios específicos para fortalecer y aumentar los rangos de movimiento del hombro. Hasta un 90% de los pacientes que llevan a cabo el tratamiento conservador adecuadamente se recuperan sin la necesidad de cirugía. Pero si a pesar de que el paciente realice un buen tratamiento con un kinesiólogo no logra la recuperación, sólo recién allí se evaluará la intervención quirúrgica, que hoy en día es posible realizarla por medio de la artroscopia. Esto posibilita una intervención mucho menos cruenta, menos dolorosa y una recuperación mucho más rápida.
 
¿Es un cuadro reincidente?
Si el paciente tuvo como causa desencadenante del problema una debilidad muscular o una rigidez del hombro, hace su rehabilitación kinesiológica y mejora, pero luego no realiza un mantenimiento físico para sostener esa mejoría, el problema vuelve a reincidir.
 
 
Dr. Diego Bourlot
Ø       Médico
Ø       Especialista en traumatología y ortopedia
Ø       Especialista en cirugía artroscópica
 
 
 
 

Reforzar la prevención a través de la vacuna

Dos monos murieron por fiebre amarilla en Corrientes.


El ministro de Salud Pública de la provincia de Corrientes, Adolfo Schneider, estimó que otros nueve monos hallados sin vida también sufrían la enfermedad. Las autoridades compraron 100 mil nuevas dosis de vacunas.
Schneider aclaró que, "por el momento, no existe ningún caso sospechoso de fiebre amarilla entre seres humanos en la provincia", aunque instó a reforzar la prevención para evitar un eventual brote de esa patología.
En declaraciones radiales, Schneider indicó que, "de acuerdo con los exámenes realizados en el Instituto Maiztegui (en la ciudad bonaerense de Pergamino) en dos de los once animales muertos, se confirmó que tenían fiebre amarilla, y eso indica que casi con seguridad los demás murieron por la misma causa".
En las últimas semanas, las autoridades de la Zona Sanitaria Quinta hallaron cinco monos muertos en Colonia Liebig, tres en la localidad de Garruchos y otros tres en San Carlos, pero sólo a dos pudieron tomar muestras de hígado, riñón, corazón y bazo para su estudio, debido al avanzado estado de descomposición en que fue encontrado el resto.
El funcionario dijo, por otra parte, que la provincia compró a Francia 100 mil dosis de la vacuna contra la fiebre amarilla, con una inversión de un millón de pesos.
"Esta adquisición es complementaria a los envíos que realiza Nación y apunta a realizar un bloqueo de vacunación en la zona de riesgo", precisó Schneider, a la vez que aseveró que "más del 95 por ciento de la población objetivo ya ha sido inoculada".
"Con esa cantidad de dosis podremos estar prevenidos ante una eventual aparición de brotes en otras zonas", estimó el funcionario, y destacó "el rastrillaje que se está haciendo casa por casa en toda la zona en riesgo".
El ministro aseguró que la cartera a su cargo venía actuando "como si los resultados de los análisis de los monos muertos ya hubieran dado positivo", e instó a las diferentes comunas correntinas a reforzar los controles para evitar la reproducción de los mosquitos que trasmiten la enfermedad, ya que las condiciones para esto, admitió, "distan mucho de ser las ideales".

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  • Control de catering en micros en la Pcia. de Buenos Aires
 
Tras la muerte de una nena por síndrome urémico hemolítico hay estrictos controles.
 
El ministro de Salud bonaerense, Claudio Zin, confirmó que ya se cerraron dos empresas que elaboraban alimentos para las líneas de transporte. Explicó que los controles se realizan por la muerte de una menor por síndrome urémico hemolítico.
El ministro de Salud de la provincia de Buenos Aires, Claudio Zin, encabeza estrictos controles de bromatología en los micros de larga distancia, luego de confirmarse la muerte de una niña por síndrome urémico hemolítico. 
El ministro bonaerense indicó, que el Ministerio de Salud y la Subsecretaría de Bromatología, junto con la Municipalidad de Berazategui, realizan inspecciones en el catering de las unidades que circulan hacia la costa atlántica. 
Zin confirmó que hasta el momento se clausuraron dos de las empresas que preparan la comida para las líneas de transporte. Denunció, además, que "un 10% de los micros transporta comida en estado paupérrimo".
El ministro de Salud confirmó que días atrás falleció una niña por el síndrome urémico hemolítico y remarcó que una de las principales fuentes de transmisión de esa bacteria podría ser el catering.
"Sospechamos que en la comida o en el agua tiene que haber contaminación", explicó el funcionario bonaerense al tiempo que reveló que muchas de las unidades que vienen de Misiones "sólo cargan agua una vez y no la renuevan". 
 

Mal tratada, deteriora las funciones cognitivas

La hipertensión arterial contribuye a disminuir las capacidades del cerebro.


En las personas que tienen el cuadro crónico de hipertensión arterial o aquellas que experimentan "picos", la disminución de las capacidades del cerebro característica del avance de la edad puede darse más rápido. Tanto las subidas repentinas de presión así como también la hipertensión arterial crónica contribuyen al deterioro de las funciones cognitivas. Esta es la principal conclusión a la que arribaron los profesionales de la Universidad Estatal de Carolina del Norte en Estados Unidos, quiénes recientemente publicaron sus hallazgos en la revista especializada Journal of Gerontology: Psychological Sciencies. 
Controlar la hipertensión es fundamental, "cuando una persona tiene presión alta, puede ocurrir que al tener un pico por determinado motivo, sus funciones cognitivas y cerebrales sufran un "desajuste" y por ende se presenten fallas en el aprendizaje, la retención y la memoria", declaró el doctor Jason Allaire, integrante de la mencionada institución educativa y líder del relevamiento del que participaron 36 personas de entre 60 y 87 años a quiénes se les tomaron pruebas de aprendizaje normal, de comparación de números y letras y otros exámenes cognitivos. 
Las pruebas se llevaron adelante dos veces al día durante 60 días. Asimismo, los responsables tomaron la presión de los voluntarios varias veces al día mientras duró la experiencia. 
Al cabo de los dos meses, el equipo determinó que las personas que tenían presión arterial alta tendían a rendir mal en los tests cognitivos, sobre todo cuando el nivel estaba excesivamente elevado. En cambio, entre aquellos que habitualmente tenían un rango de presión arterial entre normal e ideal, no se registraron cambios. 
Aunque se mostraron muy conformes con los resultados, los científicos encabezados por Allaire asumieron que será necesario realizar investigaciones de mayor magnitud que permitan no sólo confirmar los resultados obtenidos en esta oportunidad, sino también demostrar si la relación entre la hipertensión y el deterioro de las funciones cognitivas es directa o si está mediatizada por el estrés, uno de los principales factores de riesgo para el incremento de la presión, que podría estar actuando en desmedro de las capacidades del cerebro para pensar, retener información o coordinar. 

"Aún cuando falta mucho por saber todavía, de cualquier manera, el mensaje clave tiene que ver con la importancia de mantener controlada la presión arterial, sobre todo en caso que existan antecedentes familiares, y especialmente porque de lo contrario, las funciones cerebrales irán disminuyendo con la edad pero a un ritmo más acelerado", concluyó Allaire. 
 
Opiniones de médicos argentinos
El doctor Rodolfo Daniel La Greca, médico cardiólogo, jefe de Hipertensión Arterial del Hospital Churruca Visca, consignó: "La hipertensión arterial crónica no sólo contribuye a acelerar el proceso de deterioro, sino que además es la mayor causa y el factor de riesgo más ligado al desarrollo de trastornos cognitivos, junto con la edad".
Por su parte, el doctor Julio Vallejos, médico cardiólogo, coordinador del Departamento de Prevención de Enfermedades Cardiovasculares del Instituto de Cardiología de Corrientes, refirió que "la hipertensión cerebral es el factor de riesgo más importante cuando pensamos en la posibilidad de sufrir un accidente cerebrovascular, del mismo modo que el colesterol lo es para las enfermedades coronarias, o el tabaquismo para el trastorno de claudicación intermitente de piernas. Igualmente y aunque no se produjera un ACV, una persona que presenta durante muchos años de su vida un cuadro de hipertensión crónica padecerá alteraciones de la memoria y de las funciones intelectuales mayores, es decir aquellas relacionadas con la inteligencia y el pensamiento". 

 

 
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Dormir mal disminuye la resistencia al resfrío común
 
Las personas que duermen menos de siete horas por noche parecen ser tres veces más propensas a desarrollar enfermedad respiratoria después de estar expuestos a un virus del resfrío común, comparado con aquellas que descansan ocho horas o más, reveló un estudio.
"Investigaciones experimentales demostraron que la falta de horas de sueño genera una función inmune más débil", explicaron el doctor Sheldon Cohen, de la Carnegie Mellon University, en Pittsburgh, y coinvestigadores.
No obstante, hay poca evidencia directa que respalde la teoría de que el sueño afecta la susceptibilidad a la enfermedad.
El equipo de Cohen entrevistó a 153 hombres y mujeres a diario durante 14 días consecutivos y les preguntó cuántas horas dormían por noche, qué porcentaje de su tiempo en la cama lo pasaban dormidos (algo que los expertos llaman "eficacia del sueño") y si se sentían descansados.
Los participantes luego fueron puestos en cuarentena y se les administraron gotas nasales que contenían rinovirus, que causa el resfrío común.
Los resultados mostraron que cuanto menos dormía un individuo, más propenso era a desarrollar un resfrío.
La menor eficacia del sueño también se relacionó con el desarrollo de resfríos: los hombres y mujeres que dormían menos del 92 por ciento del tiempo que pasaban en la cama eran 5,5 veces más proclives a enfermarse que aquellos cuya eficacia del sueño era del 98 por ciento o más.
Estos datos respaldan la idea de que dormir siete a ocho horas es un "objetivo razonable", concluyó el equipo.
No obstante, "incluso un mínimo disturbio en el sueño (perder un 2 a un 8 por ciento del sueño, o 10 a 38 minutos en un descanso de ocho horas) está relacionado con 3,9 veces más riesgo de desarrollar un resfrío", finalizaron los autores.

Pizza de Pollo

Una propuesta original para una comida que siempre tiene adeptos.


Colaboración con el Suplemento Salud

Lic. en Nutrición Nora Martínez
 
Esta original pizza casera es una alternativa cuando lo que se busca es una cena sencilla y divertida para preparar en poco tiempo y agradar a los más pequeños de la casa. El componente principal de la masa de pizza es el almidón, y constituye una buena fuente de energía. Se acompaña de pollo y mozzarella rallada. El queso constituye una excelente fuente de calcio y de grasa, si bien la cantidad empleada es pequeña. Los ingredientes de los que está preparada la pizza son por un lado el pollo, un alimento proteico que va a enriquecer el valor nutritivo de la receta y nueces que aportan grasas poliinsaturadas (de la familia omega) beneficiosa para proteger el sistema cardiovascular. Es adecuado complementar el menú incluyendo una ensalada o verdura de primer plato para que estén presentes todos los nutrientes necesarios.
 
Rinde: 6 Porciones
Valor aprox. de cada porción: 315 calorías
 
Aportes nutricionales: Hidratos de carbono complejos- Grasa saturada e insaturada- Proteínas de buena calidad- Vitaminas: A, D, complejo B- Minerales: calcio, fósforo, hierro, potasio, zinc- Contiene colesterol- Sin fibra.
 
Ingredientes: Masa de pizza pre-horneada, 1- Queso mozzarella, 125 gr- Queso crema, 50 gr- Pollo hervido y picado, 150 gr- Nueces picadas, 10 mitades- Albahaca, orégano, sal y pimienta.
 
Preparación: El pollo se cocina en suficiente agua junto con hierbas (laurel, orégano, albahaca seca, estragón) y alguna que otra verdura (cebolla, ajo, etc.) por unos 15 min. desde que el agua hierva. Sobre la masa se distribuyen el queso crema, luego las nueces, el pollo picado, la albahaca (idealmente fresca), orégano, un poco de sal y pimienta, y sobre todo esto la mozzarella. Para que la mozzarella de derrita mejor es preferible molerla con una 1-2-3 o picarla fina con cuchillo, para esto ayuda que este bien fría (recién sacada del refrigerador); pero conviene que este a temperatura ambiente al incorporarla a la pizza. Hornear en horno fuerte (aprox. 250º C) por unos 15 min. hasta que el queso este derretido y los bordes dorados.
 
 
 
 
 

Tarta de manzanas

Una fruta que gracias a su versatilidad es posible realizar exquisitas preparaciones.


Colaboración con el Suplemento Salud

Lic. en Nutrición Nora Martínez
 
 
Los postres suelen ser platos con un alto valor calórico debido a las características nutricionales de sus ingredientes, que por lo general son ricos en grasa y azúcar. La tarta que nos presenta esta receta no es una excepción debido a que se elabora con crema, azúcar, manteca y yemas de huevo. Por tanto, aunque no es necesario eliminar este tipo de postres de la dieta, sí es conveniente consumirlos de manera ocasional, más aún si se padecen problemas de exceso de peso o se presentan niveles elevados de colesterol o triglicéridos en sangre.
 
 
Rinde: 8 Porciones
Valor aprox. de cada porción: 550 calorías
 
Aportes nutricionales: Proteínas de excelente calidad- Glúcidos simples y complejos- Grasa saturada- Vitaminas: A, D, E- Minerales: potasio, magnesio, calcio, fósforo, zinc- Contiene colesterol.
 
Ingredientes: Masa: Harina, 2 tazas- Polvo de hornear, 1 cdita- Sal, 1/2 cdita- Manteca, 125 gr-
Azúcar, 1/2 taza- Yemas, 2. Relleno: Manzanas verdes grandes, 4- Azúcar, 3/4 taza- Crema de leche, 1 taza- Esencia de vainilla, 1 cdita- Huevos, 2.
 
Preparación: Batir en un tazón la manteca blanda con el azúcar hasta lograr una crema, agregar de a poco las yemas previamente mezcladas revolviendo con cuchara de madera.
Cernir la harina junto con la sal y el polvo de hornear. Incorporar a la preparación anterior hasta formar un bollo tierno.
Si fuera necesario agregarle un poco de agua. Llevar a la heladera durante una hora.
Para el relleno, lavar y pelar las manzanas, quitarles las semillas y cortarlas en gajos finos ponerlas en un tazón y mezclarlas con media taza de azúcar.
Estirar la masa sobre la mesa enharinada hasta medio cm. de espesor aproximadamente y forrar con ella una tartera enmantecada y enharinada de 24 cm. de diámetro. Colocar la manzana sobre la tarta. Semibatir los huevos con un cuarto de taza de azúcar, incorporar la crema y volcar en la tarta cubriendo las manzanas.
Llevar al horno a 170°C hasta que la masa esté dorada y el relleno firme. Dejar enfriar antes de servir.

Querido árbol

Un amigo silencioso que permanece a la espera de una respuesta agradecida del hombre. Mientras tanto, nos regala sombra, frutos, purifica el aire y recrea nuestro paisaje, pero… ¿cuál es el resultado que obtiene por su generosidad?


Por Elsi Rodríguez

 
 
Tal vez deberíamos los humanos actuar y vivir con la misma esencia que los árboles. Estar en la vida dispuestos a dar y cobijar a quien lo necesite. Ofrecernos sin egoísmos y sintiendo que ello nos fortalece interiormente y nos hace madurar con solidez.
 
 
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Querido árbol
De Elsi Rodríguez
 
Paso frente tuyo,
como tantos otros,
con ritmo apresurado
y allí estás, inmutable.
Fiel y mudo testigo
de la loca sociedad
que deambula
sin llegar a registrarte.
Tu larga vida
transcurre apacible
y ofreces generoso
tu sombra y tus frutos.
Es tu estoicismo
el que te yergue sólido
al elevarte hacia el cielo
en silencio y espera.
Querido árbol,
noble esencia te marca,
como noble es tu lugar
en esta tierra…
Quisiera pedirte
que sean tus ramas
y desde tu savia
las que me protejan
algún día,
al cerrar mis ojos.
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¡A cuidarse del calor!

El cuerpo padece un estado febril cuando acontecen sucesivos días con temperaturas elevadas. Tomar ciertos recaudos es necesario para evitar complicaciones que pueden ir de leves a graves.

 

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Durante los veranos actuales es muy frecuente que sucedan jornadas continuadas donde las temperaturas máximas y mínimas superan el rango normal y sensaciones térmicas que van muchas veces más allá de los 40º. Esta “ola de calor” puede desencadenar distintos tipos de alteraciones orgánicas. Es en esos momentos cuando el cuerpo aumenta su temperatura interna y si no se recibe un tratamiento inmediato, el golpe de calor puede agravarse, transformándose en una insolación, la cual requiere de una atención de emergencia.

 
Del golpe a la insolación
En el golpe de calor el cuerpo se pone demasiado caliente, como consecuencia de actividad física, exposición al sol o por un ambiente excesivamente caliente. La persona comienza a sentirse débil y mareado, puede tener dolor de cabeza y mayor número de pulsos cardíacos. La sed es intensa, hay aumento de sudoración, la piel aparece fría y húmeda. La respiración es rápida y superficial.
En el caso de la insolación es el menos frecuente de los trastornos por calor, pero el de peor pronóstico. Es mucho más grave que el golpe de calor y a menudo ocurre luego de un golpe de calor. El cuerpo se calienta demasiado, aparece dolor de cabeza intenso y punzante. Hay debilidad, mareos y un estado de confusión. Aparece dificultad para respirar; estado febril y deshidratación donde se hace presente la sudoración escasa o nula y la piel seca. El sistema que regula la temperatura corporal, encargado de producir sudor comienza a funcionar de manera incorrecta, lo que pone en riesgo la temperatura cerebral. Pueden tener convulsiones o entrar en coma y por consiguiente hay riesgo de muerte.
Señales de peligro por el Golpe de Calor:Agotamiento, mareo, piel fría, palidez extrema o rostro sonrojado; puede llevar a dolor de cabeza, náusea, vómito.
Señales de peligro por Insolación: la piel aumenta de temperatura, y toma color rojo; irritabilidad, respiración agitada, pulso débil pero acelerado; puede desembocar en desmayo.
EN CUALQUIERA DE LAS DOS SITUACIONES “CONSULTAR AL MÉDICO”
 
Una guía saludable
Ø Reemplazar las sales y minerales porque se pierden con el sudor y son necesarias para el cuerpo. Las bebidas deportivas ayudan a resolver este problema, pero las personas que están haciendo una dieta baja en sales minerales deben consultar a su médico.
Ø Usar ropa apropiada, ésta debe ser delgada, suelta y de colores claros.
Ø Protegerse de los rayos solares, no exponerse entre las 11 hs y las 16 hs; las quemaduras del sol impiden al cuerpo enfriarse adecuadamente.
Ø Permanecer a la sombra, en lugares frescos o con aire acondicionado.
Ø Planear actividades al aire libre durante la mañana temprano o al atardecer, cuando las temperaturas no son tan elevadas.
Ø No dejar a los niños o a los animales dentro de los vehículos con las ventanas cerradas.
Ø Evitar comidas calientes o “pesadas”.
Ø Ingerir mucha agua fresca (agua y no gaseosas), aunque no se sienta sed.
Ø Ante síntomas tales como agitación o mareo, mojarse la nuca con agua fría o con un paño de hielo. De ser posible ir a algún sitio público donde exista un aire acondicionado (negocios, bancos, bares, etc.).
Ø Con respecto a los ventiladores, si bien no bajan la temperatura del aire, ayudan a evaporar el sudor de su cuerpo, aliviándolo.
 
 
 

Fácil de prevenir, drástica si se padece

La gastroenteritis o diarrea aguda es una de las causas más comunes de enfermedad en los niños y de internación hospitalaria, particularmente durante los dos primeros años de vida.


Por sus características es una de las patologías infantiles de más alta incidencia y prevalencia. Datos estadísticos indican que en los países subdesarrollados es la primera causa de muerte por debajo de los cuatro años y la principal razón de la desnutrición infantil.

En cambio en los países desarrollados, si bien los efectos son menos dramáticos, la diarrea aguda ocupa el segundo lugar, después de las infecciones respiratorias, como causa de consulta e ingreso hospitalario.
Es una patología que requiere de cuidados sanitarios, aunque su manejo es relativamente fácil por parte de personal capacitado. Es prioritario que la población cuente con condiciones básicas tales como: la provisión de agua potable, condiciones higiénicas alimentarias y adecuado control de las excretas, ya que su propagación se realiza por vía fecal-oral.
 
 
Alimentos- Manos- Agua
La diarrea suele ser un proceso benigno y autolimitado, que se expresa clínicamente como un aumento del número de deposiciones, con disminución de su consistencia por su contenido líquido y un mayor volumen de las heces.
Se sabe que un niño puede experimentar entre uno y tres episodios de diarrea aguda por año, en los tres primeros años de vida, cifra que puede ascender hasta diez por año en comunidades de extrema pobreza.
Los agentes que producen diarrea pueden entrar por la boca de los niños a través de los alimentos, el agua y las manos contaminadas de quienes se encargan de preparar y servir dichos alimentos. Las manos de los niños, o el chupete, sucios con tierra son otro factor importante
En el caso de la diarrea aguda, se puede decir que es una enfermedad típicamente estacional, con muy pocos casos en invierno y una elevada demanda de atenciones en verano. La mayor parte de los episodios de diarrea aguda remiten espontáneamente y duran de 3 a 7 días. Convencionalmente, se considera como diarrea prolongada a la que dura más de 14 días.
 
 
Bacterias y parásitos
En más del 90% de los casos el síndrome diarreico es una situación de origen generalmente infeccioso, la más frecuente es la infección intestinal. Dentro de las causas infecciosas se encuentran las bacterias (E. Coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia, Aeromonas, etc.), virus (Rotavirus, Adenovirus, etc) y parásitos (Ameba H, Giardia L). Para todos ellos el mecanismo de transmisión es fundamentalmente fecal-oral, a través de las manos, secreciones, utensilios o agua y alimentos contaminados (estos últimos explican los brotes epidémicos de la enfermedad).
Estos diferentes agentes pueden producir diarrea al actuar en el intestino delgado y/o grueso, básicamente por tres mecanismos: producción de toxinas, invasión de mucosa o destrucción de las células intestinales. Pero también puede ser por infección extradigestiva. En este último caso la diarrea sería el resultado de un proceso infeccioso ubicado a distancia, como una otitis media aguda, una infección urinaria o una neumonía.
 
 
Los cuidados
El diagnóstico en general es clínico y no requiere de pruebas sofisticadas, y el manejo de la diarrea aguda y la deshidratación (su complicación más frecuente) es ambulatorio, requiriendo hospitalización un pequeño porcentaje (5 al 10 por ciento).
Los objetivos principales del tratamiento son reponer las pérdidas fecales y realimentar en forma adecuada y precoz, para corregir la deshidratación y evitar la malnutrición.
 
Para PREVENIR la diarrea se recomienda:
  • Para beber, utilizar sólo agua potable.
  • Hervir por lo menos 10 minutos el biberón antes de ser utilizado.
  • Hervir la leche que toma el niño (excepto cuando se trata de una leche de "larga vida", presentada en tetra brick, y éste se encuentre recién abierto).
  • Higienizarse adecuadamente las manos después de cada deposición con abundante agua y jabón.
  • Lavar bien el chupete cada vez que caiga al suelo.
  • Si el niño es menor de 5 meses no es necesario ofrecer jugos ni agua, ya que la leche (de pecho o mamadera) es alimento suficiente a esta edad.
  • Lavar frutas y verduras con agua potable.
  • La carne puede estar contaminada con microbios, por lo tanto se sugiere no apoyarla cruda en la mesa, y cocinarla muy bien antes de servir.
  • Lavar bien los elementos utilizados en la preparación de la carne cruda.
 
¿Cuándo consultar?
  • Si aparecen signos de deshidratación (llanto sin lágrimas, boca seca, ausencia de orina por más de 6 hs.).
  • Si aparece sangre en la materia fecal.
  • Si la diarrea es severa (más de 8 deposiciones en las últimas 8 horas).
  • Si la diarrea es acuosa y el niño vomita los líquidos administrados tres o más veces.
  • Si al niño se lo ve notablemente enfermo.
 

Sin raqueta ni palo de golf

La epicondilitis y la epitrocleítis son afecciones inflamatorias del codo que suelen ser bastante rebeldes a la hora de tratarlas. Es importante iniciar el tratamiento cuanto antes.


Por los Dres. Norberto Furman y Abel Lemiña

Jefe y Sub-Jefe Equipo de Quiropraxia
Instituto Furman de Bs.As.
 
El codo no parece ser una zona de grandes lesiones o por lo menos de las más comunes, excepto las traumáticas puras, como el caso de las fracturas.
Sin embargo, hay afecciones de esta articulación que van desde dolores leves, hasta aquellos intensos que hacen “lagrimear” al más valiente.
La articulación del codo tiene movimientos de flexo-extensión e interviene en la movilidad de muñeca y mano.
 
Diagnóstico que suena a chiste
Dos afecciones tendinosas inflamatorias del codo, tienen una denominación característica, porque se las relaciona con deportes, nos referimos al golf y al tenis; sin embargo éstos son los que menos las sufren.
Esto a veces provoca situaciones digamos simpáticas al momento de darle el diagnóstico al o a la paciente, cuando se le dice que tiene “codo de tenista” o ”codo de golfista” cuando el paciente jamás ha tomado con sus manos una raqueta y mucho menos un palo de golf.
 
Dónde quedan
Para ubicarlos, los otros nombres que tienen estos problemas son epicondilitis (codo de tenista) y epitrocleítis (codo de golfista). Estos nombres aún pueden desconcertar más al paciente y en este caso a usted como lector, pero pasa que en medicina se le agrega el prefijo “itis” para significar que hay inflamación y las regiones afectadas son el epicóndilo y la epitróclea.
Si estiramos el brazo, o sea el codo en extensión y ponemos la palma hacia arriba, tendremos que el relieve óseo interno es la epitróclea y del lado externo y un poco hacia atrás está el epicóndilo.
Allí se insertan los tendones de grupos musculares que usamos muchísimo en las acciones cotidianas, pero mientras no se inflaman ni nos enteramos que existen.
 
Aunque no juegue tenis ni golf
Se las estudió mucho en los deportistas, porque por mala técnica o por hiperfunción o por mala calidad de los elementos deportivos usados, se presentaban casos en tenistas (epicondilitis) y en jugadores de golf (epitrocleítis)
De las dos, la que más se presenta es la epicondilitis, que tiene como síntoma principal el dolor localizado en el epicóndilo que se inicia generalmente de forma lenta y progresiva. Aumenta ante algunas las actividades físicas, con la extensión de muñeca y extensión de los dedos. Es común sentir y de hecho a veces ocurre que sobrevenga un dolor intenso que puede hacer caer la pava o la botella que uno tiene en la mano.
Si el dolor sigue en aumento realmente por momentos es invalidante. Canillas duras, destapar botellas a rosca, usar destornillador, u otras simplezas de la vida pasan a ser una tortura. A veces parece que se va solo, pero al despertar puede ocurrir que no pueda casi mover el codo, hasta que de a poco se activa la zona. En forma instintiva uno tiende a tocar el epicóndilo, incluso a presionarlo, aumentando el dolor.
Generalmente la causa es por microtrauma, o sea por movimiento en exceso o forzados que desencadenaron el fenómeno inflamatorio que viene fácil y cuesta que se vaya.
En el caso de la epitrocleítis, la situación es bastante similar pero lo que cambia es la localización.
La repetición del mismo gesto o movimiento en el trabajo o actividad va provocando un microtrauma que termina por provocar la inflamación de la zona de inserción de los músculos flexores de la mano y que son los que se insertan en la epitróclea,
El paciente refiere dolor en los tendones flexores y pronadores, en la propia epitróclea, situado en la parte interna del codo cuando flexiona o lleva la palma de la mano hacia abajo girando la muñeca contra resistencia, lo que también puede manifestarse con el solo hecho de apretar el puño o comprimir una pelota de goma dura.
 
Consulta y tratamiento
En ambas situaciones, sea en la epitróclea como en el epicóndilo, es importante consultar ante la aparición de los primeros síntomas, para hacer un correcto diagnóstico y comenzar cuanto antes un tratamiento que suele ser con antiinflamatorios, crioterapia (hielo), fisioterapia, técnicas manuales especiales, ejercicios de rehabilitación. Así es, hoy han aprendido que pueden tener codo de tenista o de golfista, aunque lo más parecido a la raqueta que haya manejado sea un cucharón y lo más cercano al golf haya sido la salsa golf que acompañó las ricas paltas de la cena del otro día.
 
 
 

Las corazas bioenergéticas

De una profunda relación entre las áreas corporales y los conflictos predominantes en cada persona pueden aparecer cervicobraquialgias que no sólo limitan los movimientos, sino que aparece el dolor en la zona del cuello.


Colaboración con el Suplemento Salud

Lic. Susana Berman (*)
 
La experiencia diaria en la atención de cervicobraquialgias y algias faciales, señala la presencia de numerosas manifestaciones clínicas, con todos los síntomas ya conocidos, pero que no pueden ser encuadrados dentro de esos síndromes.
Esto nos lleva a investigar en otros campos de trabajo terapéutico, con la esperanza de proporcionar algún alivio a la legión de víctimas de los mismos.
En esa búsqueda, encontramos mucha información en la bioenergética, vocablo que tiene varias
connotaciones. Por un lado, significa energía de vida, energía vital, propia de todos los seres vivos, y puede aplicarse a todas aquellas técnicas que usan el movimiento, el masaje, los elementos de la naturaleza, como parte del arte de curar.
Como significado más específico, designa la teoría desarrollada por investigadores como William Reich, Alexander Lowen y sus discípulos y seguidores, sobre las corazas bioenergéticas que constituyen el sustrato anatómico de numerosas afecciones psicosomáticas.
 
Significado del cuello en la lectura cuerpo – mente  
La teoría de las corazas se basa en la relación existente entre las áreas corporales y los conflictos predominantes en cada persona.
En el tema que nos ocupa, el cuello representa el barómetro que mide nuestra expresión de sentimientos, pensamientos, proyectos, necesidades, reproches.
En la zona del cuello, encontramos los centros energéticos correspondientes a la garganta, laringe, tiroides, además del pasaje de todos los elementos anatómicos que comunican la cabeza con el cuerpo: nervios, músculos, vasos sanguíneos, glándulas, linfáticos, órganos digestivos y respiratorios, vértebras cervicales, etc.
Esta vía tiene una circulación en doble sentido, un va y viene continuo que requiere un espacio amplio y libre de obstáculos.
Cuando hablo de obstáculos no me refiero a los componentes anátomo- fisiológicos propios de la zona, sino a esas interferencias creadas por nosotros mismos, en función de las relaciones que mantenemos con nuestra persona y con el medio que nos rodea.
Si logramos expresarnos libremente, con fluidez, quizá logremos estar exentos de tensiones en esa área corporal llamada cuello.
Pero lo más frecuente es que, mientras realizamos el aprendizaje necesario para armonizar nuestra vida, el cuello sufra las tensiones resultantes del conflicto entre lo que opina nuestro cerebro-cabeza y lo que necesita nuestra mente-cuerpo. 
La estructura cervical se va haciendo cada vez más rígida, los elementos fasciales y ligamentosos se van fibrosando, adhiriéndose a planos profundos y superficies óseas, formando una especie de cápsula donde se concentran y aíslan los conflictos causantes de esas tensiones musculares.
 
La teoría de la polaridad
Para encarar esta problemática con objetivos correctivos, se han elaborado diversas propuestas que tienen en cuenta los factores anatomofisiológicos y psicosomáticos, en distintas proporciones.
Un componente anatómico que suele ser ignorado, es el de las fascias, estructuras de tejido conectivo cuya función se altera en virtud de cualquier desequilibrio fisiológico, contribuyendo a modificar la estructura cervical.
Cuando este tejido comienza a fibrosarse por acción del proceso funcional alterado, empuja el cuello hacia delante, desplazando la cabeza, produciendo un esquema corporal específico: observando a la persona, descubrimos que su cabeza llega antes que su cuerpo, por lo avanzada que se encuentra.
La mayoría de los músculos que intervienen en el desplazamiento de la cabeza, se insertan en las capas mas profundas de la nuca.
En los pacientes que presentan estas modificaciones estructurales, nuestra acción terapéutica se basa en trabajar directamente sobre las zonas afectadas, por supuesto luego de haber realizado todo el trabajo preliminar, consistente en el masaje generalizado del cuerpo.
Aplicamos la teoría de la polaridad, que propone la existencia de un polo positivo y otro negativo en ambos extremos de la columna vertebral, a lo largo de la cual circula la energía generada entre ambos polos. Podría suponerse que con solo restituir la libre circulación de energía mediante el masaje corporal, sería suficiente para recuperar la normalidad estructural. Pero esto no ocurre así. Es imprescindible actuar directamente sobre los tejidos más comprometidos con maniobras específicas para actuar sobre las dificultades residuales.  
Masajeando la base del occipucio, en los ligamentos de la nuca, logramos que las vértebras aflojen la tensión y se separen, liberando el mentón, dando espacio a los huesos craneales.
Como complemento, aflojamos el cuero cabelludo, cuya importancia solemos subestimar, ya que contiene una gran inervación.
A continuación, liberamos las articulaciones témporomaxilares, actuando sobre los ligamentos y músculos tensionados, contribuyendo a mejorar la mordida dentaria, y dejando espacios que atenúan las dificultades en la masticación.
Como consecuencia de todo este trabajo, se liberan las presiones sobre los ganglios nerviosos y linfáticos, lo cual influye dando movimientos de flujo más eficaces, con mayor drenaje.
 
 
 
(*) Lic. Susana Berman
  • Se recibió como Kinesióloga en la Universidad de Buenos Aires (U.B.A.) en 1967. Desde entonces ha trabajado con terapias de rehabilitación, siempre investigando paralelamente y acompañado con la docencia.
  • Autora de 3 Libros y de una colección didáctica en fascículos.
  • Dicta cursos, talleres y seminarios orientados a formar profesionales.
 
 

Sopa, mandarinas y potrero

Para que un adulto no sea obeso es ideal formar sus conductas, o sea los hábitos desde la niñez, ya que es la edad donde se graban las formas de ser.


Por Abel Lemiña

 
Cuando las estadísticas marcan que casi un tercio de la población infantil en nuestro país tiene problema de exceso de peso, nos está diciendo que estamos equivocados como sociedad en cuanto a dos aspectos claves, estamos alimentando mal a los hijos y no les estamos fomentando la actividad física, y eso es responsabilidad nuestra, de los adultos, que nos dejamos llevar por las modas, las publicidades, el facilismo y la locura del vivir actual.
Los invito a comparar la niñez en la década del sesenta y la actual, y luego veremos cual es el parámetro más adecuado según los conocimientos actuales de la ciencia dedicada a la salud.
En aquellos lejanos sesenta, el desayuno era infaltable, por lo general constaba de un tazón de leche, tostadas, con mermelada o miel. Hoy, a muchos chicos no le agrada la leche, toman un té o se comen un alfajor y listo.
Las dos comidas principales, o sea almuerzo y cena, eran comidas elaboradas en casa, en una mesa compartida por la familia, y las frutas eran por lo general el postre más frecuente, con mandarinas, bananas, manzanas, peras y duraznos. También era común un buen flan casero o un budín de pan hecho por mamá o la abuela.
Hoy muchas de las comidas se elaboran “por teléfono”, es decir, que el delivery es parte de la mesa familiar, y los chicos suelen preferir milanesas, papas fritas, encima los adultos pedimos lo más rápido que salga, y la realidad es que poco o nada de verduras son presentadas y aceptadas por los chicos y la fruta suele estar ausente en la dieta cotidiana, reemplazada por algún alfajor o postrecito comprado.
A la tarde, religiosamente a tomar la leche, con lo que los chicos teníamos garantizada nuestra cuota láctea diaria. Hoy, una golosina, una gaseosa, y ya está la merienda.
Básicamente, entendiendo las diferencias vividas por cada familia, estas son las características disímiles de los hábitos alimenticios de niños de dos generaciones distintas, separadas por casi cincuenta años.
En cuanto al otro parámetro, el de la actividad física, ésta era espontánea, se corría, se jugaba a la mancha, a la escondida, a la rayuela, las chicas saltaban la soga y hacían malabares con el elástico, mientras los varones jugábamos a la pelota, al hoyo pelota, o jugábamos carreras inventadas, con el sólo estímulo del grito “el último cola de perro”.
El viento y sol eran amigos de nuestros cachetes, y las rodillas raspadas por las caídas lógicas nos enseñaban que podíamos levantarnos y seguir, que un raspón era una circunstancia y nada más.
Hoy los chicos, juegan en los ciber, en casa con la computadora o la play station, y pasan horas frente a los televisores. El viento y el sol están allá afuera, esperando infructuosamente por ellos, y los baldíos, potreros y canchitas, ya no tiene piernas de niños haciendo goles, ya que hoy los goles se hacen con las manos, no como el de Maradona, sino con el teclado de la PC o el jostick de la play. Hoy no hay rayones en las rodillas, ni abrazos para gritar un gol. Hay excepciones, que son los chicos que van al club a realizar algún deporte, y eso es bueno, pero son pocos.
Desde el punto de vista del conocimiento actual y relacionándolo con la obesidad, los hábitos alimentarios de antes, salvo algunos abusos carnívoros, se aproximaban más a las recomendaciones nutricionales actuales. En cuanto a la actividad física, sin duda había un movimiento natural inducido por el juego, por lo que sin tener conocimientos médicos, la sociedad tenía a sus chicos activos, corriendo y saltando. El sedentarismo era una rareza, hoy es una tendencia mayoritaria.
Pasó medio siglo, la medicina avanzó y sin embargo en los hábitos cotidianos fuimos en sentido contrario, nos alejamos de la comida natural y nos aferramos al sedentarismo derivado del confort.
Tal vez este juego de paralelismo escueto de costumbres de niños de distintas generaciones sirva para reflexionar. En lo personal, más allá de lo estrictamente científico, me regocijo recordando mi niñez, aquella de cara al viento, goles en el potrero, chicas jugando a la mancha, época de sopa, mandarinas y escondidas. Pienso que no debemos dudar en estimular a nuestros hijos a parecernos un poco a aquellos locos bajitos que hoy peinan canas, como yo.
 
 
 
 

Un problema que pesa en la salud pública

La obesidad es uno de los grandes problemas de salud a nivel mundial, por ser en sí misma una enfermedad y por gatillar o ser factor de riesgo de otras, como la diabetes.

 

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Por Elsi Rodríguez

 
Para comprender el por qué de este fenómeno uno debe mirar la historia de la humanidad, donde se encuentran cambios o hitos en estilos de vida, de organización de las sociedades, que repercuten en los patrones alimentarios y en función de éstos en la situación de salud y nutrición.
Sobre este tema entrevistamos al Licenciado en Nutrición Sergio Antonio Britos, quien comenzó rememorando la evolución de la obesidad en una historia que no es tan lejana. “En Nutrición estudiamos el proceso o los procesos de transición nutricional que existen desde que existe la humanidad, esa es la historia. Estos procesos de transición en los últimos doscientos años se han acelerado por la globalización, pero no hablo de los 15 o 20 recientes años, sino de lo que nace con la Revolución Industrial y los cambios de estilos de vida, y por ende la forma de alimentarnos que a ello condujo”.
 
¿Es verdad que sobran alimentos en el mundo?
Exactamente, antes faltaban alimentos, pero desde la década del ochenta, el mundo goza de una hiperdisponibilidad de alimentos, sobran. A esto hay que sumar que el mundo se ha hipertecnologizado, haciendo que para la mayoría de las cosas que tenemos que hacer, especialmente en las grande ciudades, prácticamente no necesitamos movernos, entonces nos volvimos más sedentarios. Acá de historia pasamos a matemáticas, alimentos disponibles por todos lados, más sedentarismo, igual obesidad. Esto explica sintéticamente por qué encontramos más de 1200 millones de personas obesas, es la raíz del problema.
 
¿Hablar de hábitos “mundiales” incluye a los niños o sólo al mundo de los adultos?
Sí, obviamente, el problema se traduce también en los niños, con la gravedad que esto implica, porque siempre digo que la obesidad es una enfermedad en donde es más importante poner énfasis en lo preventivo que lo terapéutico. Por eso, el momento más importante para prevenir la obesidad es justamente la infancia.
 
¿A qué edad se refiere cuando dice prevenir desde chico?
Hay que tener en cuenta que los primeros 2 o 3 años de vida marcan la historia del niño, para bien o para mal, entonces desde allí es necesario prevenir la obesidad, creando hábitos alimentarios sanos. Fundamental es entender que además de crecer y desarrollarse, en esos primeros años de vida en el ser humano es importantísima la formación de la conducta alimentaria, de forma tal que la responsabilidad de los padres en estos años con relación a este tema es esencial.
 
La obesidad gestada desde la infancia, ¿predispone a sufrimiento futuro?
Un chico que ingresa a la edad escolar con exceso de peso tiene mucho más riesgo de ser obeso toda la vida, que un chico que ingresa con un peso saludable.
La obesidad en la infancia es la madre de problemas graves en la edad adulta, como ser la hipertensión, la enfermedad vascular, algunos tipos de cáncer, osteoporosis, de diabetes. La obesidad infantil es el preludio de una historia de enfermedades muy importantes.
 
¿Cuál es la realidad en nuestro país?
La obesidad es el problema nutricional más frecuente, muchísimo más que la desnutrición. Por ejemplo, un 10% de los chicos menores de 6 años son obesos y a la vez un 20% tiene sobrepeso. Cuando uno suma, encuentra que casi un tercio de la población infantil tiene problema de exceso de peso.
 
El factor económico familiar ¿qué rol juega en el tema?
El sedentarismo se da en la mayoría de los niños, es una característica de la época. Según un trabajo que hicimos, los chicos de familias pobres se mueven menos, lo que implica un menor gasto calórico. Los chicos pobres como los no pobres comen mucho, la diferencia está en que los de mayor poder adquisitivo tiene una alimentación con exceso de grasas, de azúcares agregados, mientras que los pobres tiene un exceso de alimentos a base de hidratos de carbono, muy refinados, mucho pan, mucho guiso, etc.
 
Como conclusión, el Lic. Britos, se refirió a los lineamientos generales con los cuales poder realizar una verdadera prevención social del sobrepeso y de la obesidad, y por ende crear una gran política preventiva en salud. “La problemática de la obesidad debe ser tomada como una política de Estado, mientras no lo hagamos así, sólo hacemos un conjunto de parches sin abordar de lleno el tema. La solución del problema obesidad no es una receta de cocina, o un remedio que adelgace, es el resultado de abordar muchas cuestiones en conjunto, con políticas agropecuarias, medidas económicas, políticas sanitarias, educación alimentaria, fomentar la actividad física, etc. Yo siempre tengo la esperanza que se puede cambiar y ganarle a la obesidad”.
 
 
Lic. Sergio Antonio Britos
Ø Nutricionista- Dietista (UBA – 1986)
Ø Lic. en Nutrición (UBA – 1990)
Ø Candidato a Magíster en Agronegocios y Alimentos (acreditación CONEAU 072/06)
Ø Miembro adherente de la Sociedad Argentina de Nutrición (SAN) y miembro del Comité Editorial de la Revista de la SAN
Ø Miembro titular de la Asociación Argentina de Dietistas y Nutricionistas (AADYND)
Ø Miembro titular de la Sociedad Latinoamericana de Nutrición (SLAN)
Ø Miembro del Comité Académico de la Escuela de Graduados de la Facultad de Agronomía, Universidad de Buenos Aires
Ø Premio “Federación Argentina de Graduados en Nutrición”; VIII Congreso Argentino de Graduados en Nutrición, Mar del Plata, abril 2000, al trabajo: “Actualización de la canasta básica de alimentos de seis regiones de Argentina”
Ø Mención al trabajo científico en el área de Salud Pública, por el trabajo “La Alimentación en tiempos de crisis” – IX Encuentro Anual de Nutricionistas -Asociación Argentina de Dietistas y Nutricionistas (AADyND) – Bs. As., octubre 2002
Ø 2do. Premio del Tercer Congreso Argentino de Pediatría General y Ambulatoria al trabajo: “Situación nutricional, acceso y utilización de programas alimentarios en una población pobre del Gran Buenos Aires” – Octubre 2004 (en calidad de Director de Beca)
Ø Ganador de la II Edición del Premio Henri Nestlé a la Investigación Científica por el trabajo: “Calidad de la alimentación infantil en los primeros años de vida”, Bs. As. agosto 2005.
 
 
 
 
 
 

Atención con la fiebre amarilla

La situación epidemiológica está controlada, pero es necesaria la vacunación de quienes se dirijan a las zonas consideradas de riesgo.


El Ministerio de Salud de la Nación y informó que, desde octubre hasta la fecha se recibió confirmación por técnicas de PCR de 6 epizootias (6 casos positivos de fiebre amarilla en monos).

El primer caso fatal de este brote de fiebre amarilla en humanos, se registró en marzo de 2008 cuando falleció Lorenzo Rodríguez, un hombre de 39 años que trabajaba en cultivos de tabaco. El segundo caso se presentó a fines de diciembre de 2008 al fallecer Nicolás Blanco de 19 años, quien también era trabajador rural. Estas dos personas fallecidas en Misiones no estaban vacunadas contra esta enfermedad. Se sospecha que el virus que la produce podría encontrarse también en zonas selváticas de Salta, Jujuy, Corrientes y Chaco.
En este sentido se aclara que en la provincia de Entre Ríos no existe ningún caso sospechoso de Fiebre Amarilla, debido a que nuestra provincia no es considerada como zona de riesgo.
La Fiebre Amarilla es una enfermedad viral transmitida por el mosquito Haemagogus en zonas selváticas y por el Aedes aegypti en zonas urbanas, que se crían en recipientes o lugares que contengan agua estancada. La incubación de la enfermedad es de 3 a 6 días luego de la picadura del mosquito infectado.
La mejor manera de prevenir esta enfermedad es vacunarse porque elimina el riesgo de muerte.
La vacunación es necesaria a partir del año de edad y hasta los 60 años; y opcional para el grupo de 9 a 12 meses y mayores de 60 años de acuerdo a la situación de riesgo de exposición. En caso de los menores de 12 meses esta evaluación deberá ser realizada por profesionales médicos.
Se recomienda la Vacunación de Viajeros que, por actividades laborales o recreativas, transiten dentro de áreas de alto riesgo por vía terrestre a través de la provincia de Misiones o que se dirijan a la costa de Brasil a ciudades dentro de las zonas de “Riesgo de transmisión” (Estados de Acre, Amapá, Amazonas, el Distrito Federal, Goiás, Maranhão, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Pará, Rondônia, Roraima and Tocantins. Áreas específicas de otros estados como Bahia, Espírito Santo, Paraná, Piauí, Rio Grande do Sul, Santa Catarina y São Paulo). También se recomienda la vacunación a los viajeros que se dirijan al Paraguay.
Es altamente necesaria la vacunación de las poblaciones que viven en áreas de alto riesgo (Misiones; Departamentos de las provincias de Formosa, Chaco, Corrientes, Salta y Jujuy; que sean limítrofes con Bolivia, Paraguay y Brasil)
La vacuna es gratuita y quienes la necesiten deben concurrir con DNI, Pasaporte o Cédula de Identidad. Se recomienda la conservación del certificado oficial que se entrega. La vacuna es efectiva por 10 años y no es necesario revacunarse antes de este período.
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  • Corrientes, primera en donación de órganos
 
Con una tasa de 33,5 % de donantes por millón de habitantes.
 
 
La provincia de Corrientes logró en 2008 el primer puesto entre las provincias con mayor índice de donación de órganos y tejidos, informó el Centro Único Coordinador de Ablaciones e Implantes de Corrientes (CUCAICor).
Con una tasa de 33,5 % de donantes por millón de habitantes, Corrientes se ubicó primera en el año que acaba de finalizar con 34 operativos en su haber.
También tiene un elevado número de donantes de tejidos, fundamentalmente de córneas y válvulas cardíacas, con 40 operativos de donación efectivos.
Susana Chercasky, coordinadora de Educación y Comunicación del CUCAICor, manifestó que la provincia estuvo en los últimos cuatro años en el primer lugar en "forma alternada" y destacó que en 2008 "la conducta de donación fue sostenida de enero a diciembre".
"Esto se debe especialmente al programa educativo que se ejecuta en forma ininterrumpida de febrero a diciembre y que el último año abarcó a mil escuelas de toda la provincia", agregó.
Chercasky explicó que "de los establecimientos educativos surgieron 4600 proyectos de trabajo que promueven la concientización respecto de la importancia de la donación de órganos" y que "cada uno de ellos involucra a mil alumnos y sus familias".
Destacó además el trabajo del equipo médico "que de manera incansable desarrolla en los hospitales con las familias frente al donante de órganos, con contención y acompañamiento".
Para la coordinadora de Educación y Comunicación del CUCAICor, "lo más importante es salvar vidas y esto es posible también por acompañamiento de la sociedad y las 200 personas que trabajan voluntariamente para sostener el programa" "Nuestra meta para este año es sostener el programa educativo. Es un gran desafío, seguir creciendo y que cada vez sean más los donantes", concluyó.
 

Un virus que ocasiona temor

Para muchas mujeres el diagnóstico del virus del papiloma humano origina mucho miedo.


El Virus del papiloma humano (VPH) es el principal causante del cáncer de cuello de útero. Pero a pesar de esta asociación no hay motivos para que la persona se asuste. Incluso en los casos de cáncer uterino es posible tratar y curar la enfermedad.

Cabe destacar que existen más de 70 tipos de VPH, pero sólo algunos pueden ser oncogénicos, o sea, causar alteraciones que provocaran cáncer. Además de eso, son necesarios otros factores para el desarrollo del cáncer, tales como tabaquismo, infecciones genitales, deficiencia inmunológica y carencias nutricionales, entre otras.
El VPH infecta tanto a hombres como a mujeres, sobre todo en regiones como la boca, el área genital y el ano. Se transmite principalmente por contacto sexual y, muchas veces, la persona puede ser portadora asintomática, es decir, tener la enfermedad y no presentar síntomas. La presencia de otras lesiones genitales tales como las causadas por herpes, o las leucorreas (escurrimiento vaginal), suelen aumentar las oportunidades de contagio del VPH. Otra forma de diseminación del virus se produce a través de la transmisión materna al recién nacido. Hay casos también en los que la persona no tiene historia de contacto sexual, lo que indica que hay otras formas de contagio aún no conocidas.
Los síntomas más comunes de la infección por VPH tanto en el hombre como en la mujer son los condilomas (verrugas) que aparecen en la región genital, y que son fácilmente tratados. En la mujer esas lesiones pueden aparecer dentro de la vagina, en el cuello del útero, en el lado externo de la vulva, en la región del perineo, en el ano, dentro del recto o en el interior de la vejiga. En los hombres pueden surgir en el pene o en la región anal.
Por tratarse de un virus, el VPH no tiene cura. Como la mayoría de los virus, siempre que se desarrolla un medicamento supuestamente eficaz, cambia su estructura y queda inmune a la sustancia. Sin embargo, el control médico, a través de consultas periódicas, permite a la paciente estar siempre segura y sin riesgo de cáncer de cuello de útero o lesiones más graves. En caso de verrugas genitales, éstas pueden ser tratadas de varias formas, ya sea a través de medicamentos o por medio de cauterización química, con el uso de determinadas sustancias, de la electrocauterización o de la criocauterización (cauterización en frío).
 
 
Tener en cuenta:
  • Las lesiones premalignas sólo causarán cáncer si no se tratan en muchos años.
  • Existe un examen simple, barato, rápido e indoloro que descubre la infección por VPH en su inicio, permitiendo un tratamiento seguro y eficaz. Es el examen preventivo o Papanicolau, examen que las mujeres deben hacer todo los años justo para prevenir el cáncer de cuello uterino.
  • Cuando es necesario el tratamiento, se utilizan métodos simples en las fases iniciales de la infección en el consultorio, son indoloras y no necesitan ingreso hospitalario, además de muy seguros y fiables.
  • Usar siempre preservativo, pues se puede ser portador asintomático y, por tanto, diseminar el VPH.
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Una de las temidas ETS
 
 
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual — ETS — causada por el Treponema pallidum, un microorganismo transmitido a través de la relación sexual. La enfermedad también puede ser contraída por transfusiones sanguíneas y por el cordón umbilical durante el embarazo (sífilis congénita).
El único medio seguro de diagnosticar la sífilis es mediante un examen de laboratorio. Se puede realizar a partir de análisis de sangre específicos para identificar la enfermedad, como el VDRL, el RPR y el FTA-ABS. Los exámenes son simples y el resultado es rápido, posibilitando el inicio del tratamiento. También es posible que el médico realice extracción de material del área infectada, para que sea analizado al microscopio por algún laboratorio.
Acudir al médico si se identifica alguna lesión en el área genital y se sospecha la enfermedad permitiría un diagnóstico y tratamiento a tiempo.
Cualquier persona que se crea en riesgo de adquirir enfermedades sexualmente transmisibles (relación sexual sin preservativo y múltiplas parejas) debe realizar los exámenes para el diagnóstico de la sífilis, evitando el desarrollo de la enfermedad y, también, la infección de otras personas. Las embarazadas, con o sin factores de riesgo para sífilis, deben realizar rutinariamente las pruebas de identificación de la enfermedad durante el prenatal.
El tratamiento de la sífilis depende de la fase en la que se diagnostique: primaria, secundaria, latente, tardía o congénita. Lo más común es la indicación de antibióticos, que pueden curar completamente la enfermedad, si se diagnostica en su fase inicial. Por eso, todas las personas con las que se relacionó sexualmente el enfermo deben ser examinadas. En caso de embarazadas infectadas, la identificación precoz de la enfermedad puede evitar la infección del feto. La madre debe ser medicada a base de antibióticos.
Como toda enfermedad transmitida sexualmente — ETS —, la prevención es el mejor medio para evitar la infección. El uso regular de preservativos y la prueba de las parejas sexuales ayudan a reducir el riesgo de infección. Actualmente, la transmisión a través de transfusiones sanguíneas es rara.
 
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Molesta protuberancia en el párpado
 
 
Chalazio, vulgarmente llamado orzuelo, es una inflamación crónica de la glándula de Meibomio (glándula sebácea), localizada en los párpados inferiores y superiores. Es una reacción a la secreción sebácea y no es de origen bacteriano, a pesar de que de forma local puede ser posteriormente infectado por bacterias.
A veces, el chalazio puede causar edema de todo el párpado, sobre todo cuando es pequeño y asintomático, y desaparecer sin tratamiento. Si es grande puede perjudicar la visión y causar dolor e incomodidad.
El tratamiento se puede realizar con compresas tibias, colirios o pomadas tópicas de antibióticos y esteroides, masajeando presionando las glándulas o cirugía, según el caso. Las compresas tibias se pueden aplicar varias veces al día, entre cinco y diez minutos.
El orzuelo responde bien al tratamiento; aunque, en algunas personas el tratamiento es más lento. Si reaparece la inflamación en el mismo lugar, tras el tratamiento, el oftalmólogo puede indicar una biopsia para descartar problemas más serios.
 
 

Hacen falta más donantes de sangre

Dicen que faltaría en el verano y advierten sobre posibles inconvenientes.


Las autoridades sanitarias están alarmadas por la posible escasez de sangre para las futuras cirugías programadas para el verano. Todos los años en enero, durante los feriados largos y en las celebraciones de fin de año (Navidad y Año Nuevo), la cantidad de donantes voluntarios cae un 50 por ciento. Y si bien ninguna cirugía de urgencia se suspende por falta de sangre, la disminución de las reservas en los bancos de sangre preocupa a las autoridades.

Así lo anunciaron desde el Plan Nacional de Sangre del Ministerio de Salud de la Nación. Por eso, están llamando a la comunidad a tomar conciencia y acercarse a donar sangre antes de irse de vacaciones.
Si el donante es varón y no ha donado en los últimos dos meses, puede volver a hacerlo. Y si el donante es mujer, y la última vez que donó fue tres meses atrás, también puede volver a donar.
En la Argentina cerca de 4.000 personas necesitan por día de algún componente sanguíneo (glóbulos rojos para un paciente anémico, plasma para un paciente con déficit de coagulación, plaquetas para un paciente con riesgo de sangrado, entre otros). Esto no significa que se necesiten 4.000 donaciones diarias ya que, de una unidad de sangre donada, se pueden obtener hasta cuatro componentes sanguíneos para cuatro pacientes distintos.
Horacio Salamone, jefe de medicina transfusional de la Fundación Favaloro y secretario científico de la Asociación Argentina de Hemoterapia e Inmunohematología puntualizó: “ninguna cirugía de urgencia dejará de hacerse. Sin embargo, asegura que es importante generar conciencia "porque durante las vacaciones aumentan los accidentes viales.
Por su parte, Mabel Maschio, coordinadora general del Plan Nacional de Sangre, dijo: “Con el sistema imperfecto de donación que tenemos, a través de la convocatoria de las familias que necesitan sangre, se cubren las necesidades de las transfusiones. Pero en períodos críticos como en los feriados, vacaciones y fiestas la gente deja de estar disponible para donar. Allí es cuando empiezan a diferirse cirugías programadas porque el stock de sangre se conserva para las cirugías de urgencia".
 
Ø       En Europa se busca control para pilas y baterías
 
La nueva ley trata de promover la correcta recolección y reciclado de estos productos.
 
El mercado europeo mueve anualmente cerca de 800.000 toneladas (tn) de baterías de automóviles, 190.000 tn de baterías industriales y 160.000 tn de pilas y acumuladores portátiles, según datos de la Comisión Europea. Estos productos contienen metales pesados peligrosos para el medio ambiente y la salud, como el plomo, el mercurio o el cadmio. Una gran parte de ellos termina en los vertederos, lo que puede acabar contaminando las aguas subterráneas y, en última instancia, a la población.
La nueva ley, una transposición de la Directiva europea 2006/66/CE, trata de minimizar estos riesgos y promover la correcta recogida y reciclado de estos productos. Para ello, prohíbe la comercialización de pilas y acumuladores con más de 0,0005% de mercurio en peso y 0,002% de cadmio en peso, con excepción de los dispositivos de emergencia y de alarma, los equipos médicos o las herramientas eléctricas inalámbricas.
El real decreto también añade que todas las pilas y acumuladores portátiles y de automoción deberán indicar de manera visible, legible e indeleble su capacidad energética, el símbolo químico del metal pesado que contengan y el símbolo de recogida selectiva. Ahora bien, las pilas y acumuladores que ya están legalmente en el mercado no tienen que ser retirados ni deben cambiar su etiquetado.
De esta manera, el consumidor cuenta con más información para elegir entre los diferentes modelos y concienciarse para su entrega selectiva. En el caso de los distribuidores, la ley les obliga a recoger los productos usados que los consumidores les entreguen en el momento de la venta de otros similares, y sin coste alguno.
Los procesos de reciclado también están obligados a cumplir unos mínimos de eficiencia. Con ello, la nueva norma quiere fomentar el desarrollo de nuevas tecnologías de reciclado y tratamiento rentables e inofensivos con el medio ambiente para todos los tipos de pilas y acumuladores.
 
 
 
 

Un esfuerzo todavía mayor para mujeres

Estudios de investigación aseguran que para dejar de fumar el sexo femenino presenta un mayor nivel de estrés y ansiedad


Debido a la gran cantidad de obligaciones y tareas que desarrollan, las mujeres suelen vivir con un mayor grado de estrés que los hombres. Esta situación, que condiciona diversos aspectos del cuidado de la salud, también afecta a aquellas que deciden abandonar el cigarrillo, de acuerdo a las principales conclusiones de sendos estudios presentados por profesionales de la Clínica Mayo de Estados Unidos y del Centro Alemán de Investigación del Cáncer.
De acuerdo con los investigadores, más allá de la angustia generada por los problemas, un factor que es clave a la hora de la reincidencia femenina es también el aumento de peso que puede llegar a generarse no como consecuencia directa del abandono del cigarrillo -aunque muchas fumadoras creen eso- sino porque como paliativo, muchas cambian una adicción por otra y en lugar de fumar, se vuelcan a la comida.
Presentado en la edición de diciembre del Mayo Clinic Women’s HealthSource, el trabajo encabezado por el doctor Patrick Draper, del Centro de Dependencia a la Nicotina de la mencionada institución, postula que la aparición de determinados síntomas o manifestaciones como la ansiedad, la depresión y la imposibilidad de concentrarse generan que para las mujeres resulte más difícil concretar el deseo de dejar de fumar.
"Los fumadores en general y las mujeres en particular deben darse cuenta que cuando se produce una recaída en el intento por abandonar el cigarrillo, es importante continuar intentando hasta lograr el éxito. Para eso hay que estar dispuesto a empezar de nuevo una y otra vez, algo que a veces no se da cuando ellas sienten que desde que dejaron el hábito engordaron algunos kilos", refirió Draper.
Asimismo, los expertos del Centro Alemán de Investigación del Cáncer señalaron que el obstáculo para alcanzar el éxito final, está relacionado con "una menor motivación por parte de las chicas, que muchas veces creen que serán menos exitosas que los fumadores hombres en su intento por dejar".
"También vale mencionar que por lo general creen que van a tener más dificultades aleatorias -entre ellas se destaca el incremento de peso-, una situación que según las cifras proporcionadas por diversos centros de tratamiento, es poco frecuente pues se presenta sólo en uno de cada diez casos. Finalmente, los hechos muestran que los síntomas de abstinencia característicos de los primeros tiempos suelen ser más importantes en las mujeres", consignaron los representantes del centro situado en Heidelberg.
Cabe destacar que en nuestro país alrededor de 8 millones de personas adultas son fumadores, lo que representa casi un 33 por ciento de la población nacional mayor de edad; por lo que ni las restricciones para fumar en espacios públicos ni el aumento de los impuestos aplicados sobre los cigarrillos fueron suficientes para hacer descender esta cifra en forma significativa debido a la fuerte adicción que genera la nicotina en el cerebro y la dificultad del organismo para controlarla. 

 
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El sobrepeso y los peligros para el corazón
 
Pocos kilos de más aumentan el riesgo de padecer insuficiencia cardíaca.
Con solo unos kilos de más puede aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca, según un estudio publicado esta semana que calculó los peligros para el corazón de ser "regordete" pero no obeso.
Es en cierta medida sorprendente que la obesidad vuelva a una persona mucho más apta para desarrollar insuficiencia cardíaca, una condición letal en la cual el corazón no puede bombear suficiente cantidad de sangre al resto del cuerpo.
Los investigadores que evaluaron la salud de 21.094 médicos estadounidenses durante dos décadas hallaron que aún aquellos que tenían apenas un modesto sobrepeso corrían más riesgo, que aumentaba con la cantidad de kilos de más.
En los hombres que medían 1,8 metros, cada 3,2 kilos de exceso de peso el riesgo de insuficiencia cardíaca trepaba en promedio un 11 por ciento en los siguientes 20 años, escribieron los expertos en la revista Circulation.
El promedio de edad de los hombres al inicio del estudio era de 53 años. Durante la investigación, 1.109 de ellos desarrollaron insuficiencia cardíaca.
En general, el riesgo de desarrollar la enfermedad aumentaba un 180 por ciento en los hombres obesos según su índice de masa corporal (IMC de 30 o más) y un 49 por ciento en los participantes con sobrepeso (IMC de 25 a 30).
La insuficiencia cardíaca congestiva genera 300.000 muertes al año sólo en Estados Unidos.
La enfermedad arterial coronaria y la hipertensión pueden dejar al corazón muy débil como para bombear la sangre de manera eficiente.
El equipo del doctor Satish Kenchaiah, del Brigham and Women’s Hospital en Boston, también observó cómo la actividad física afecta positivamente para disminuir el riesgo de insuficiencia cardíaca y halló que incluso ejercitar vigorosamente una a tres veces por mes, lo cual es muy poco, disminuía un 18 por ciento ese peligro.

Lenguado pocheado

La combinación exacta para una excelente comida, pescado y verduras, a lo que se le suma el buen sabor de una sencilla preparación.


Colaboración con el Suplemento Salud

Lic. en Nutrición Nora Martínez
 
El lenguado es un pescado blanco de sabor muy agradable. Es fuente de proteínas de excelente calidad y su contenido graso es bastante bajo. En esta receta el lenguado se cocina hervido y se acompaña con vegetales que sin aumentar el contenido calórico del plato, va a darle un toque de color y sabor haciéndolo mucho más apetecible y llamativo. Además enriquecen al plato desde el punto de vista nutricional, ya que le aporta buena cantidad de vitaminas y minerales además de sustancias con acción antioxidante, muy beneficiosas para la salud. La salsa utilizada en este caso, de queso roquefort, determina en gran medida la energía del plato, dato a tener en cuenta por todas aquellas personas que realicen dietas de control de peso. En general es una receta apropiada para todo tipo de personas, especialmente para los más pequeños.
 
Rinde: 2 Porciones
Valor aprox. de cada porción: 320 calorías
 
Aportes nutricionales: Proteínas de excelente calidad- Grasas insaturadas y saturadas- Bajo contenido de glúcidos- Minerales: fósforo, potasio, sodio, calcio, magnesio, hierro y yodo- Vitaminas: grupo B (B1, B2, B3, B12), y los más grasos, de las A y D- Buen aporte de fibra y moderado contenido de colesterol.
 
Ingredientes: Filet de lenguado, 250 gr-  Caldo de pescado, 1 lt- Laurel- Zanahoria, 1- Nabo, 1- Zucchini, 1- Arvejas congeladas, 50 gr- Manteca, 1 cda- Crema de leche, 50 cc- Roquefort, 20 gr.
 
Preparación: Cocinar los filetes de lenguado en el caldo, previamente perfumado con laurel, por 8 minutos. Retirar al momento de servir, salar. Pelar la zanahoria y el nabo y cortar en bastones de 4 cm de largo por 5 mm de lado; cortar de la misma forma el zucchini sin pelar. Cocinar todo por separado en agua hirviendo. Al momento de servir calentar todos los vegetales mezclados en manteca.
Para la salsa: fundir el roquefort en crema hirviendo. Servir el pescado con la salsa y la jardinera de vegetales
 

La historia de los Reyes

No perder la magia y saber transmitirla. Allí radica el secreto de ser generoso en el traspaso de vivencias de las tradiciones familiares, culturales y religiosas.


Por Elsi Rodríguez

 
Nada más cargado de ilusión y espectativa que la noche en que llegan los Reyes Magos. Un momento donde el misterio de la fe vuelve a estar presente. Niños y adultos comparten ese encuentro al lado del pesebre y cada uno vivencia un gran sentimiento de gratitud y emoción.
 
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La historia de los Reyes
                                                                                
Cristina se sentó al lado de su padre ansiosa de escuchar algo que la sacase de su duda, “¿existen los Reyes Magos?” y él se dispuso a contarle una linda historia:
-Cuando el Niño Dios nació, tres Reyes que venían de Oriente guiados por una gran estrella se acercaron al Portal para adorarle. Le llevaron regalos en prueba de amor y respeto, y el Niño se puso tan contento y parecía tan feliz que el más anciano de los Reyes, Melchor, dijo:
- ¡Es maravilloso ver tan feliz a un niño! Deberíamos llevar regalos a todos los niños del mundo.
- ¡Oh, sí! -exclamó Gaspar-. Es una buena idea, pero es muy difícil de hacer. No seremos capaces de poder llevar regalos a tantos millones de niños como hay en el mundo. Baltasar, el tercero de los Reyes, que estaba escuchando a sus dos compañeros con cara de alegría, comentó:
- Es verdad que sería fantástico, pero Gaspar tiene razón y, aunque somos magos, ya somos ancianos. 
Los tres Reyes se pusieron muy tristes al pensar que no podrían realizar su deseo. Y el Niño Jesús, que desde su pobre cunita parecía escucharles muy atento, sonrió y la voz de Dios se escuchó en el Portal:
- Sois muy buenos, queridos Reyes, y os agradezco vuestros regalos. Voy a ayudaros a realizar vuestro hermoso deseo. Decidme: ¿qué necesitáis para poder llevar regalos a todos los niños?
- ¡Oh, Señor! -dijeron los tres Reyes postrándose de rodillas.
Necesitaríamos millones y millones de pajes, casi uno para cada niño que pudieran llevar al mismo tiempo a cada casa nuestros regalos.
- No os preocupéis por eso -dijo Dios-. Yo os voy a dar, no uno sino dos pajes para cada niño que hay en el mundo.
- ¡Sería fantástico! Pero, ¿cómo es posible? -dijeron a la vez los tres Reyes con cara de sorpresa y admiración.
- Decidme, ¿ los pajes deben querer mucho a los niños y deben conocer muy bien sus deseos? -preguntó Dios.
- Sí, claro, eso es fundamental – asistieron los tres Reyes.
- Pues decidme, queridos Reyes: ¿hay alguien que quiera más a los niños y los conozca mejor que sus propios padres?
Los tres Reyes se miraron asintiendo y empezando a comprender lo que Dios estaba planeando, cuando la voz de nuevo se volvió a oír:
- Puesto que así lo habéis querido y para que en nombre de los Tres Reyes de Oriente todos los niños del mundo reciban algunos regalos, YO, ordeno que en Navidad, conmemorando estos momentos, todos los padres se conviertan en vuestros pajes, y que en vuestro nombre, y de vuestra parte regalen a sus hijos los regalos que deseen. También ordeno que, mientras los niños sean pequeños, la entrega de regalos se haga como si la hicieran los propios Reyes Magos. Pero cuando los niños sean suficientemente mayores para entender esto, los padres les contarán esta historia y a partir de entonces, en todas las Navidades, los niños harán también regalos a sus
padres en prueba de cariño. Y, alrededor del Belén, recordarán que gracias a los Tres Reyes Magos todos son más felices.
Cuando el padre de Cristina hubo terminado de contar esta historia, la niña se levantó y dando un beso a su padre le dijo:
- Ahora sí que lo entiendo todo papá. Y estoy muy contenta de saber que me querés y que no me engañaron.
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Insuficiencia renal crónica

La literatura médica en general se ha ocupado desde siempre en difundir los aspectos distintivos de las enfermedades de carácter prevalente y en los últimos tiempos ha enfatizado la importancia sanitaria de las Enfermedades Crónicas no Transmisibles.


En la actualidad, las enfermedades crónicas son la principal causa de muerte en el mundo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha estimado que durante el año 2005 hubieron aproximadamente 58 millones de muertes en el mundo, de las cuales, 35 millones correspondieron a enfermedades crónicas. En los países desarrollados así como en los de ingresos medio-bajos, la Enfermedad Cardiovascular (ECV) y el cáncer fueron las principales causas de muerte. En los países menos desarrollados, la causa líder en la producción de muerte continúan siendo las infecciones; no obstante, las enfermedades crónicas no comunicables persistieron en su crecimiento numérico. El informe de la OMS instó a los gobiernos a asumir un fuerte compromiso enfocado en el aumento proyectado de muertes ocasionado por estas enfermedades. A pesar de que el informe 2005 de la OMS no mencionó a la Enfermedad Renal (ER), actualmente es sabido que la ER es común en la gente que padece ECV o que tiene factores de riesgo para ECV. Asimismo, la ER ha sido reportada como un factor de riesgo para el desarrollo de ECV y que su presencia condiciona malos resultados en el contexto de infecciones y cáncer. 

Necesidad de buena difusión
El grado de conocimiento de la población general sobre este tipo de enfermedades en la Argentina dista mucho de lo deseable. La baja difusión en los medios de comunicación, así como la casi inexistente acción oficial para llamar la atención sobre el problema, determina que aún los individuos que las padecen no presten la atención debida, a lo que se agrega el comportamiento lentamente evolutivo y discapacitante de las mismas posibilitando la adaptación a los cambios progresivos.

La Hipertensión Arterial y de la Diabetes, enfermedades que integran el grupo de las enfermedades crónicas no comunicables, aunque bien conocidas por la mayoría de las personas, son tomadas con liviandad y despreocupación en la inmensa mayoría de los casos. 
Estas enfermedades, que son responsables de innumerables casos de enfermedad grave a nivel cardiovascular, neurológico y renal, dan cuenta a su vez de una gran mayoría de las complicaciones que resultan fatales.
En nuestro país, así como ocurre en otros lugares del mundo, la frecuencia de Enfermedad Renal Severa, con deterioro progresivo y permanente de la función renal, ocasionada por éstas causas lidera los ingresos a Diálisis y acrecienta en forma progresiva las listas de espera para un trasplante renal.

Urgente necesidad
La falta de políticas sanitarias serias, que enfoquen estos temas como prioritarios, con el objetivo de posibilitar diagnósticos precoces y tratamientos efectivos con alta adherencia, que logren disminuir la morbilidad y a progresión hacia forma más severas de la enfermedad, condicionarán inexorablemente un aumento en el número de pacientes que necesiten de terapias sustitutivas renales para subsistir.
En este sentido, las estadísticas oficiales elaboradas por el INCUCAI a partir del año 2004, fecha en la que se inició una base de datos que mantiene constantemente actualizada la cantidad de individuos en tratamiento dialítico, es altamente elocuente: 
El aumento en el número total de pacientes que requieren tratamiento dialítico ha seguido un curso creciente, invariable e inquietante, ya que cada año la cantidad se incrementa en varios miles, según informa INCUCAI en su página web. Una vez más, se comprueba que las enfermedades no transmisibles lideran las causas de ingreso y su importancia aumenta daño tras año
En nuestro país existen alrededor de 25.000 pacientes bajo tratamiento dialítico en la actualidad. La gran mayoría de los mismos recibe atención a través del sector privado de diálisis.
No resulta difícil imaginar un escenario en donde un porcentaje alto y creciente de prestadores no puedan afrontar las deudas originadas por la continuidad de los tratamientos unida al atraso en los valores prestacionales y a la mora en el pago de las prestaciones efectuadas. Solamente en el ámbito de la Provincia de Buenos Aires se afectaría entre el 40% al 45% de los pacientes del país, es decir, más de 11000 pacientes que reciben puntualmente su tratamiento. El estado no está en condiciones de responder a esa demanda, ya que no cuenta con centros propios suficientes para esos fines, por lo que los pacientes no tendrán opciones.
La urgente necesidad de reenfocar el problema en su totalidad queda absolutamente clara. El presupuesto que el estado debe dedicar a la prevención y tratamiento de estas enfermedades debe ser revisado y readecuado con extrema urgencia. De otro modo, los números de enfermos cardiovasculares y renales crecerán de forma insostenible y junto con ellos el número de pacientes que morirán sin una posibilidad cierta de tratamiento. Es imperioso contar con un número adecuado de centros competentes, con personal idóneo para el manejo de los pacientes, insumos accesibles y valores prestacionales acordes que aseguren la normal continuidad de las prácticas y permitan evitar o sobrellevar las contingencias que este flagelo implica.
 
Fuente: CONSULTOR DE SALUD
 

Para no ser un herido de playa

Las vacaciones invitan a disfrutar el aire libre, y las playas son una tentación para hacer deporte, pero si uno no está preparado físicamente, puede ser riesgoso. Debemos aprender a no sufrir las vacaciones.


Por Dres. Norberto Furman y Abel Lemiña

Jefe y Sub-Jefe Equipo de Quiropraxia
Instituto Furman de Bs. As.
 
Llegó el verano, vaya si llegó, desde hace varias semanas el calor se adueñó de nuestras vidas y el sol nos azota cada vez que nos encuentra cuando se elevó un poquito del horizonte. Pero lo bueno es que el verano es sinónimo de vacaciones, se viaje o no, hay unos días de descanso que queremos aprovechar, en lo posible al aire libre y mejor si hay agua donde zambullirse.
El short, la malla, la arena, invitan a sentirse joven otra vez, los pies sin calzados festejan la libertad que solo esta época permite. Todo bien, acá, junto al río, en la pileta, allá en el mar, somos los habitantes del verano y comenzamos a hacer lo que no hacemos el resto del año.
Y eso es bueno para el alma, pero a veces no lo es tanto para el cuerpo.
Varias son las cosas en las que hay que tener cuidado, porque sino las vacaciones pueden pasar, de disfrute a tortura.
 
Cuidado con el rey
Primero, por supuesto, hay que disfrutar el sol respetándolo, sabiendo que tiene sus bondades y sus riesgos, que es bueno tomar sol pero en dosis determinadas y en horarios permitidos, no por leyes, sino por la lógica del conocimiento. Sus rayos pueden producir quemaduras severas, y la acumulación de radiación ultravioleta es nociva a largo plazo pero nociva al fin. Entonces, lo indicado es exponerse al sol en horarios que los rayos no nos castiguen perpendicularmente, por eso a la mañana hasta las 10.30 hs y a la tarde después de las 17 hs, con el horario actual. Colocarse protectores solares, y muchísimo cuidado con las criaturas que se queman sin darse cuenta mojaditos en la orilla del río o mar.
 
El deporte puede no ser salud
Uno de los riesgos está en querer hacer la actividad física que normalmente no se hace durante el año, volley, fútbol, paleta, tenis, correr a los chicos y revolcarse como cuando teníamos 20 años, ahora los tenemos, pero de casados.
Así asistimos a las guardias con desgarros musculares, esguinces, fracturas, lumbalgias de esas “que marcan época”, dolores en todas las articulaciones, rotura de ligamentos de la rodilla, etc. La arena blanda exige un esfuerzo importante para afirmarse al correr, girar, saltar, lo que si bien es divertido, tiene un riesgo mayor comprobable cada verano con una casuística notable de lesionados.
Entre el sol, la paliza deportiva y las zambullidas en el agua, incluso el revolcón que nos pegó la ola, a veces sentimos como si el mismísimo Mohamed Alí nos hubiese agarrado en el ring en su momento de esplendor boxístico.
Y así chau descanso, adiós disfrute de las vacaciones y toda la familia como en un velorio, rodeando al ayer divertido papá y hoy destruido padre tratando de ver como darse vuelta en la cama y pensando en quien va a manejar hasta volver a casa.
 
Se puede disfrutar sin sufrir
Pero lo importante no es que hay que quedarse quieto, sino saber manejarse con criterio. Si fuese posible habría que prepararse unos meses antes activando el cuerpo en forma gradual, haciendo caminatas, o volviendo lentamente y en forma progresiva al deporte que antes hacíamos y que nos gusta.
Moderarse en la actividad playera, no queriendo hacer todo en el mismo día, ni queriendo desafiar a los jovencitos que desde la cancha de volley gritan “pase el siguiente”, y menos sentirse un Lionel Messi. Entonces lo bueno es hacer una entradita en calor antes del picado del atardecer frente a las curiosas gaviotas, elongar los distintos grupos musculares y tratar de encontrar el punto lógico del esfuerzo, aunque a veces no se llegue a hacer el gol.
Al finalizar la jornada, un chapuzón refrescante y otra vez un poquito de elongación muscular, una buena hidratación, y de esa manera a la noche a dar una vuelta con la familia por la costanera y no la familia una vuelta alrededor de la cama del “herido” en la playa.
Bueno, por ahora paramos con los consejitos porque nos vamos a jugar un rato al tejo, tomando unos buenos mates.
 
 

Deficiencia de hierro

La anemia ferropénica es una de las más graves enfermedades por carencias nutricionales.


Colaboración con el Suplemento Salud

Lic. Daniela Gimenez (*)
 
El hierro es un mineral muy importante para el organismo humano. Es el componente fundamental de la hemoglobina, una proteína que forma parte de los glóbulos rojos, cumpliendo la función vital de transportar el oxígeno a todo el cuerpo. Juega un papel importante también en el funcionamiento correcto del cerebro y del sistema inmune.
La anemia ferropénica, es la forma más común de las anemias en el mundo, por cuanto afecta a más de dos mil millones de personas. Es una disminución en el número de glóbulos rojos provocada por escasez de hierro. Se caracteriza por ser microcítica e hipocrómica, es decir que los glóbulos rojos tienen un tamaño más pequeño que el normal y el contenido de hemoglobina es menor dando glóbulos rojos pálidos.
La deficiencia de hierro representa el 90% del total de las anemias, es una de las más graves enfermedades por carencias nutricionales, siendo los grupos más vulnerables: los menores de 2 años, mujeres embarazadas, adolescentes y mujeres en edad fértil. Las causas de déficit de hierro incluyen: consumo inadecuado de hierro (dietas insuficientes), aumento en los requerimientos (primer año de vida, adolescencia, embarazo, prematurez), aumento de las pérdidas (menstruación, hemorragias), o alteraciones en la absorción (síndrome de malabsorción).
 
Sintomatología
El organismo tiene reservas de hierro, que cubren las primeras deficiencias. Pero cuando esos depósitos se agotan, empiezan a manifestarse los síntomas: palidez, cansancio o debilidad, irritabilidad, taquicardia, dificultades en el aprendizaje, mayor susceptibilidad a infecciones, dificultades respiratorias, glositis (inflamación de la lengua), dificultad para mantener la temperatura corporal, uñas quebradizas, dolor de cabeza, entre otras.
 
Sobre estimuladores e inhibidores
El hierro se incorpora en el organismo a través de la dieta. En los alimentos el hierro se presenta de dos formas, el hierro hem y no hem. El primero se halla únicamente en las carnes y el segundo en los vegetales. La diferencia entre ambos es su grado de absorción por el organismo, que se denomina “biodisponibilidad”. El cuerpo absorbe más eficientemente el hierro hem. 
Además del contenido mismo de hierro en los alimentos, hay que considerar otros aspectos que pueden afectar la absorción y aprovechamiento de este mineral.
Los dos estimuladores más importantes de la absorción del hierro no hem son las carnes y la vitamina C (cítricos, tomate, kiwi). Entre sus inhibidores se destacan el té, el café, el chocolate, las legumbres y algunos vegetales de hojas. Sin embargo, las personas consumen comidas y no un solo alimento exclusivo, por lo tanto con una pequeña cantidad de hierro hem que se ingiera con una comida donde la mayor parte del hierro es no hem, aumentará la absorción de todo el hierro. Por ejemplo en el caso de las lentejas o un vegetal de hoja, el aprovechamiento del hierro mejora si lo combinamos con una pequeña porción de carne (blanca o roja) y además con un cítrico de postre o jugo. Si esta comida también incluye vegetales (de todos los colores), la vitamina C y los betacarotenos presentes en ellos aumentarán también la absorción de hierro. Por otro lado si se consume té con esa comida, el tanino presente en el té reducirá la absorción de hierro.
Por lo tanto, para tener siempre presente, hay que mantener una alimentación variada y equilibrada para recibir todos los nutrientes necesarios. Hay que incluir una fuente de vitamina C en cada comida. Se debe consumir carnes rojas o blancas una vez al día acompañadas de vegetales de todos los colores. En lo posible, no ingerir té o café con la comidas.

 
 
(*) Lic. Daniela Gimenez
-          Licenciada en Nutrición