Gripe A: ¿cuántos casos reales hay en nuestra ciudad?

¿Cuántos contagios se estiman por cada afectado? Diario El Día consultó este interrogante. Por otro lado, en Gualeguaychú se suspendieron todas las misas hasta el 10 de julio.Por Verónica TollerLa preocupación lógica que conlleva el estado de alerta sanitario que estamos viviendo entronca con las informaciones no confirmadas que circulan entre todos nosotros. ¿Hay 10, 50, 100 casos? ¿Es verdad o no que murieron dos mujeres jóvenes por gripe A?Vayamos por parte:1 - Primera supuesta muerte por gripe A. El viernes 26 falleció en el Hospital Centenario una joven apellidada Costa. El director del Hospital Centenario, Hugo Gorla, dijo anoche a El Día que "la sintomatología de la chica Costa podía adecuarse a cualquiera de las tres patologías parecidas que estamos atendiendo en esta emergencia: gripe común, gripe A y neumonía". La joven "tenía antecedentes de una neuropatía bacteriana y de asma. Llegó muy mal y falleció a las 4 horas. Se le tomaron muestras y se enviaron al Malbrán, pero aún no tenemos respuesta".2 - Segunda supuesta muerte: la joven Lizzi, embarazada, en el Sanatorio AGOS. Los facultativos que la atendían alcanzaron a efectuarle una cesárea y salvar a su bebé de 7 meses de gestación. El Director Médico y Jefe de Terapia Intensiva del AGOS, Luis Castillo, indicó a El Día que la mujer presentaba una neumonía bilateral de rápida evolución. También se tomaron muestras y se esperan los resultados.3 - Número de casos: "hoy (por ayer) tenemos 15 internados con síntomas de gripes y de neumonía, en las salas 1 y 3 del Hospital", dijo Gorla. "Los hemos separado por completo de los casos clínicos de otras patologías. Los 15 son casos que llamamos febriles respiratorios. En Terapia Intensiva (TI) del AGOS hay 3, en TI del Hospital hay 2 más y en el Sanatorio San Lucas otros 2. Pero debo decir que hay muchos casos más, ambulatorios, no internados, que están siendo tratados en sus domicilios. Los ambulatorios son el 97% de los casos". Por ende, le preguntamos, una simple cuenta matemática nos habla de un altísimo número de casos, entre Gripe A, gripe común y neumonías. "No lo sabemos -fue la respuesta de Gorla-; el número es incierto".4 - De todos modos, agregó el Director del Hospital, hay un dato interesante: "comparando la curva epidemiológica de los últimos cinco años, se observa este 2009 una curva mucho mayor en enfermedades de tipo influenza, claramente por esta epidemia. Pero a la vez, una curva menor en neumonías virales. Lo que nos lleva a la conclusión de que hay más casos de gripe que lo histórico, pero menor gravedad. La gripe A es menos grave que la otra. El problema es que no se conoce cómo reacciona y nos sorprende cada día", sostuvo.5 - ¿Afecta a todos por igual o cala más en pacientes con condiciones previas? "Hasta hace una semana, teníamos un 50% de muertos en el país con factores de riesgo previos y un 50% sanos. Hoy, la situación cambió y afecta a todos por igual", respondió. "Hay cambios permanentes en la enfermedad. La semana pasada les decíamos a los pacientes que no se movieran de sus casas a la consulta médica antes de constatar 48 hs. de cuadro febril, para evitar contaminar a otros... Hoy se pide que el paciente venga desde el primer momento para evitar que llegue con un cuadro de neuropatía. Estamos trabajando en Gualeguaychú con pacientes que presentan síntomas de gripe A desde mayo".6 - Se suspendieron también por 9 días todos los consultorios externos en el Hospital. "Todo está abocado a esta patología", remarcó el Director.7 - Se espera una segunda gran oleada de casos, dijeron Castillo y Gorla. El sábado 20 de junio hubo 900 consultas por este tema en el Hospital, cuando lo normal eran 200. El 25 de junio descendió y el 1° de julio hubo 290. "Estamos pasando ahora por la evolución de las complicaciones de esa oleada de consultas. La semana que viene habrá un nuevo pico, y estaremos mejor preparados", agregó Gorla.8 - El caso clave: ¿por qué todo explotó esta semana? "Hasta hace unos 15 días, tratábamos cada caso de acuerdo al protocolo que indicaba tomar muestras y enviar para análisis cuando había sintomatología y cuando había nexo epidemiológico, es decir, cuando la persona había tenido contacto con zonas o personas afectadas. Ahora evolucionó ese concepto -dijo el director hospitalario-. Nosotros aislamos a viajeros que fueron a zonas de epidemia, se trataron casos en domicilio... Todo venía bien. Hasta que hace una semana hubo un caso de un joven que volvió de México. Se le ordenaron medidas pero no las cumplió. Tomó mate con todo el mundo, fue a bailar, hizo un asado con amigos... A partir de ahí tenemos el crecimiento exponencial que vemos en la ciudad. Y nos cambia la definición del caso: ahora, el nexo epidemiológico es otro".Por su parte, Castillo respondió: "La gripe común tiene una incidencia histórica de 4 muertes por mil en tanto la gripe A tiene un 1 por mil -ilustró Castillo-. Pero: ante el tipo H1N1 no tenemos certezas, la sintomatología es distinta, ataca pacientes fuertes y jóvenes mientras la otra ataca edades extremas de niñez y ancianidad; es un virus nuevo y cada día recibimos informaciones también nuevas, muchas de ellas contradictorias. Es la primera vez que este virus ataca en el hemisferio sur en invierno, y se está comportando de manera inesperada, con complicaciones diferentes a las de la influenza estacional común. Es decir, estamos aprendiendo día a día qué hacer".9 - ¿Cuántas personas se contagian por cada caso de gripe A? "Al cabo de 4 días, por 1 enfermo aparecen cien", respondió Gorla.Como Director médico del AGOS, Castillo ordenó el miércoles la suspensión de todas las cirugías programadas en el sanatorio AGOS. Ayer, los sanatorios de toda la provincia tomaron idéntica medida: suspendieron por 15 días todas las cirugías programadas y se atenderá sólo a urgencias extremas, dado que las terapias intensivas están a full con los enfermos de gripe A y no habría camas en caso de cirugías con complicaciones. La resolución fue tomada por la obra social Iosper, la Asociación de Clínicas, la Federación Médica y el Colegio de Bioquímicos.Se suspenden todas las misas: Carta a los fieles católicos de la ciudad de GualeguaychúQueridos hermanos y hermanas:Hemos recibido con preocupación el Decreto Municipal acerca de las medidas de prevención para impedir la expansión del contagio por el virus de la gripe A H1N1. En este contexto nos reunimos para conversar de esta problemática con los Párrocos de la ciudad. También hemos tomado contacto con las autoridades del Hospital Centenario y del Comité de Crisis de la Ciudad. En consecuencia con estas instancias, sumándonos a esta serie de medidas hemos resuelto suspender las celebraciones de las Misas desde el Viernes 3 hasta el mediodía del Viernes 10 de Julio.Dada esta circunstancia, dispenso del Precepto Dominical a todos los fieles Católicos de la Ciudad de Gualeguaychú. Los invito a Santificar el Día Domingo rezando en familia con los textos bíblicos correspondientes. Así mismo les recuerdo que pueden seguir la celebración de la Eucaristía por los diversos Medios de Comunicación (LT41, Radio Nacional, EWTN, Canal 7). Recemos por esta situación y confiemos a nuestra Madre a todos los enfermos.Con mi cariño y bendición.Jorge Lozano - Obispo de Gualeguaych