Piaggio: “Me gustaría llevar todo lo que logré en Salud, al resto del Municipio”

Esteban Martín Piaggio es el actual Subsecretario de Salud de Gualeguaychú. Contó que se siente "muy satisfecho" con los logros alcanzados en su área y que evalúa firmemente la posibilidad de candidatearse a Intendente. Resaltó el trabajo realizado en la atención a embarazadas y la incorporación de mejores servicios.Mónica FarabelloMédico de profesión, apasionado del trabajo comunitario y enamorado del Carnaval. Martín Piaggio recibió a ElDía para realizar un balance de lo realizado durante el 2014 en materia de salud local y evaluar lo que resta por hacer. Además, por primera vez reconoció tener aspiraciones a la Intendencia, aunque confesó que no es algo "que me quite el sueño"."A mí me apasiona lo comunitario en general, que es donde basé todas las ideas de Salud y eso es lo que más me atrae. Me encantaría llevar esa filosofía de trabajo al resto de la Municipalidad. Y si eso se configura en ser candidato a Intendente -y a su vez yo sintiera que la gente me sigue acompañando en esa idea- sería candidato", manifestó.Además, aseguró que "es algo que vengo pensando en el último tiempo; es un desafío grande contarle a la gente que yo quiero hacer lo mismo que hice en Salud, pero en la Municipalidad". De todos modos aclaró que trabaja "sin que esto me saque el sueño. Me gusta esa posibilidad de ejecutar lo comunitario en el Municipio". Salud con sala de situaciónGualeguaychú cuenta con una sala de situación, donde se encuentran todas las estadísticas y datos en materia de salud. Esto permite a los profesionales del área, tomar decisiones concretas y bien direccionadas a lo que necesita la gente.Piaggio explicó que "a partir de tener la sala de situación podemos planificar en base a datos verdaderos que además se encuentran para el público análisis. Esta sala nos la pidió el programa Municipio Responsable porque nosotros hemos alcanzado la categoría de Municipio Responsable en materia de salud". Asimismo, indicó que sólo "hay cinco en toda la Argentina y Gualeguaychú fue el primero en obtenerlo.  Ahora estamos trabajando para obtener la mejor categoría".Este trabajo realizado durante años, contempla la recolección y organización de datos. Además, permite que la información se prioricen y se organice."Todos los días se recaba esa información, viene a la sala de salud y luego pasa a una base de datos", explicó el funcionario. Luego agregó que "para definir políticas públicas, necesitamos consolidar los datos por semestres". Cuatro ejes fundamentalesRespecto al trabajo de campo realizado, explicó que se trabajó en cuatro ejes: "El primer eje es observar qué oferta de salud tenemos. En el caso de Gualeguaychú qué personal y qué programas tenemos. Contamos con nueve CAPS (Centros de Atención Primaria de la Salud), el Hospital Centenario y dos centros provinciales (Franco y Baggio) Logramos romper las barreras de accesibilidad geográfica, es decir, en cada zona hay un centro de salud. Todos pueden acceder a la atención".También se analizan los modos de vida que tenemos como comunidad: "Este es el punto más difícil a nivel mundial. Hay mucho sedentarismo, tenemos un estilo de vida occidental que nos afecta negativamente. Comemos mal, no hacemos ejercicio, fumamos, ese el punto más complicado porque hemos avanzado a un estilo de vida que nos tiene como atrapados".De todos modos, Piaggio aseguró que "la gente camina mucho más porque está tomando conciencia. El tabaquismo sigue muy alto de manera individual, aunque hemos logrado que baje muchísimo en los lugares compartidos. Esto es para buscar una protección al no fumador que es el que tenía el 30% de los cánceres de pulmón. De cada 10 cánceres de pulmón, 3 se lo habían agarrado por compartir un espacio con fumadores".Respecto a la alimentación, opinó que "es mala, porque estamos basándonos en carne y harinas y en realidad debería basarse en frutas y verduras. Otro de los problemas es la ingesta de bizcochos y galletas, eso también nos hace mal. Por este tema fue que planteamos la necesidad de un kiosco saludable en las escuelas. Esto suma mucho al cuidado de la salud y borra las diferencias económicas del que puede comprar lo que quiere y de los que no pueden. Vemos mucha obesidad infantil y esto hay que tratarlo", concluyó.Además, señaló el factor socioeconómico como un influyente en la salud. "Cuando hay un crecimiento socioeconómico repercute positivamente, y cuando hay una crisis también se ve reflejado", dijo el médico. Atención a 700 embarazadasEn los diferentes centros de salud, el Estado local tiende a aproximadamente 700 embarazadas por año. "Hemos logrado que cada una de las embarazadas pueda controlar todo lo necesario para un embarazo; esto hace unos años atrás era impensado. Con sólo decir que hasta hace seis o siete años atrás, llegaban embarazadas al parto sin ningún tipo de control previo", manifestó.Asimismo, dijo que "hoy en día las embarazadas pueden hacerse tres o cuatro ecografías totalmente gratuitas con un turno que no tarda más de tres días, también se pueden hacer un cultivo de flujo, colposcopía, papanicolau. En cada uno de los centros de salud hay un colposcopio y ecógrafos de última generación. También se hacen electrocardiogramas gratuitos y se hace todo el seguimiento".Del total de las 700 embarazadas, un 17% son adolescentes. Según Piaggio, es un número que se ubica un poco por debajo de la media nacional. La situación más compleja, es la del embarazo que aparece de los 14 años para abajo. Es un embarazo considerado 'de riesgo', por la corta edad de la madre, condiciona para toda la vida el desarrollo de esa joven. En más del 90% hay deserción escolar y esa chica no termina sus estudios, por ende, tiene grandes complicaciones para insertarse en el mercado laboral".En tanto, explicó que "es otra la situación cuando el embarazo aparece de los 15 a los 17 años. Por suerte, de este 17% de embarazos adolescentes, el 90% está en la franja de los 15 a los 17. A partir de los 15 sigue siendo complejo pero muchas veces vemos que se trata de una decisión de chicas que buscan salir de su círculo familiar y lo encuentran por ese lado". Podés cuidarte: Anticoncepción gratuitaEl Subsecretario de Salud local, informó que trabajan "directamente con todos los métodos anticonceptivos que son entregados de manera gratuita. Se entregan pastillas anticonceptivas, preservativos y hasta algunas acceden a uno de los métodos más caros, como es la anticoncepción a través de los inyectables. Tenemos tres tipos de pastillas diferentes, pero algo falta y creo que viene por el lado de la educación".Al respecto, recordó que "hay una ley de Educación Sexual Integral, que obliga a todos los niveles educativos, a tratar el tema sin ningún tipo de tabúes, desde el jardín de infantes. Tenemos que hablar con nombres verdaderos, ser claros con los chicos para no generarles confusión. Todas las currículas tienen que contemplar educación sexual sostenida. Que los chicos sepan que una relación sexual puede traer un embarazo, o una enfermedad como el HPV, sífilis o VIH y que hay que cuidarse con preservativos. En educación, estamos en pañales; nos falta romper tabúes, dejar de lado los miedos y crecer mentalmente". Diabetes e hipertensión arterialSon enfermedades crónicas no transmisibles, "porque van a estar toda la vida con ese paciente. Por suerte en Gualeguaychú es bajo el porcentaje de personas con diabetes y es mucho más alto el problema de la hipertensión".Piaggio resaltó que "se ha hecho mucha campaña contra el uso de la sal y la gente lo empezó a incorporar. La hipertensión tiene el gran problema y es que no dá síntomas, hasta que a la persona le da un infarto, un ACV o le falla el riñón o comienza a quedarse ciego". Otra de las enfermedades no transmisibles es el tabaquismo y es muy importante en la sociedad. Un gran desafíoRespecto a sus objetivos dentro del área de salud municipal, Martín Piaggio declaró que le "interesa mucho el tema de las enfermedades de transmisión sexual. Ha avanzado mucho el tema del HPV (Virus del Papiloma Humano) que tiene un alto índice de transmisibilidad. Empiezan a aparecer verrugas en la zona genital, tanto de la mujer como del hombre. En algunos casos puede aparecer el cáncer con el paso de los años, sobre todo, el cáncer de cuellos de útero que es cáncer más letal en la mujer"."Cuando la mujer se hace el papanicolau se detecta rápidamente y se puede tratar. Ahora se está trabajando mucho con la vacunación en las nenas de 11 años, pero nos va a llevar años, hasta que todas ellas tomen inmunidad y no desarrollen el virus.El papanicolau y la colposcopía es indoloro y se hace en cinco minutos", informó. Balance: El antes y el despuésEn tanto, dijo estar "muy conforme con todo lo que hemos logrado. Hay un antes y un después en la instalación de un sistema de salud que tiene más de 20 programas municipales para todas las temáticas, tiene muchos recursos y el presupuesto lo subimos al 800% desde que empezamos. Eso es inversión pura -esto fue desde el año 2008 a la actualidad".Piaggio informó que empezaron "con 6 centros de salud y ahora tenemos 9; hay un centro de salud mental comunitaria que es el Cesama. Cuando llegué había un consultorio odontológico y ahora hay nueve; había un colposcópio y ahora hay nueve; se ha generalizado el sistema para todos por igual, esa es otra ganancia porque cuando el vecino se acerca a un centro de salud, va a tener lo mismo en el del Suburbio Sur, que el de La Cuchilla o el Médano. Antes la atención primaria tenía algunas especialidades y hoy tiene todas las que hay que tener. Incorporamos el vacunatorio móvil, el deporte dentro de los centros de salud, las huertas comunitarias, los consultorios de adolescencia, se trabajó en adicciones, avanzamos en la lucha contra el dengue: teníamos un 25% de nivel de afectación y ahora lo hemos bajado al 1%".Además, agregó que "el programa AMINI ha sido un estandarte de esta gestión: Este programa hizo que más de 700 chicos que iban a quedar desnutridos, se recuperaran. Son 700 vidas que fueron sacadas de ese círculo vicioso de ser un desnutrido crónico, tener menos capacidad de estudio y menor posibilidad de inserción laboral. Mi sueño es que este sea un programa provincial, por eso lo presenté como proyecto y quizás algún día lo tomen".En tanto, recordó que cuando asumió "tenía desafíos estructurales, tenía que armar una estructura de trabajo, pero ahora queremos brindar cada vez mejor servicio y que la gente tome conciencia de que puede y debe usar estos servicios".  El VIH y la responsabilidadPiaggio aseguró que el VIH Sida "sigue siendo un gran temor para la sociedad, pero hay que animarse a hacerse el test. Hay que saber y ser responsable, porque si da positivo lo tenés que saber para no estar transmitiendo el virus. Este examen es fundamental para las embarazadas. De esta manera se controla a la mamá y al bebé y se trata rápidamente con medicamentos para que el niño no sea positivo".Además, informó que "en Argentina seguimos teniendo un 5% de transmisión vertical, es decir, de madre a hijo. Es altísimo este número, pero ha venido bajando. Los mejores mecanismos de protección lo bajan a menos de un 1%. Una mamá con VIH tiene menos de un 1% de transmitírselo a su bebé, por eso es tan importante controlarse y hacerse los test".