Salud

Sopa, mandarinas y potrero

Para que un adulto no sea obeso es ideal formar sus conductas, o sea los hábitos desde la niñez, ya que es la edad donde se graban las formas de ser.


Por Abel Lemiña

 
Cuando las estadísticas marcan que casi un tercio de la población infantil en nuestro país tiene problema de exceso de peso, nos está diciendo que estamos equivocados como sociedad en cuanto a dos aspectos claves, estamos alimentando mal a los hijos y no les estamos fomentando la actividad física, y eso es responsabilidad nuestra, de los adultos, que nos dejamos llevar por las modas, las publicidades, el facilismo y la locura del vivir actual.
Los invito a comparar la niñez en la década del sesenta y la actual, y luego veremos cual es el parámetro más adecuado según los conocimientos actuales de la ciencia dedicada a la salud.
En aquellos lejanos sesenta, el desayuno era infaltable, por lo general constaba de un tazón de leche, tostadas, con mermelada o miel. Hoy, a muchos chicos no le agrada la leche, toman un té o se comen un alfajor y listo.
Las dos comidas principales, o sea almuerzo y cena, eran comidas elaboradas en casa, en una mesa compartida por la familia, y las frutas eran por lo general el postre más frecuente, con mandarinas, bananas, manzanas, peras y duraznos. También era común un buen flan casero o un budín de pan hecho por mamá o la abuela.
Hoy muchas de las comidas se elaboran “por teléfono”, es decir, que el delivery es parte de la mesa familiar, y los chicos suelen preferir milanesas, papas fritas, encima los adultos pedimos lo más rápido que salga, y la realidad es que poco o nada de verduras son presentadas y aceptadas por los chicos y la fruta suele estar ausente en la dieta cotidiana, reemplazada por algún alfajor o postrecito comprado.
A la tarde, religiosamente a tomar la leche, con lo que los chicos teníamos garantizada nuestra cuota láctea diaria. Hoy, una golosina, una gaseosa, y ya está la merienda.
Básicamente, entendiendo las diferencias vividas por cada familia, estas son las características disímiles de los hábitos alimenticios de niños de dos generaciones distintas, separadas por casi cincuenta años.
En cuanto al otro parámetro, el de la actividad física, ésta era espontánea, se corría, se jugaba a la mancha, a la escondida, a la rayuela, las chicas saltaban la soga y hacían malabares con el elástico, mientras los varones jugábamos a la pelota, al hoyo pelota, o jugábamos carreras inventadas, con el sólo estímulo del grito “el último cola de perro”.
El viento y sol eran amigos de nuestros cachetes, y las rodillas raspadas por las caídas lógicas nos enseñaban que podíamos levantarnos y seguir, que un raspón era una circunstancia y nada más.
Hoy los chicos, juegan en los ciber, en casa con la computadora o la play station, y pasan horas frente a los televisores. El viento y el sol están allá afuera, esperando infructuosamente por ellos, y los baldíos, potreros y canchitas, ya no tiene piernas de niños haciendo goles, ya que hoy los goles se hacen con las manos, no como el de Maradona, sino con el teclado de la PC o el jostick de la play. Hoy no hay rayones en las rodillas, ni abrazos para gritar un gol. Hay excepciones, que son los chicos que van al club a realizar algún deporte, y eso es bueno, pero son pocos.
Desde el punto de vista del conocimiento actual y relacionándolo con la obesidad, los hábitos alimentarios de antes, salvo algunos abusos carnívoros, se aproximaban más a las recomendaciones nutricionales actuales. En cuanto a la actividad física, sin duda había un movimiento natural inducido por el juego, por lo que sin tener conocimientos médicos, la sociedad tenía a sus chicos activos, corriendo y saltando. El sedentarismo era una rareza, hoy es una tendencia mayoritaria.
Pasó medio siglo, la medicina avanzó y sin embargo en los hábitos cotidianos fuimos en sentido contrario, nos alejamos de la comida natural y nos aferramos al sedentarismo derivado del confort.
Tal vez este juego de paralelismo escueto de costumbres de niños de distintas generaciones sirva para reflexionar. En lo personal, más allá de lo estrictamente científico, me regocijo recordando mi niñez, aquella de cara al viento, goles en el potrero, chicas jugando a la mancha, época de sopa, mandarinas y escondidas. Pienso que no debemos dudar en estimular a nuestros hijos a parecernos un poco a aquellos locos bajitos que hoy peinan canas, como yo.
 
 
 
 

Salud

Un problema que pesa en la salud pública

La obesidad es uno de los grandes problemas de salud a nivel mundial, por ser en sí misma una enfermedad y por gatillar o ser factor de riesgo de otras, como la diabetes.

 

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Por Elsi Rodríguez

 
Para comprender el por qué de este fenómeno uno debe mirar la historia de la humanidad, donde se encuentran cambios o hitos en estilos de vida, de organización de las sociedades, que repercuten en los patrones alimentarios y en función de éstos en la situación de salud y nutrición.
Sobre este tema entrevistamos al Licenciado en Nutrición Sergio Antonio Britos, quien comenzó rememorando la evolución de la obesidad en una historia que no es tan lejana. “En Nutrición estudiamos el proceso o los procesos de transición nutricional que existen desde que existe la humanidad, esa es la historia. Estos procesos de transición en los últimos doscientos años se han acelerado por la globalización, pero no hablo de los 15 o 20 recientes años, sino de lo que nace con la Revolución Industrial y los cambios de estilos de vida, y por ende la forma de alimentarnos que a ello condujo”.
 
¿Es verdad que sobran alimentos en el mundo?
Exactamente, antes faltaban alimentos, pero desde la década del ochenta, el mundo goza de una hiperdisponibilidad de alimentos, sobran. A esto hay que sumar que el mundo se ha hipertecnologizado, haciendo que para la mayoría de las cosas que tenemos que hacer, especialmente en las grande ciudades, prácticamente no necesitamos movernos, entonces nos volvimos más sedentarios. Acá de historia pasamos a matemáticas, alimentos disponibles por todos lados, más sedentarismo, igual obesidad. Esto explica sintéticamente por qué encontramos más de 1200 millones de personas obesas, es la raíz del problema.
 
¿Hablar de hábitos “mundiales” incluye a los niños o sólo al mundo de los adultos?
Sí, obviamente, el problema se traduce también en los niños, con la gravedad que esto implica, porque siempre digo que la obesidad es una enfermedad en donde es más importante poner énfasis en lo preventivo que lo terapéutico. Por eso, el momento más importante para prevenir la obesidad es justamente la infancia.
 
¿A qué edad se refiere cuando dice prevenir desde chico?
Hay que tener en cuenta que los primeros 2 o 3 años de vida marcan la historia del niño, para bien o para mal, entonces desde allí es necesario prevenir la obesidad, creando hábitos alimentarios sanos. Fundamental es entender que además de crecer y desarrollarse, en esos primeros años de vida en el ser humano es importantísima la formación de la conducta alimentaria, de forma tal que la responsabilidad de los padres en estos años con relación a este tema es esencial.
 
La obesidad gestada desde la infancia, ¿predispone a sufrimiento futuro?
Un chico que ingresa a la edad escolar con exceso de peso tiene mucho más riesgo de ser obeso toda la vida, que un chico que ingresa con un peso saludable.
La obesidad en la infancia es la madre de problemas graves en la edad adulta, como ser la hipertensión, la enfermedad vascular, algunos tipos de cáncer, osteoporosis, de diabetes. La obesidad infantil es el preludio de una historia de enfermedades muy importantes.
 
¿Cuál es la realidad en nuestro país?
La obesidad es el problema nutricional más frecuente, muchísimo más que la desnutrición. Por ejemplo, un 10% de los chicos menores de 6 años son obesos y a la vez un 20% tiene sobrepeso. Cuando uno suma, encuentra que casi un tercio de la población infantil tiene problema de exceso de peso.
 
El factor económico familiar ¿qué rol juega en el tema?
El sedentarismo se da en la mayoría de los niños, es una característica de la época. Según un trabajo que hicimos, los chicos de familias pobres se mueven menos, lo que implica un menor gasto calórico. Los chicos pobres como los no pobres comen mucho, la diferencia está en que los de mayor poder adquisitivo tiene una alimentación con exceso de grasas, de azúcares agregados, mientras que los pobres tiene un exceso de alimentos a base de hidratos de carbono, muy refinados, mucho pan, mucho guiso, etc.
 
Como conclusión, el Lic. Britos, se refirió a los lineamientos generales con los cuales poder realizar una verdadera prevención social del sobrepeso y de la obesidad, y por ende crear una gran política preventiva en salud. “La problemática de la obesidad debe ser tomada como una política de Estado, mientras no lo hagamos así, sólo hacemos un conjunto de parches sin abordar de lleno el tema. La solución del problema obesidad no es una receta de cocina, o un remedio que adelgace, es el resultado de abordar muchas cuestiones en conjunto, con políticas agropecuarias, medidas económicas, políticas sanitarias, educación alimentaria, fomentar la actividad física, etc. Yo siempre tengo la esperanza que se puede cambiar y ganarle a la obesidad”.
 
 
Lic. Sergio Antonio Britos
Ø Nutricionista- Dietista (UBA – 1986)
Ø Lic. en Nutrición (UBA – 1990)
Ø Candidato a Magíster en Agronegocios y Alimentos (acreditación CONEAU 072/06)
Ø Miembro adherente de la Sociedad Argentina de Nutrición (SAN) y miembro del Comité Editorial de la Revista de la SAN
Ø Miembro titular de la Asociación Argentina de Dietistas y Nutricionistas (AADYND)
Ø Miembro titular de la Sociedad Latinoamericana de Nutrición (SLAN)
Ø Miembro del Comité Académico de la Escuela de Graduados de la Facultad de Agronomía, Universidad de Buenos Aires
Ø Premio “Federación Argentina de Graduados en Nutrición”; VIII Congreso Argentino de Graduados en Nutrición, Mar del Plata, abril 2000, al trabajo: “Actualización de la canasta básica de alimentos de seis regiones de Argentina”
Ø Mención al trabajo científico en el área de Salud Pública, por el trabajo “La Alimentación en tiempos de crisis” – IX Encuentro Anual de Nutricionistas -Asociación Argentina de Dietistas y Nutricionistas (AADyND) – Bs. As., octubre 2002
Ø 2do. Premio del Tercer Congreso Argentino de Pediatría General y Ambulatoria al trabajo: “Situación nutricional, acceso y utilización de programas alimentarios en una población pobre del Gran Buenos Aires” – Octubre 2004 (en calidad de Director de Beca)
Ø Ganador de la II Edición del Premio Henri Nestlé a la Investigación Científica por el trabajo: “Calidad de la alimentación infantil en los primeros años de vida”, Bs. As. agosto 2005.
 
 
 
 
 
 

Salud

Atención con la fiebre amarilla

La situación epidemiológica está controlada, pero es necesaria la vacunación de quienes se dirijan a las zonas consideradas de riesgo.


El Ministerio de Salud de la Nación y informó que, desde octubre hasta la fecha se recibió confirmación por técnicas de PCR de 6 epizootias (6 casos positivos de fiebre amarilla en monos).

El primer caso fatal de este brote de fiebre amarilla en humanos, se registró en marzo de 2008 cuando falleció Lorenzo Rodríguez, un hombre de 39 años que trabajaba en cultivos de tabaco. El segundo caso se presentó a fines de diciembre de 2008 al fallecer Nicolás Blanco de 19 años, quien también era trabajador rural. Estas dos personas fallecidas en Misiones no estaban vacunadas contra esta enfermedad. Se sospecha que el virus que la produce podría encontrarse también en zonas selváticas de Salta, Jujuy, Corrientes y Chaco.
En este sentido se aclara que en la provincia de Entre Ríos no existe ningún caso sospechoso de Fiebre Amarilla, debido a que nuestra provincia no es considerada como zona de riesgo.
La Fiebre Amarilla es una enfermedad viral transmitida por el mosquito Haemagogus en zonas selváticas y por el Aedes aegypti en zonas urbanas, que se crían en recipientes o lugares que contengan agua estancada. La incubación de la enfermedad es de 3 a 6 días luego de la picadura del mosquito infectado.
La mejor manera de prevenir esta enfermedad es vacunarse porque elimina el riesgo de muerte.
La vacunación es necesaria a partir del año de edad y hasta los 60 años; y opcional para el grupo de 9 a 12 meses y mayores de 60 años de acuerdo a la situación de riesgo de exposición. En caso de los menores de 12 meses esta evaluación deberá ser realizada por profesionales médicos.
Se recomienda la Vacunación de Viajeros que, por actividades laborales o recreativas, transiten dentro de áreas de alto riesgo por vía terrestre a través de la provincia de Misiones o que se dirijan a la costa de Brasil a ciudades dentro de las zonas de “Riesgo de transmisión” (Estados de Acre, Amapá, Amazonas, el Distrito Federal, Goiás, Maranhão, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Pará, Rondônia, Roraima and Tocantins. Áreas específicas de otros estados como Bahia, Espírito Santo, Paraná, Piauí, Rio Grande do Sul, Santa Catarina y São Paulo). También se recomienda la vacunación a los viajeros que se dirijan al Paraguay.
Es altamente necesaria la vacunación de las poblaciones que viven en áreas de alto riesgo (Misiones; Departamentos de las provincias de Formosa, Chaco, Corrientes, Salta y Jujuy; que sean limítrofes con Bolivia, Paraguay y Brasil)
La vacuna es gratuita y quienes la necesiten deben concurrir con DNI, Pasaporte o Cédula de Identidad. Se recomienda la conservación del certificado oficial que se entrega. La vacuna es efectiva por 10 años y no es necesario revacunarse antes de este período.
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  • Corrientes, primera en donación de órganos
 
Con una tasa de 33,5 % de donantes por millón de habitantes.
 
 
La provincia de Corrientes logró en 2008 el primer puesto entre las provincias con mayor índice de donación de órganos y tejidos, informó el Centro Único Coordinador de Ablaciones e Implantes de Corrientes (CUCAICor).
Con una tasa de 33,5 % de donantes por millón de habitantes, Corrientes se ubicó primera en el año que acaba de finalizar con 34 operativos en su haber.
También tiene un elevado número de donantes de tejidos, fundamentalmente de córneas y válvulas cardíacas, con 40 operativos de donación efectivos.
Susana Chercasky, coordinadora de Educación y Comunicación del CUCAICor, manifestó que la provincia estuvo en los últimos cuatro años en el primer lugar en "forma alternada" y destacó que en 2008 "la conducta de donación fue sostenida de enero a diciembre".
"Esto se debe especialmente al programa educativo que se ejecuta en forma ininterrumpida de febrero a diciembre y que el último año abarcó a mil escuelas de toda la provincia", agregó.
Chercasky explicó que "de los establecimientos educativos surgieron 4600 proyectos de trabajo que promueven la concientización respecto de la importancia de la donación de órganos" y que "cada uno de ellos involucra a mil alumnos y sus familias".
Destacó además el trabajo del equipo médico "que de manera incansable desarrolla en los hospitales con las familias frente al donante de órganos, con contención y acompañamiento".
Para la coordinadora de Educación y Comunicación del CUCAICor, "lo más importante es salvar vidas y esto es posible también por acompañamiento de la sociedad y las 200 personas que trabajan voluntariamente para sostener el programa" "Nuestra meta para este año es sostener el programa educativo. Es un gran desafío, seguir creciendo y que cada vez sean más los donantes", concluyó.
 

Salud

Un virus que ocasiona temor

Para muchas mujeres el diagnóstico del virus del papiloma humano origina mucho miedo.


El Virus del papiloma humano (VPH) es el principal causante del cáncer de cuello de útero. Pero a pesar de esta asociación no hay motivos para que la persona se asuste. Incluso en los casos de cáncer uterino es posible tratar y curar la enfermedad.

Cabe destacar que existen más de 70 tipos de VPH, pero sólo algunos pueden ser oncogénicos, o sea, causar alteraciones que provocaran cáncer. Además de eso, son necesarios otros factores para el desarrollo del cáncer, tales como tabaquismo, infecciones genitales, deficiencia inmunológica y carencias nutricionales, entre otras.
El VPH infecta tanto a hombres como a mujeres, sobre todo en regiones como la boca, el área genital y el ano. Se transmite principalmente por contacto sexual y, muchas veces, la persona puede ser portadora asintomática, es decir, tener la enfermedad y no presentar síntomas. La presencia de otras lesiones genitales tales como las causadas por herpes, o las leucorreas (escurrimiento vaginal), suelen aumentar las oportunidades de contagio del VPH. Otra forma de diseminación del virus se produce a través de la transmisión materna al recién nacido. Hay casos también en los que la persona no tiene historia de contacto sexual, lo que indica que hay otras formas de contagio aún no conocidas.
Los síntomas más comunes de la infección por VPH tanto en el hombre como en la mujer son los condilomas (verrugas) que aparecen en la región genital, y que son fácilmente tratados. En la mujer esas lesiones pueden aparecer dentro de la vagina, en el cuello del útero, en el lado externo de la vulva, en la región del perineo, en el ano, dentro del recto o en el interior de la vejiga. En los hombres pueden surgir en el pene o en la región anal.
Por tratarse de un virus, el VPH no tiene cura. Como la mayoría de los virus, siempre que se desarrolla un medicamento supuestamente eficaz, cambia su estructura y queda inmune a la sustancia. Sin embargo, el control médico, a través de consultas periódicas, permite a la paciente estar siempre segura y sin riesgo de cáncer de cuello de útero o lesiones más graves. En caso de verrugas genitales, éstas pueden ser tratadas de varias formas, ya sea a través de medicamentos o por medio de cauterización química, con el uso de determinadas sustancias, de la electrocauterización o de la criocauterización (cauterización en frío).
 
 
Tener en cuenta:
  • Las lesiones premalignas sólo causarán cáncer si no se tratan en muchos años.
  • Existe un examen simple, barato, rápido e indoloro que descubre la infección por VPH en su inicio, permitiendo un tratamiento seguro y eficaz. Es el examen preventivo o Papanicolau, examen que las mujeres deben hacer todo los años justo para prevenir el cáncer de cuello uterino.
  • Cuando es necesario el tratamiento, se utilizan métodos simples en las fases iniciales de la infección en el consultorio, son indoloras y no necesitan ingreso hospitalario, además de muy seguros y fiables.
  • Usar siempre preservativo, pues se puede ser portador asintomático y, por tanto, diseminar el VPH.
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Una de las temidas ETS
 
 
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual — ETS — causada por el Treponema pallidum, un microorganismo transmitido a través de la relación sexual. La enfermedad también puede ser contraída por transfusiones sanguíneas y por el cordón umbilical durante el embarazo (sífilis congénita).
El único medio seguro de diagnosticar la sífilis es mediante un examen de laboratorio. Se puede realizar a partir de análisis de sangre específicos para identificar la enfermedad, como el VDRL, el RPR y el FTA-ABS. Los exámenes son simples y el resultado es rápido, posibilitando el inicio del tratamiento. También es posible que el médico realice extracción de material del área infectada, para que sea analizado al microscopio por algún laboratorio.
Acudir al médico si se identifica alguna lesión en el área genital y se sospecha la enfermedad permitiría un diagnóstico y tratamiento a tiempo.
Cualquier persona que se crea en riesgo de adquirir enfermedades sexualmente transmisibles (relación sexual sin preservativo y múltiplas parejas) debe realizar los exámenes para el diagnóstico de la sífilis, evitando el desarrollo de la enfermedad y, también, la infección de otras personas. Las embarazadas, con o sin factores de riesgo para sífilis, deben realizar rutinariamente las pruebas de identificación de la enfermedad durante el prenatal.
El tratamiento de la sífilis depende de la fase en la que se diagnostique: primaria, secundaria, latente, tardía o congénita. Lo más común es la indicación de antibióticos, que pueden curar completamente la enfermedad, si se diagnostica en su fase inicial. Por eso, todas las personas con las que se relacionó sexualmente el enfermo deben ser examinadas. En caso de embarazadas infectadas, la identificación precoz de la enfermedad puede evitar la infección del feto. La madre debe ser medicada a base de antibióticos.
Como toda enfermedad transmitida sexualmente — ETS —, la prevención es el mejor medio para evitar la infección. El uso regular de preservativos y la prueba de las parejas sexuales ayudan a reducir el riesgo de infección. Actualmente, la transmisión a través de transfusiones sanguíneas es rara.
 
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Molesta protuberancia en el párpado
 
 
Chalazio, vulgarmente llamado orzuelo, es una inflamación crónica de la glándula de Meibomio (glándula sebácea), localizada en los párpados inferiores y superiores. Es una reacción a la secreción sebácea y no es de origen bacteriano, a pesar de que de forma local puede ser posteriormente infectado por bacterias.
A veces, el chalazio puede causar edema de todo el párpado, sobre todo cuando es pequeño y asintomático, y desaparecer sin tratamiento. Si es grande puede perjudicar la visión y causar dolor e incomodidad.
El tratamiento se puede realizar con compresas tibias, colirios o pomadas tópicas de antibióticos y esteroides, masajeando presionando las glándulas o cirugía, según el caso. Las compresas tibias se pueden aplicar varias veces al día, entre cinco y diez minutos.
El orzuelo responde bien al tratamiento; aunque, en algunas personas el tratamiento es más lento. Si reaparece la inflamación en el mismo lugar, tras el tratamiento, el oftalmólogo puede indicar una biopsia para descartar problemas más serios.
 
 

Salud

Hacen falta más donantes de sangre

Dicen que faltaría en el verano y advierten sobre posibles inconvenientes.


Las autoridades sanitarias están alarmadas por la posible escasez de sangre para las futuras cirugías programadas para el verano. Todos los años en enero, durante los feriados largos y en las celebraciones de fin de año (Navidad y Año Nuevo), la cantidad de donantes voluntarios cae un 50 por ciento. Y si bien ninguna cirugía de urgencia se suspende por falta de sangre, la disminución de las reservas en los bancos de sangre preocupa a las autoridades.

Así lo anunciaron desde el Plan Nacional de Sangre del Ministerio de Salud de la Nación. Por eso, están llamando a la comunidad a tomar conciencia y acercarse a donar sangre antes de irse de vacaciones.
Si el donante es varón y no ha donado en los últimos dos meses, puede volver a hacerlo. Y si el donante es mujer, y la última vez que donó fue tres meses atrás, también puede volver a donar.
En la Argentina cerca de 4.000 personas necesitan por día de algún componente sanguíneo (glóbulos rojos para un paciente anémico, plasma para un paciente con déficit de coagulación, plaquetas para un paciente con riesgo de sangrado, entre otros). Esto no significa que se necesiten 4.000 donaciones diarias ya que, de una unidad de sangre donada, se pueden obtener hasta cuatro componentes sanguíneos para cuatro pacientes distintos.
Horacio Salamone, jefe de medicina transfusional de la Fundación Favaloro y secretario científico de la Asociación Argentina de Hemoterapia e Inmunohematología puntualizó: “ninguna cirugía de urgencia dejará de hacerse. Sin embargo, asegura que es importante generar conciencia "porque durante las vacaciones aumentan los accidentes viales.”
Por su parte, Mabel Maschio, coordinadora general del Plan Nacional de Sangre, dijo: “Con el sistema imperfecto de donación que tenemos, a través de la convocatoria de las familias que necesitan sangre, se cubren las necesidades de las transfusiones. Pero en períodos críticos como en los feriados, vacaciones y fiestas la gente deja de estar disponible para donar. Allí es cuando empiezan a diferirse cirugías programadas porque el stock de sangre se conserva para las cirugías de urgencia".
 
Ø       En Europa se busca control para pilas y baterías
 
La nueva ley trata de promover la correcta recolección y reciclado de estos productos.
 
El mercado europeo mueve anualmente cerca de 800.000 toneladas (tn) de baterías de automóviles, 190.000 tn de baterías industriales y 160.000 tn de pilas y acumuladores portátiles, según datos de la Comisión Europea. Estos productos contienen metales pesados peligrosos para el medio ambiente y la salud, como el plomo, el mercurio o el cadmio. Una gran parte de ellos termina en los vertederos, lo que puede acabar contaminando las aguas subterráneas y, en última instancia, a la población.
La nueva ley, una transposición de la Directiva europea 2006/66/CE, trata de minimizar estos riesgos y promover la correcta recogida y reciclado de estos productos. Para ello, prohíbe la comercialización de pilas y acumuladores con más de 0,0005% de mercurio en peso y 0,002% de cadmio en peso, con excepción de los dispositivos de emergencia y de alarma, los equipos médicos o las herramientas eléctricas inalámbricas.
El real decreto también añade que todas las pilas y acumuladores portátiles y de automoción deberán indicar de manera visible, legible e indeleble su capacidad energética, el símbolo químico del metal pesado que contengan y el símbolo de recogida selectiva. Ahora bien, las pilas y acumuladores que ya están legalmente en el mercado no tienen que ser retirados ni deben cambiar su etiquetado.
De esta manera, el consumidor cuenta con más información para elegir entre los diferentes modelos y concienciarse para su entrega selectiva. En el caso de los distribuidores, la ley les obliga a recoger los productos usados que los consumidores les entreguen en el momento de la venta de otros similares, y sin coste alguno.
Los procesos de reciclado también están obligados a cumplir unos mínimos de eficiencia. Con ello, la nueva norma quiere fomentar el desarrollo de nuevas tecnologías de reciclado y tratamiento rentables e inofensivos con el medio ambiente para todos los tipos de pilas y acumuladores.
 
 
 
 

Salud

Un esfuerzo todavía mayor para mujeres

Estudios de investigación aseguran que para dejar de fumar el sexo femenino presenta un mayor nivel de estrés y ansiedad. 


Debido a la gran cantidad de obligaciones y tareas que desarrollan, las mujeres suelen vivir con un mayor grado de estrés que los hombres. Esta situación, que condiciona diversos aspectos del cuidado de la salud, también afecta a aquellas que deciden abandonar el cigarrillo, de acuerdo a las principales conclusiones de sendos estudios presentados por profesionales de la Clínica Mayo de Estados Unidos y del Centro Alemán de Investigación del Cáncer.
De acuerdo con los investigadores, más allá de la angustia generada por los problemas, un factor que es clave a la hora de la reincidencia femenina es también el aumento de peso que puede llegar a generarse no como consecuencia directa del abandono del cigarrillo -aunque muchas fumadoras creen eso- sino porque como paliativo, muchas cambian una adicción por otra y en lugar de fumar, se vuelcan a la comida.
Presentado en la edición de diciembre del Mayo Clinic Women’s HealthSource, el trabajo encabezado por el doctor Patrick Draper, del Centro de Dependencia a la Nicotina de la mencionada institución, postula que la aparición de determinados síntomas o manifestaciones como la ansiedad, la depresión y la imposibilidad de concentrarse generan que para las mujeres resulte más difícil concretar el deseo de dejar de fumar.
"Los fumadores en general y las mujeres en particular deben darse cuenta que cuando se produce una recaída en el intento por abandonar el cigarrillo, es importante continuar intentando hasta lograr el éxito. Para eso hay que estar dispuesto a empezar de nuevo una y otra vez, algo que a veces no se da cuando ellas sienten que desde que dejaron el hábito engordaron algunos kilos", refirió Draper.
Asimismo, los expertos del Centro Alemán de Investigación del Cáncer señalaron que el obstáculo para alcanzar el éxito final, está relacionado con "una menor motivación por parte de las chicas, que muchas veces creen que serán menos exitosas que los fumadores hombres en su intento por dejar".
"También vale mencionar que por lo general creen que van a tener más dificultades aleatorias -entre ellas se destaca el incremento de peso-, una situación que según las cifras proporcionadas por diversos centros de tratamiento, es poco frecuente pues se presenta sólo en uno de cada diez casos. Finalmente, los hechos muestran que los síntomas de abstinencia característicos de los primeros tiempos suelen ser más importantes en las mujeres", consignaron los representantes del centro situado en Heidelberg.
Cabe destacar que en nuestro país alrededor de 8 millones de personas adultas son fumadores, lo que representa casi un 33 por ciento de la población nacional mayor de edad; por lo que ni las restricciones para fumar en espacios públicos ni el aumento de los impuestos aplicados sobre los cigarrillos fueron suficientes para hacer descender esta cifra en forma significativa debido a la fuerte adicción que genera la nicotina en el cerebro y la dificultad del organismo para controlarla. 

 
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El sobrepeso y los peligros para el corazón
 
Pocos kilos de más aumentan el riesgo de padecer insuficiencia cardíaca.
Con solo unos kilos de más puede aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca, según un estudio publicado esta semana que calculó los peligros para el corazón de ser "regordete" pero no obeso.
Es en cierta medida sorprendente que la obesidad vuelva a una persona mucho más apta para desarrollar insuficiencia cardíaca, una condición letal en la cual el corazón no puede bombear suficiente cantidad de sangre al resto del cuerpo.
Los investigadores que evaluaron la salud de 21.094 médicos estadounidenses durante dos décadas hallaron que aún aquellos que tenían apenas un modesto sobrepeso corrían más riesgo, que aumentaba con la cantidad de kilos de más.
En los hombres que medían 1,8 metros, cada 3,2 kilos de exceso de peso el riesgo de insuficiencia cardíaca trepaba en promedio un 11 por ciento en los siguientes 20 años, escribieron los expertos en la revista Circulation.
El promedio de edad de los hombres al inicio del estudio era de 53 años. Durante la investigación, 1.109 de ellos desarrollaron insuficiencia cardíaca.
En general, el riesgo de desarrollar la enfermedad aumentaba un 180 por ciento en los hombres obesos según su índice de masa corporal (IMC de 30 o más) y un 49 por ciento en los participantes con sobrepeso (IMC de 25 a 30).
La insuficiencia cardíaca congestiva genera 300.000 muertes al año sólo en Estados Unidos.
La enfermedad arterial coronaria y la hipertensión pueden dejar al corazón muy débil como para bombear la sangre de manera eficiente.
El equipo del doctor Satish Kenchaiah, del Brigham and Women’s Hospital en Boston, también observó cómo la actividad física afecta positivamente para disminuir el riesgo de insuficiencia cardíaca y halló que incluso ejercitar vigorosamente una a tres veces por mes, lo cual es muy poco, disminuía un 18 por ciento ese peligro.

Salud

Lenguado pocheado

La combinación exacta para una excelente comida, pescado y verduras, a lo que se le suma el buen sabor de una sencilla preparación.


Colaboración con el Suplemento Salud

Lic. en Nutrición Nora Martínez
 
El lenguado es un pescado blanco de sabor muy agradable. Es fuente de proteínas de excelente calidad y su contenido graso es bastante bajo. En esta receta el lenguado se cocina hervido y se acompaña con vegetales que sin aumentar el contenido calórico del plato, va a darle un toque de color y sabor haciéndolo mucho más apetecible y llamativo. Además enriquecen al plato desde el punto de vista nutricional, ya que le aporta buena cantidad de vitaminas y minerales además de sustancias con acción antioxidante, muy beneficiosas para la salud. La salsa utilizada en este caso, de queso roquefort, determina en gran medida la energía del plato, dato a tener en cuenta por todas aquellas personas que realicen dietas de control de peso. En general es una receta apropiada para todo tipo de personas, especialmente para los más pequeños.
 
Rinde: 2 Porciones
Valor aprox. de cada porción: 320 calorías
 
Aportes nutricionales: Proteínas de excelente calidad- Grasas insaturadas y saturadas- Bajo contenido de glúcidos- Minerales: fósforo, potasio, sodio, calcio, magnesio, hierro y yodo- Vitaminas: grupo B (B1, B2, B3, B12), y los más grasos, de las A y D- Buen aporte de fibra y moderado contenido de colesterol.
 
Ingredientes: Filet de lenguado, 250 gr-  Caldo de pescado, 1 lt- Laurel- Zanahoria, 1- Nabo, 1- Zucchini, 1- Arvejas congeladas, 50 gr- Manteca, 1 cda- Crema de leche, 50 cc- Roquefort, 20 gr.
 
Preparación: Cocinar los filetes de lenguado en el caldo, previamente perfumado con laurel, por 8 minutos. Retirar al momento de servir, salar. Pelar la zanahoria y el nabo y cortar en bastones de 4 cm de largo por 5 mm de lado; cortar de la misma forma el zucchini sin pelar. Cocinar todo por separado en agua hirviendo. Al momento de servir calentar todos los vegetales mezclados en manteca.
Para la salsa: fundir el roquefort en crema hirviendo. Servir el pescado con la salsa y la jardinera de vegetales
 

Salud

La historia de los Reyes

No perder la magia y saber transmitirla. Allí radica el secreto de ser generoso en el traspaso de vivencias de las tradiciones familiares, culturales y religiosas.


Por Elsi Rodríguez

 
Nada más cargado de ilusión y espectativa que la noche en que llegan los Reyes Magos. Un momento donde el misterio de la fe vuelve a estar presente. Niños y adultos comparten ese encuentro al lado del pesebre y cada uno vivencia un gran sentimiento de gratitud y emoción.
 
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La historia de los Reyes
                                                                                
Cristina se sentó al lado de su padre ansiosa de escuchar algo que la sacase de su duda, “¿existen los Reyes Magos?” y él se dispuso a contarle una linda historia:
-Cuando el Niño Dios nació, tres Reyes que venían de Oriente guiados por una gran estrella se acercaron al Portal para adorarle. Le llevaron regalos en prueba de amor y respeto, y el Niño se puso tan contento y parecía tan feliz que el más anciano de los Reyes, Melchor, dijo:
– ¡Es maravilloso ver tan feliz a un niño! Deberíamos llevar regalos a todos los niños del mundo.
– ¡Oh, sí! -exclamó Gaspar-. Es una buena idea, pero es muy difícil de hacer. No seremos capaces de poder llevar regalos a tantos millones de niños como hay en el mundo. Baltasar, el tercero de los Reyes, que estaba escuchando a sus dos compañeros con cara de alegría, comentó:
– Es verdad que sería fantástico, pero Gaspar tiene razón y, aunque somos magos, ya somos ancianos. 
Los tres Reyes se pusieron muy tristes al pensar que no podrían realizar su deseo. Y el Niño Jesús, que desde su pobre cunita parecía escucharles muy atento, sonrió y la voz de Dios se escuchó en el Portal:
– Sois muy buenos, queridos Reyes, y os agradezco vuestros regalos. Voy a ayudaros a realizar vuestro hermoso deseo. Decidme: ¿qué necesitáis para poder llevar regalos a todos los niños?
– ¡Oh, Señor! -dijeron los tres Reyes postrándose de rodillas.
Necesitaríamos millones y millones de pajes, casi uno para cada niño que pudieran llevar al mismo tiempo a cada casa nuestros regalos.
– No os preocupéis por eso -dijo Dios-. Yo os voy a dar, no uno sino dos pajes para cada niño que hay en el mundo.
– ¡Sería fantástico! Pero, ¿cómo es posible? -dijeron a la vez los tres Reyes con cara de sorpresa y admiración.
– Decidme, ¿ los pajes deben querer mucho a los niños y deben conocer muy bien sus deseos? -preguntó Dios.
– Sí, claro, eso es fundamental – asistieron los tres Reyes.
– Pues decidme, queridos Reyes: ¿hay alguien que quiera más a los niños y los conozca mejor que sus propios padres?
Los tres Reyes se miraron asintiendo y empezando a comprender lo que Dios estaba planeando, cuando la voz de nuevo se volvió a oír:
– Puesto que así lo habéis querido y para que en nombre de los Tres Reyes de Oriente todos los niños del mundo reciban algunos regalos, YO, ordeno que en Navidad, conmemorando estos momentos, todos los padres se conviertan en vuestros pajes, y que en vuestro nombre, y de vuestra parte regalen a sus hijos los regalos que deseen. También ordeno que, mientras los niños sean pequeños, la entrega de regalos se haga como si la hicieran los propios Reyes Magos. Pero cuando los niños sean suficientemente mayores para entender esto, los padres les contarán esta historia y a partir de entonces, en todas las Navidades, los niños harán también regalos a sus
padres en prueba de cariño. Y, alrededor del Belén, recordarán que gracias a los Tres Reyes Magos todos son más felices.
Cuando el padre de Cristina hubo terminado de contar esta historia, la niña se levantó y dando un beso a su padre le dijo:
– Ahora sí que lo entiendo todo papá. Y estoy muy contenta de saber que me querés y que no me engañaron.
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Salud

Insuficiencia renal crónica

La literatura médica en general se ha ocupado desde siempre en difundir los aspectos distintivos de las enfermedades de carácter prevalente y en los últimos tiempos ha enfatizado la importancia sanitaria de las Enfermedades Crónicas no Transmisibles.


En la actualidad, las enfermedades crónicas son la principal causa de muerte en el mundo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha estimado que durante el año 2005 hubieron aproximadamente 58 millones de muertes en el mundo, de las cuales, 35 millones correspondieron a enfermedades crónicas. En los países desarrollados así como en los de ingresos medio-bajos, la Enfermedad Cardiovascular (ECV) y el cáncer fueron las principales causas de muerte. En los países menos desarrollados, la causa líder en la producción de muerte continúan siendo las infecciones; no obstante, las enfermedades crónicas no comunicables persistieron en su crecimiento numérico. El informe de la OMS instó a los gobiernos a asumir un fuerte compromiso enfocado en el aumento proyectado de muertes ocasionado por estas enfermedades. A pesar de que el informe 2005 de la OMS no mencionó a la Enfermedad Renal (ER), actualmente es sabido que la ER es común en la gente que padece ECV o que tiene factores de riesgo para ECV. Asimismo, la ER ha sido reportada como un factor de riesgo para el desarrollo de ECV y que su presencia condiciona malos resultados en el contexto de infecciones y cáncer. 

Necesidad de buena difusión
El grado de conocimiento de la población general sobre este tipo de enfermedades en la Argentina dista mucho de lo deseable. La baja difusión en los medios de comunicación, así como la casi inexistente acción oficial para llamar la atención sobre el problema, determina que aún los individuos que las padecen no presten la atención debida, a lo que se agrega el comportamiento lentamente evolutivo y discapacitante de las mismas posibilitando la adaptación a los cambios progresivos.
La Hipertensión Arterial y de la Diabetes, enfermedades que integran el grupo de las enfermedades crónicas no comunicables, aunque bien conocidas por la mayoría de las personas, son tomadas con liviandad y despreocupación en la inmensa mayoría de los casos. 
Estas enfermedades, que son responsables de innumerables casos de enfermedad grave a nivel cardiovascular, neurológico y renal, dan cuenta a su vez de una gran mayoría de las complicaciones que resultan fatales.
En nuestro país, así como ocurre en otros lugares del mundo, la frecuencia de Enfermedad Renal Severa, con deterioro progresivo y permanente de la función renal, ocasionada por éstas causas lidera los ingresos a Diálisis y acrecienta en forma progresiva las listas de espera para un trasplante renal.

Urgente necesidad
La falta de políticas sanitarias serias, que enfoquen estos temas como prioritarios, con el objetivo de posibilitar diagnósticos precoces y tratamientos efectivos con alta adherencia, que logren disminuir la morbilidad y a progresión hacia forma más severas de la enfermedad, condicionarán inexorablemente un aumento en el número de pacientes que necesiten de terapias sustitutivas renales para subsistir.
En este sentido, las estadísticas oficiales elaboradas por el INCUCAI a partir del año 2004, fecha en la que se inició una base de datos que mantiene constantemente actualizada la cantidad de individuos en tratamiento dialítico, es altamente elocuente: 
El aumento en el número total de pacientes que requieren tratamiento dialítico ha seguido un curso creciente, invariable e inquietante, ya que cada año la cantidad se incrementa en varios miles, según informa INCUCAI en su página web. Una vez más, se comprueba que las enfermedades no transmisibles lideran las causas de ingreso y su importancia aumenta daño tras año
En nuestro país existen alrededor de 25.000 pacientes bajo tratamiento dialítico en la actualidad. La gran mayoría de los mismos recibe atención a través del sector privado de diálisis.
No resulta difícil imaginar un escenario en donde un porcentaje alto y creciente de prestadores no puedan afrontar las deudas originadas por la continuidad de los tratamientos unida al atraso en los valores prestacionales y a la mora en el pago de las prestaciones efectuadas. Solamente en el ámbito de la Provincia de Buenos Aires se afectaría entre el 40% al 45% de los pacientes del país, es decir, más de 11000 pacientes que reciben puntualmente su tratamiento. El estado no está en condiciones de responder a esa demanda, ya que no cuenta con centros propios suficientes para esos fines, por lo que los pacientes no tendrán opciones.
La urgente necesidad de reenfocar el problema en su totalidad queda absolutamente clara. El presupuesto que el estado debe dedicar a la prevención y tratamiento de estas enfermedades debe ser revisado y readecuado con extrema urgencia. De otro modo, los números de enfermos cardiovasculares y renales crecerán de forma insostenible y junto con ellos el número de pacientes que morirán sin una posibilidad cierta de tratamiento. Es imperioso contar con un número adecuado de centros competentes, con personal idóneo para el manejo de los pacientes, insumos accesibles y valores prestacionales acordes que aseguren la normal continuidad de las prácticas y permitan evitar o sobrellevar las contingencias que este flagelo implica.
 
Fuente: CONSULTOR DE SALUD
 

Salud

Para no ser un herido de playa

Las vacaciones invitan a disfrutar el aire libre, y las playas son una tentación para hacer deporte, pero si uno no está preparado físicamente, puede ser riesgoso. Debemos aprender a no sufrir las vacaciones.


Por Dres. Norberto Furman y Abel Lemiña

Jefe y Sub-Jefe Equipo de Quiropraxia
Instituto Furman de Bs. As.
 
Llegó el verano, vaya si llegó, desde hace varias semanas el calor se adueñó de nuestras vidas y el sol nos azota cada vez que nos encuentra cuando se elevó un poquito del horizonte. Pero lo bueno es que el verano es sinónimo de vacaciones, se viaje o no, hay unos días de descanso que queremos aprovechar, en lo posible al aire libre y mejor si hay agua donde zambullirse.
El short, la malla, la arena, invitan a sentirse joven otra vez, los pies sin calzados festejan la libertad que solo esta época permite. Todo bien, acá, junto al río, en la pileta, allá en el mar, somos los habitantes del verano y comenzamos a hacer lo que no hacemos el resto del año.
Y eso es bueno para el alma, pero a veces no lo es tanto para el cuerpo.
Varias son las cosas en las que hay que tener cuidado, porque sino las vacaciones pueden pasar, de disfrute a tortura.
 
Cuidado con el rey
Primero, por supuesto, hay que disfrutar el sol respetándolo, sabiendo que tiene sus bondades y sus riesgos, que es bueno tomar sol pero en dosis determinadas y en horarios permitidos, no por leyes, sino por la lógica del conocimiento. Sus rayos pueden producir quemaduras severas, y la acumulación de radiación ultravioleta es nociva a largo plazo pero nociva al fin. Entonces, lo indicado es exponerse al sol en horarios que los rayos no nos castiguen perpendicularmente, por eso a la mañana hasta las 10.30 hs y a la tarde después de las 17 hs, con el horario actual. Colocarse protectores solares, y muchísimo cuidado con las criaturas que se queman sin darse cuenta mojaditos en la orilla del río o mar.
 
El deporte puede no ser salud
Uno de los riesgos está en querer hacer la actividad física que normalmente no se hace durante el año, volley, fútbol, paleta, tenis, correr a los chicos y revolcarse como cuando teníamos 20 años, ahora los tenemos, pero de casados.
Así asistimos a las guardias con desgarros musculares, esguinces, fracturas, lumbalgias de esas “que marcan época”, dolores en todas las articulaciones, rotura de ligamentos de la rodilla, etc. La arena blanda exige un esfuerzo importante para afirmarse al correr, girar, saltar, lo que si bien es divertido, tiene un riesgo mayor comprobable cada verano con una casuística notable de lesionados.
Entre el sol, la paliza deportiva y las zambullidas en el agua, incluso el revolcón que nos pegó la ola, a veces sentimos como si el mismísimo Mohamed Alí nos hubiese agarrado en el ring en su momento de esplendor boxístico.
Y así chau descanso, adiós disfrute de las vacaciones y toda la familia como en un velorio, rodeando al ayer divertido papá y hoy destruido padre tratando de ver como darse vuelta en la cama y pensando en quien va a manejar hasta volver a casa.
 
Se puede disfrutar sin sufrir
Pero lo importante no es que hay que quedarse quieto, sino saber manejarse con criterio. Si fuese posible habría que prepararse unos meses antes activando el cuerpo en forma gradual, haciendo caminatas, o volviendo lentamente y en forma progresiva al deporte que antes hacíamos y que nos gusta.
Moderarse en la actividad playera, no queriendo hacer todo en el mismo día, ni queriendo desafiar a los jovencitos que desde la cancha de volley gritan “pase el siguiente”, y menos sentirse un Lionel Messi. Entonces lo bueno es hacer una entradita en calor antes del picado del atardecer frente a las curiosas gaviotas, elongar los distintos grupos musculares y tratar de encontrar el punto lógico del esfuerzo, aunque a veces no se llegue a hacer el gol.
Al finalizar la jornada, un chapuzón refrescante y otra vez un poquito de elongación muscular, una buena hidratación, y de esa manera a la noche a dar una vuelta con la familia por la costanera y no la familia una vuelta alrededor de la cama del “herido” en la playa.
Bueno, por ahora paramos con los consejitos porque nos vamos a jugar un rato al tejo, tomando unos buenos mates.
 
 

Salud

Deficiencia de hierro

La anemia ferropénica es una de las más graves enfermedades por carencias nutricionales.


Colaboración con el Suplemento Salud

Lic. Daniela Gimenez (*)
 
El hierro es un mineral muy importante para el organismo humano. Es el componente fundamental de la hemoglobina, una proteína que forma parte de los glóbulos rojos, cumpliendo la función vital de transportar el oxígeno a todo el cuerpo. Juega un papel importante también en el funcionamiento correcto del cerebro y del sistema inmune.
La anemia ferropénica, es la forma más común de las anemias en el mundo, por cuanto afecta a más de dos mil millones de personas. Es una disminución en el número de glóbulos rojos provocada por escasez de hierro. Se caracteriza por ser microcítica e hipocrómica, es decir que los glóbulos rojos tienen un tamaño más pequeño que el normal y el contenido de hemoglobina es menor dando glóbulos rojos pálidos.
La deficiencia de hierro representa el 90% del total de las anemias, es una de las más graves enfermedades por carencias nutricionales, siendo los grupos más vulnerables: los menores de 2 años, mujeres embarazadas, adolescentes y mujeres en edad fértil. Las causas de déficit de hierro incluyen: consumo inadecuado de hierro (dietas insuficientes), aumento en los requerimientos (primer año de vida, adolescencia, embarazo, prematurez), aumento de las pérdidas (menstruación, hemorragias), o alteraciones en la absorción (síndrome de malabsorción).
 
Sintomatología
El organismo tiene reservas de hierro, que cubren las primeras deficiencias. Pero cuando esos depósitos se agotan, empiezan a manifestarse los síntomas: palidez, cansancio o debilidad, irritabilidad, taquicardia, dificultades en el aprendizaje, mayor susceptibilidad a infecciones, dificultades respiratorias, glositis (inflamación de la lengua), dificultad para mantener la temperatura corporal, uñas quebradizas, dolor de cabeza, entre otras.
 
Sobre estimuladores e inhibidores
El hierro se incorpora en el organismo a través de la dieta. En los alimentos el hierro se presenta de dos formas, el hierro hem y no hem. El primero se halla únicamente en las carnes y el segundo en los vegetales. La diferencia entre ambos es su grado de absorción por el organismo, que se denomina “biodisponibilidad”. El cuerpo absorbe más eficientemente el hierro hem. 
Además del contenido mismo de hierro en los alimentos, hay que considerar otros aspectos que pueden afectar la absorción y aprovechamiento de este mineral.
Los dos estimuladores más importantes de la absorción del hierro no hem son las carnes y la vitamina C (cítricos, tomate, kiwi). Entre sus inhibidores se destacan el té, el café, el chocolate, las legumbres y algunos vegetales de hojas. Sin embargo, las personas consumen comidas y no un solo alimento exclusivo, por lo tanto con una pequeña cantidad de hierro hem que se ingiera con una comida donde la mayor parte del hierro es no hem, aumentará la absorción de todo el hierro. Por ejemplo en el caso de las lentejas o un vegetal de hoja, el aprovechamiento del hierro mejora si lo combinamos con una pequeña porción de carne (blanca o roja) y además con un cítrico de postre o jugo. Si esta comida también incluye vegetales (de todos los colores), la vitamina C y los betacarotenos presentes en ellos aumentarán también la absorción de hierro. Por otro lado si se consume té con esa comida, el tanino presente en el té reducirá la absorción de hierro.
Por lo tanto, para tener siempre presente, hay que mantener una alimentación variada y equilibrada para recibir todos los nutrientes necesarios. Hay que incluir una fuente de vitamina C en cada comida. Se debe consumir carnes rojas o blancas una vez al día acompañadas de vegetales de todos los colores. En lo posible, no ingerir té o café con la comidas.

 
 
(*) Lic. Daniela Gimenez
–          Licenciada en Nutrición
 

Salud

Círculos viciosos o virtuosos

La forma de alimentarnos y nuestra conducta en cuanto a la actividad física forman nuestro ser sanitario, es decir, que de acuerdo a como nos comportamos así será nuestro cuerpo y nuestra salud.


Por Abel Lemiña

 
Los hábitos son comportamientos, usanzas, acciones, que se repiten regularmente, y ellos a través del tiempo, repercuten en nuestro organismo, es decir, cada día mis acciones determinan el cómo soy de acuerdo al cómo vivo. Estro es aplicable a lo bueno y a lo nocivo de nuestros actos, sobre los cuales hoy en día se sabe qué es lo que beneficia nuestra salud y qué la perjudica.
Al ser los hábitos, fenómenos a repetición, nos dan un patrón de comportamiento diario, semanal, que nos determina nuestra forma de vida, con un estilo con el cual nos podrían describir. Por ejemplo, si yo como carne todos los días, más de dos veces por semana frituras, tomo un litro de cerveza por día, vino, fumo un atado diario, casi no como frutas, verduras muy poca, no me gusta hacer gimnasia, voy con el coche aunque sea a tres cuadras para no caminar, etc. Aunque esta lista es un compendio de errores, lamentablemente hay muchas personas que se identificarían en un alto porcentaje con este patrón de comportamiento.
Estos dañan la salud, alteran gradualmente, por sumatoria, las arterias, el corazón, los riñones, y así todo el organismo sufrirá por efecto de estos hábitos, poniéndole el sello característico a las personas y por ser actos cotidianos comienzan a conformar un círculo vicioso.
Vicioso por dos motivos, porque es a repetición y porque son el resultado de acciones nocivas reiteradas. Me levanto, daño mi salud, me acuesto, otro día, me vuelvo a levantar, y vuelvo a agredir mi cuerpo, y así ese ciclo se vuelve rutina, en un círculo vicioso que como triste premio traerá sufrimiento, enfermedad, especialmente cardiovascular, renal, diabetes, hipertensión arterial, artrosis, etc.
Si los hábitos en cambio, son otros, como en el caso de la persona que realiza una alimentación sana, variada, con pocas grasas, que evita el exceso de calorías, que come frutas y verduras, que bebe buena cantidad de agua y no se excede en alcohol, que no fuma y realiza actividad física en forma regular, también en forma cotidiana, esos hábitos repercuten en el organismo, pero para bien, mejorando la calidad de vida y disminuyendo los riesgos de padecer las enfermedades mencionadas.
Desde el punto de vista de lo repetitivo y cíclico, también será un círculo vicioso, pero en este caso será vicioso pero virtuoso, porque tiene la virtud de beneficiar la salud.
Llevando estos círculos a la práctica, es decir a la observancia cotidiana, vemos como hay mucha obesidad, general o de esas localizadas, me refiero a esos abdómenes voluminosos que están hablando de un posible síndrome metabólico.
Esos estados alterados del cuerpo, no son producto de un evento único, el resultado de un solo día de desarreglos, sino la consecuencia de sucesivos días acumulando errores y los errores se pagan y a veces muy caro. La cuota de anotarse en un círculo vicioso-vicioso a veces es demasiado alta.
Podemos cambiar de hábitos, no es fácil pero se puede, se necesita una muy buena dosis de voluntad, un buen asesoramiento sobre la alimentación que me conviene y lo mismo para la actividad física, ya que un buen profesor de educación física, que esté actualizado en fisiología del ejercicio sabrá darle el movimiento adecuado para cada uno como así también lo puede ayudar a que en forma gradual pueda volver a practicar el deporte que le gusta.
La elección de qué círculo quiere para su vida está en usted. Si quiere una ayuda, sin dudas yo le propongo adherirse al círculo virtuoso, porque quiero que usted disfrute la vida y a su vez le contagie ese virtuosismo a sus hijos en el momento cotidiano de la mesa familiar, del diálogo y el ejemplo, porque para ellos somos el espejo donde se miran.
Es hora que se dé la oportunidad de entrar en un círculo vicioso pero que sea virtuoso.
 
 
 
 

Salud

Un edema muy especial

Como consecuencia de una obstrucción en el sistema linfático, especialmente después de las cirugías oncológicas, aparece el tan temido linfedema.

 

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Por Elsi Rodríguez

 
Cuando por alguna razón se produce una obstrucción, disfunción o destrucción del sistema linfático, la linfa se acumula en los espacios intersticiales de los tejidos, principalmente en la grasa subcutánea, formándose así un cuadro de depósito anormal lo que lleva al edema (hinchazón). Algunas cirugías oncológicas facilitan el edema linfático post.operatorio.
Para poder entender mejor el funcionamiento circulatorio de nuestro organismo debemos saber que el sistema linfático no es un sistema separado, colabora en la circulación, forma parte junto a las arterias y venas, del aparato circulatorio y se encuentra distribuido por todo el cuerpo humano. “Por los conductos linfáticos circula linfa, un fluido móvil que proviene de la sangre y vuelve a ella por medio de los vasos linfáticos. La linfa está formada por un poco de sangre y de otros líquidos del organismo. Es de gran importancia el buen funcionamiento de este sistema, dado que constituye un sistema de transporte secundario,” comenzó diciendo en la charla la Licenciada en Kinesiología y Fisiatría, Marta Ross.
 
¿Cuál es su función específica?
El sistema linfático es un sistema de drenaje, que barre los desechos que no logra llevarse el sistema venoso, por ejemplo proteínas de gran tamaño. Este fenómeno de eliminación proteica del intersticio celular es fundamental para que no se formen edemas. 

¿Edema es sinónimo de linfedema?
No, un edema puede aparecer luego de una cirugía en la zona operada, ya sea en un brazo, en la pierna, en la cara, en el abdomen, pero también se evidencia hinchazón luego de un traumatismo, un golpe, un esguince. Todas estas causas provocan el extravasado de líquido del medio intracelular al extracelular pudiendo ser visible este signo a través del edema que se produce en la zona.
 
¿Y para que sea edema linfático?
Si todo el sistema está bien con una rehabilitación todo vuelve a su estado normal, pues se produce la reabsorción del líquido. En cambio, hablar de linfedema es hablar de una patología crónica, pro­vocada por una insufi­ciencia mecánica de los vasos linfáticos en la cual la carga linfática es normal, pero el sistema no está en condiciones de reabsorber y eliminar las proteínas que salen ininterrumpida­mente de los capilares sanguíneos. La linfa no se bombea por sí sola, su circulación depende de la presión del sistema circulatorio y del efecto de masaje de los músculos.
 
¿Cuál es la causa que lo provoca?
El linfedema puede ser secundario a una causa como puede ser una cirugía, en el caso de extracción de ganglios linfáticos, o porque pueden ser dañados por los rayos que se aplican, que suele darse en las cirugías oncológicas. Esto produce una alteración del circuito del barrido linfático y con el tiempo puede aparecer el edema. También los hay de causa primaria o genética.
 
¿Ese edema que usted denominó “característico” qué signos y síntomas tiene?
Lo primero que se da es un aumento de volumen por la acumulación del líquido, eso trae pesadez, dolor, cansancio, puede haber calambres, sensaciones de hormigueos. En un segundo estadio aparecen alteraciones en el trofismo de la piel, con cambios en el color, en la consistencia, placas induradas. El tercer estadio es la complicación mayor conocida como elefantiasis, donde el miembro que tiene alterada la función linfática, aumenta enormemente su volumen, se vuelve duro y no tiene, en sí, vuelta atrás.
 
Esta alteración tan importante ¿qué tratamiento tiene?
El tratamiento del edema linfático debe ser multidisciplinario, enfocado desde lo médico-farmacológico, desde la dieta, y desde lo fisiokinesiológico. Lo ideal sería en el caso de las cirugías, que desde el preoperatorio el kinesiólogo prepare al paciente en cuanto a la movilidad, a la información de lo que le van a hacer y lo que hay que trabajar para la mejor evolución. Apenas realizada la operación ya es tiempo de actuar, de acuerdo al cuadro del paciente, si hay una tendencia o ya se ha formado algo de edema, se puede trabajar con drenaje linfático manual (DLM), vendas frías, presoterapia secuencial. No debemos omitir el tratamiento de la cicatriz, sobre la que hay que evitar retracciones de la misma. 
 
¿Cómo es el drenaje linfático manual?
El DLM es una técnica específica que nada tiene que ver con los masajes que se realizan en músculos contracturados, sino que tiene otra característica. Primero se hacen maniobras para estimular el bombeo linfático, luego otras de apertura y de vaciado y luego el tercer paso que es el de reabsorción o de drenaje propiamente dicho, con un masaje superficial y de ritmo lento, en forma de anillo tratando de llevar la linfa hacia las zonas colectoras. Esta técnica actúa barriendo la parte “dura” del edema, donde hay un alto grado de proteínas, células muertas, productos de desecho.
 
¿Y la presoterapia secuencial?
Es el complemento del drenaje manual, ya que consiste en un aparato de fisioterapia que posee unos terminales con forma de manga o bota, que produce un bombeo con variaciones de presión que ayudan a reabsorber la parte líquida del edema.
 
Finalmente Ross nos dijo: “El linfedema es una patología crónica, por eso el kinesiólogo es el encargado de evitar que el edema sea importante, de educar al paciente en cuanto a lo que puede y debe hacer, y lo que lo puede perjudicar. Un linfedema no será complicado cuando se mantenga una fluida relación kinesiólogo-paciente.”  
 
 
 
Lic. Marta ROSS
–          Licenciada en Kinesiología y Fisiatría