El sistema de Emergencias médicas reclama la creación de un ente autárquico estatal
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Como pasa en la Ciudad de Buenos Aires con el SAME o en localidades como Paraná o Concordia, desde el hospital reclaman la creación de un servicio autárquico.Cómo funciona el servicio de Emergencias en la ciudad. Cuál es el rol del Hospital Centenario y cuáles sus limitaciones. Qué papel cumplen las tres empresas privadas que ofrecen el servicio. Éstas son solo algunas de las preguntas que nos hacemos cada vez que ocurre alguna falla en el servicio.No es algo de que se hable todos los días. Pero cada vez que los diferentes servicios de emergencia muestran fisuras, y sobre todo cuando existen víctimas fatales, vuelve a tomar fuerza el debate por el alcance y las limitaciones, tanto del servicio público como del privado.ElDía habló sobre el tema con las tres empresas privadas que ofrecen el servicio de emergencias médicas y con el director del Hospital Centenario, Hugo Gorla. Quien puso el acento en el "déficit prestacional privado" que hay en la ciudad y el Departamento en el servicio de Emergencias, "por lo que todos miran al Hospital como único responsable de las atenciones, porque tiene capacidad para hacerlo y un parque automotor amplio, aunque muchas veces no le corresponda".Por otro lado, el funcionario se quejó porque "las Obras Sociales se hacen las distraídas cuando tienen que cubrir la emergencia pre hospitalaria y los traslados, ya que tienen la obligación de realizarlo porque así lo determina el PMO (Plan Médico Obligatorio)".Qué son las atenciones pre hospitalariasLas atenciones pre hospitalarias se pueden clasificar de la siguiente manera:Médicas:Emergencias: aquellas que deben ser respondidas en un lapso no mayor de 5 minutos, con riesgo inminente de vida y dada las circunstancias que se han producido (accidente de tránsito en la vía pública (ruta o urbano), accidente del hogar, patologías cardiológicas, etc., debiendo responder con personal médico en todos los casos y chofer enfermero capacitado.Urgencias: aquellas atenciones que deben ser respondidas en un lapso no mayor de 10 minutos, con riesgo no inminente de vida, debiendo responder con personal médico y chofer enfermero capacitado.EnfermeríaAtención de Enfermería Domiciliaria (AED): Para aquellos pacientes que deben ser seguidos por patologías crónicas, luego de ser externado desde el Hospital Centenario u otro de derivación.TrasladosAlta Complejidad: Aquellos traslados urbanos o suburbanos de pacientes que deben ser asistidos con profesional médico, de enfermería y chofer capacitado.Mediana Complejidad: Aquellos traslados urbanos o suburbanos de pacientes que deben ser asistidos con enfermería y chofer capacitado.Baja Complejidad: Pacientes que deben ser trasladados con patologías de baja complejidad e imposibilitados para ser derivados en otros medios.Uno de los puntos más problemáticos en el servicio de emergencia en la ciudad fue explicado por Gorla, quien expresó que "en Gualeguaychú no existe una Emergencia Sanitaria como en Paraná y Concordia dependiente del Ministerio de Salud e independiente de los Hospitales, ni como en Concepción del Uruguay, donde el Municipio articula con las emergencias privadas pre hospitalarias para la accidentologia vial".Por otro lado, el director del hospital contó que "el Ministerio de Salud de la provincia está considerando la articulación con los municipios sobre la responsabilidad en la vía publica, como en los casos de la Ciudad de Buenos Aires, donde funciona el SAME".Según lo que contó el funcionario, es probable que en un futuro la responsabilidad del 107 sea compartida entre el Municipio y el Ministerio de Salud. "Hoy el único capacitado para realizar este trabajo es el hospital, que año a año se capacita y equipa permanentemente, pero no es así como se maneja el tema en el resto del país".El Hospital Centenario dispone de siete ambulancias Movil N° 1: Traslados de Alta Complejidad de Urgencia AdultosMovil N°2: Traslados Neonatologicos y Pediatricos de Alta ComplejidadMovil N°3: Traslados Programados InterurbanosMovil N°4: Traslados Programados InterurbanosMovil N°5: Emergencias - Linea 107Movil N°6: Traslados de baja y mediana complejidad urbana y apoyo 107Movil N°7: Coberturas y apoyo de accidentes y/o _catástrofes. El Dato: Alrededor del 65% de la población del Departameto de Gualeguaychú se atiende en el Hospital Público, en contraste con otras ciudades cabeceras que rondan el 35 al 45%.El Dato II: Según explicó Gorla, las prestaciones generales en el hospital y en el Servicio de Emergencias y Traslados de alta complejidad corresponden en un 60 % a afiliados de Obras Sociales, por lo que se deduce claramente que el hospital público financia a las Obras Sociales. Un ejemplo: todo Neonatologia y Pediatria (75% de las atenciones, internaciones y traslados de urgencia y programados) no tienen prestadores privados, únicamente los realiza el Hospital.El imposible 107: La imposibilidad de contactarse con la línea de emergencias de la que dispone el Hospital Centenario es objeto de repetidas quejas por parte de los usuarios. Por otra parte, ElDía consultó sobre el funcionamiento del sector privado con respecto al servicio de emergencias. Las tres empresas que prestan el servicio tuvieron la misma respuesta: "Nosotros estamos comprometidos con la atención y la prestación de un buen servicio con nuestros asociados", separándose de las obligaciones propias del sector público.San Lucas - APMEl Sanatorio San Lucas cuenta con el servicio de APM, que tiene dos ambulancias para la cobertura del ejido urbano y una dispuesta exclusivamente en el Parque Industrial por un convenio con la Corporación del Desarrollo."Esta ambulancia está para cualquier emergencia que haya dentro del Parque, durante las 24 horas hay un médico", explicó Luís Emilio Dezán, responsable de la firma, y agregó: "nosotros trabajamos con nuestros asociados, como toda empresa privada".Además, APM tiene el servicio de diferentes áreas protegidas, como la Cooperativa Eléctrica y algunas escuelas de la ciudad.ProntoLa emergencia de Pronto cuenta con dos ambulancias de alta y tres de media complejidad. Al ser una empresa privada solo se hacer responsable por el servicio prestado a sus socios en el radio urbano de la ciudad.Además de ofrecer el servicio de urgencias y emergencias las 24 horas, también cubre enfermería en el sanatorio y en domicilio, y el traslado para los pacientes que no puedan deambular dentro del radio urbano.Pronto tiene convenios "con algunas obras sociales, como AMUR, OPDEA y OSDE, con la Mutual Supervisión, el Centro de Defensa Comercial, los jubilados y pensionados municipales, el propio Sindicato Municipal y la Asociación de Trabajadores Municipales, entre otros", informaron desde la empresa.VidaPor su parte, Vida emergencias médicas cuenta con tres ambulancias para cubrir las prestaciones de sus socios. Como su nombre lo indica, ofrece el servicio de emergencias, aunque "si nos llaman por una consulta y está el equipo médico en la base, Vida siempre va, porque la prioridad siempre es la vida de la persona", explicaron desde la empresa y dejaron claro que "nosotros no cubrimos el servicio de vía pública, aunque ha pasado de que se lastime una persona en la esquina y se lo atiende por supuesto".Por último, desde la empresa indicaron: "somos una empresa chica que cubre lo que puede cubrir. Si bien somos más caros que el resto, apuntamos a la excelencia en la prestación, por eso seguimos en vigencia hace más de 27 años en la ciudad".
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