Campaña Nacional de Vacunación contra la Gripe A

La Municipalidad, a través de la Dirección de Salud, informa el inicio de la campaña de vacunación contra la Gripe A en nuestra ciudad, desde el lunes pasado. La misma se desarrolla en el Hospital "Centenario" y el los 8 Centros de Salud de la ciudad, recordando a los vecinos consulten previamente si pertenecen a las categorías de riesgo y si deben vacunarse o no.La gripe ACabe recordar que la gripe pandémica es un tipo de gripe que se repite cada varias décadas y se propaga rápidamente por todo el mundo. La OMS declaró sobre la base de las características epidemiológicas y de transmisión del virus A H1N1 en Junio del año pasado, la primera Pandemia de Gripe de este siglo.Este virus pandémico comenzó a circular en la Argentina en mayo de 2009, y generó cerca de 10.000 casos confirmados y más de 500 defunciones. Los síntomas son semejantes a los de una gripe común pero, similar a lo ocurrido en otras pandemias, afectó en mayor medida (1/3 de los casos) a poblaciones que habitualmente no presentan riesgo de complicaciones por Influenza.La coinfección en un huésped con dos cepas diferentes de virus puede determinar la formación de una nueva cepa por reorganización en la estructura genómica. En las pandemias de 1957 y 1968, previamente descriptas el virus influenza fue el resultado de un cambio mayor en la HA con la incorporación de genes de origen aviar. Posiblemente los intermediarios entre las aves y los hombres podrían ser los cerdos que podrían incluso transmitir estas cepas reorganizadas a las aves de corral y también al hombre. No se conoce todavía si otros animales domésticos podrían ser reservorios o intermediarios. En los cerdos se ha observado la replicación de todas los virus aviarios y la presencia de receptores para los tipos de virus aviar y los tipos de virus mamíferos por lo cual podrían ser los huéspedes intermedios para la diseminación del virus influenza entre las especies.TransmisiónEl virus de la gripe, tanto estacional como pandémico, se transmite básicamente por vía respiratoria, mediante gotitas expulsadas del aparato respiratorio o suspendido en el aire, que entran en contacto con las mucosas de las vías respiratorias altas o conjuntivas. La transmisión por contacto (manos y fomites) es menos intensa, pero también relevante. La tasa de transmisión del A H1N1 en nuestro país durante los meses de Junio y Julio del año pasado fue más del doble comparada al virus estacional, sobretodo en el ámbito escolar. Es un virus de fácil diseminación con una duración de la tasa de contagio de hasta 7 días.IncubaciónEl periodo de incubación es aproximadamente de 3 días desde la exposición hasta el inicio de la fiebre y otros síntomas respiratorios, pero puede ser tan corto como de menos de 48 horas.Situación EpidemiológicaEl 29 de abril la OMS cambia la fase de 4 a 5 considerando que hay casos con transmisión entre personas en 2 países de una misma región sanitaria, EEUU y México. Las regiones de la OMS son 6: África, América, Europa, Mediterráneo Este, Pacífico Oeste y Sudeste Asiático.El 11 de junio de 2009, la Organización Mundial de la Salud (OMS) elevó el nivel de alerta de pandemia de influenza desde la fase 5 a la fase 6, que se caracteriza por la propagación sostenida del virus de persona a persona en más de una región de la OMS.En Argentina, de acuerdo a registros de la Dirección de Epidemiología del Ministerio de Salud de la Nación, la curva epidémica muestra el inicio de la circulación autóctona a partir del 17 de Mayo de 2009 alcanzando el pico máximo de la transmisión entre el 20 de Junio y el 3 de Julio, con una transmisión generalizada en todo el país.En Argentina, al 13 de Enero de 2010 se han confirmado 11978 casos de Influenza A. De acuerdo a las nuevas recomendaciones de la OMS para el monitoreo de la pandemia, sobre el seguimiento de 4 indicadores (tendencia, intensidad, dispersión geográfica e impacto en los servicios de atención de salud), la República Argentina se encuentra a la SE 2 de 2010 con una dispersión geográfica generalizada, es decir, se presentan casos en la mayoría de las provincias del país; una tendencia sin cambios de la actividad de enfermedad respiratoria como muestra la vigilancia epidemiológica de ETI; una intensidad leve de actividad de ETI, es decir los casos salieron de la zona de brote y se ubican en la zona de éxito y un impacto bajo en los servicios de salud, es decir, la demanda de atención sanitaria no es superior a los niveles normales.Campaña Nacional de VacunaciónLos virus de la influenza o gripe son orthomixovirus de tres tipos antigénicos (A, B y C) que contienen en su superficie glicoproteínas denominadas hemaglutininas (H) y neuraminidasas (N) Estas facilitan la replicación viral y al mismo tiempo cambian periódicamente su secuencia de aminoácidos, lo que determina las variaciones antigénicas que presenta el virus. Es un virus que produce enfermedad fundamentalmente respiratoria, con mayor riesgo de hospitalización, complicación y muerte en los grupos de alto riesgo. Entre las complicaciones más frecuentes se encuentran: neumonitis, neumonía bacteriana sobreagregada y descompensación de enfermedades crónicas cardiopulmonares.En este contexto la campaña es una acción de interés nacional en la consecución de un objetivo común, en donde las instituciones del sector público, las sociedades científicas y las sociedades civiles, se unirán para lograr el objetivo de la vacunación en aquellos grupos adonde ésta esta indicada.Propósito y objetivos- Disminuir la morbi-mortalidad por el nuevo virus de Influenza A H1N1 en la población global argentina.-Disminuir la incidencia, interacción, complicaciones y secuelas por virus de Influenza A H1N1 en la población de riesgo en Argentina.-Disminuir el impacto de la enfermedad por virus H1N1 en los servicios de salud y mantener los servicios de salud pública y privada operativos.-Ser parte de la estrategia integral de prevención de la enfermedad por influenza A H1N1 en Argentina.-Vacunar con vacuna monovalente H1N1 al 95% de las embarazadas de nuestro país en todos los períodos de la gestación previo y durante la circulación viral en el país-Vacunar al 95% del personal de salud en contacto con pacientes y personal de laboratorio en contacto con secreciones.-Vacunar al 85% de los niños entre los 6 meses y los dos años de vida con 2 dosis de vacuna-Vacunar al 85% de los niños entre los 3 años y menores de 5 años de vida-Vacunar al 85% de la población entre 5 años y 64 años de edad con factores de riesgo asociados y a las madres con niños menores de 6 meses de vida.-Vacunar al 85% de la población mayor de 65 años con vacuna trivalente para influenza que contiene también protección contra el virus de influenza pandémica.Fases de la vacunaciónSe ha definido según recomendaciones de la Comisión Nacional de Inmunizaciones, Comité de Expertos Asesor de la Campaña de Vacunación Pandémica y datos de estudios epidemiológicos y de mortalidad en Argentina y en el mundo por el nuevo virus influenza A H1N1.Se realizará la vacunación por fases, según la población objetivo que se le otorgará prioridad para la vacuna monovalente para Influenza A H1N1:1) Trabajadores de salud que presten cuidado a pacientes o personal de laboratorio que esté en contacto con muestras que contengan secreciones respiratorias.2) Embarazadas y PúerperasEmbarazadas en cualquier trimestre de la gestación.Puérperas hasta los 6 meses luego del parto.3) Niños de 6 meses a 4 años (inclusive)Se priorizará a los menores de 2 años en la primera etapa de vacunaciónSe priorizará la primer dosis al mayor número de niños en el menor período de tiempo posible. NO se realizará stock de la segunda dosis.4) Niños y adultos de 5 años a 64 años inclusive con las siguientes entidades:-Obesos mórbidos: Indice de Masa Corporal (IMC) mayor igual a 40.Calculo de IMC: Peso/Talla2-Retraso madurativo severo.-Síndromes genéticos, enfermedades neuromusculares con compromisorespiratorio y malformaciones congénitas severas.-Enfermedad respiratoria crónica (Hernia Diafragmática, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, Enfisema Congénito, Displasia Broncopulmonar, Enfisema, Pacientes traqueostomizados crónicos, pacientes con Bronquiectasias, Fibrosis Quística del Páncreas, etc)