POR SUSANA VILLAMONTE
Una Sola Salud en nuestra casa común, el planeta tierra
Hipócrates (c. 460 a.c.– c. 370 a.C.) en su tratado "Sobre Los Aires, Aguas, y Lugares" ya establecía la idea de que el daño del ambiente puede impactar la salud humana.
Por Susana Villamonte* Mucha agua ha corrido debajo del puente desde entonces y, con el advenimiento de esta última pandemia, se está reforzando esa idea entre la comunidad médico-veterinaria- científica. Vuelve a aparecer una noción conocida desde hace más de un siglo: la salud humana y la sanidad animal son interdependientes y están vinculadas a los ecosistemas en los cuales coexisten. A mediados del 1.800 el médico Rudolf Virchow reconoció la relación entre la medicina animal y la humana e ideó el término zoonosis para describir la enfermedad que puede ser transmitida de animales a humanos. Calvin Schwabe, veterinario entrenado en salud pública, acuñó el término "One Health" -en adelante, Una Sola Salud- en un texto de medicina veterinaria de 1964, donde describe las semejanzas entre la medicina animal y la humana, acentuando la importancia de colaboración entre veterinarios y médicos para ayudar a solucionar problemas de salud global. Debido a los temores mundiales en torno a los brotes de influenza H5N1 de principios de siglo, se conformó, en 2006, un grupo de trabajo de la iniciativa Una Sola Salud. Al año siguiente la Asociación Médica Estadounidense aprobó una resolución Una Sola Salud para promover la asociación entre organizaciones médicas veterinarias y humanas y dar respuesta a los brotes mundiales de enfermedades. Hoy el concepto de Una Sola Salud se define como "los esfuerzos de colaboración de múltiples disciplinas (personal médico, veterinario, investigador, etc.) que trabajan local, nacional y globalmente para lograr una salud óptima para las personas, los animales y nuestro ambiente". Los cambios que se han producido en las interacciones entre personas, animales, plantas y nuestro ambiente vienen dados por tres hechos fundamentales: El crecimiento de la población humana y su expansión a nuevas áreas geográficas. Por lo cual muchas personas viven en estrecho contacto con animales salvajes y domésticos, esto hace que las posibilidades de que las enfermedades de animales pasen a las personas sean mayores. Son las llamadas zoonosis. Compartimos cerca de 300 enfermedades y, por lo tanto, el cuidado de la sanidad animal es fundamental para la salud pública. Según la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE), un 60% de las enfermedades infecciosas humanas conocidas son de origen animal (animales domésticos o salvajes), al igual que un 75% de los agentes patógenos de las enfermedades infecciosas emergentes del ser humano. Nuestro planeta está experimentando cambios climáticos y el (mal) uso del suelo es consecuencia de la deforestación, el monocultivo, el uso de agrotóxicos y el incremento la ganadería intensiva. Estos cambios en las condiciones ambientales y en los hábitats pueden también favorecer el paso de enfermedades de los animales a las personas. Cabe aclarar en este punto que algunos gases presentes en la atmósfera retienen parte de la radiación térmica emitida por la superficie terrestre tras ser calentada por el sol, manteniendo la temperatura del planeta a un nivel adecuado para el desarrollo de la vida. El efecto invernadero es un fenómeno natural y beneficioso para nosotros. Sin embargo, las actividades antropogénicas han aumentado la presencia de estos gases en la atmósfera -principalmente, de dióxido de carbono y metano-, haciendo que retengan más calor e incrementando la temperatura planetaria. Es lo que conocemos como el calentamiento global. Con respecto a la ganadería intensiva, ésta aumenta la cantidad de gases de efecto invernadero más que el transporte. Es así por la deforestación, el elevado consumo de agua y la contaminación del suelo a través de las heces y orina (expulsión de antibióticos y otros residuos al suelo, así como de amoniaco particularmente el ganado porcino). El abuso de los antibióticos en los animales y la aparición de las zoonosis representan un grave problema para la salud humana. La deforestación tambien tiene muchos efectos en el ambiente como la pérdida del hábitat de millones de especies, éstas buscan nuevos nichos cada vez más cerca de las ciudades y allí entran en contacto con sus habitantes aumentando el riesgo de zoonosis. Otro factor importante en estos cambios es el movimiento global de personas, animales y alimentos. Las enfermedades y vectores de transmisión se pueden dispersar rápidamente a través de las fronteras a nivel mundial. El brote de una enfermedad infecciosa en un país podría convertirse en una preocupante situación de emergencia sanitaria para el mundo entero, la actual COVID-19 es el ejemplo más claro y vigente de esto. Es por ello que el enfoque de Una sola Salud es especialmente necesario para la inocuidad de los alimentos, el control de la zoonosis y la lucha contra la resistencia a los antibióticos. Necesitamos urgentemente promover este enfoque transdisciplinario para mejorar la salud de personas, animales y de nuestro ambiente. Gualeguaychú es una de las pocas ciudades del país que ha logrado la certificación de Municipio Saludable, por lo que sería muy propicio comenzar a trabajar el enfoque Una Sola Salud a nivel local. Teniendo en cuenta que a nivel mundial: 3 de cada 4 nuevas enfermedades infecciosas tienen un origen animal La pérdida de biodiversidad implica más riesgo de transmisión de enfermedades 31% de los brotes de enfermedades infecciosas emergentes se vinculan con la deforestación Mitigar el cambio climático puede evitar 250.000 muertes anuales La producción insostenible de alimentos en el mundo es un peligro para los humanos La contaminación gaseosa mata 7.000.000 de personas al año El agua contaminada enferma a 1.000 millones de personas Creo firmemente que, tras la experiencia del coronavirus, abordar la Salud Ambiental, la Salud Humana y la Salud Animal desde Una Sola Salud es el camino para revertir una tendencia mundial preocupante y así colaborar para mejorar la salud planetaria. *Concejal PJ-Creer
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