Cuidado medular

Las lesiones de la médula espinal dejan secuelas graves, en su mayoría irreversibles, por eso es fundamental prevenir todo tipo de accidentes que pueda dañarla. Por Dres. Norberto Furman y Abel LemiñaJefe y Sub-Jefe Equipo de QuiropraxiaInstituto Furman de Bs. As. La columna vertebral aloja en su interior a la médula espinal, que es la parte del sistema nervoso central que relaciona al cerebro y las otras estructuras intracraneales con el sistema nervioso periférico.Las vértebras, forman unidades funcionales entre cada dos de ellas, en sumatoria conforman una cadena dinámica que tiene acción en la postura y en el movimiento del cuerpo humano. Corre por dentroAdemás, la columna, con su estructura ósea protege la médula, la que corre por un canal, y por eso una lesión en ésta puede traer importantísimas lesiones neurológicas, como parálisis, que según la localización de la lesión y el grado, determinarán qué tipo de consecuencias habrá.Cuanto más alta sea la lesión más amplia será la parte del cuerpo afectada, por lo que es fácil entender que si la lesión que compromete la médula es a nivel de columna cervical de allí para abajo todo será afectado.Así, con relación a su recorrido descendente, como va dejando filetes nerviosos en cada nivel intervertebral, que van a inervar determinada parte del cuerpo, al lesionarse por ejemplo en un nivel dorsal medio o bajo, los brazos no sufrirán alteración alguna, pero sí estará comprometido todo lo que se encuentre inervado del nivel de la lesión hacia abajo. En ese caso de lesionarse a nivel dorsal, puede haber una paraplejía ( parálisis) o una paraparesia, que es un grado menor de parálisis en ambos miembros inferiores. Lesión de columna es riesgo para la médulaAsí como la columna hace de estuche para cuidar la médula, nosotros debemos cuidar ese estuche vital, protegiéndolo de traumatismos que puedan dañarlo.La mayoría de las lesiones son por accidentes de tránsito, ya que éstos son una verdadera epidemia en nuestro país, pues por esta causa mueren 8.000 personas por año, pero los que sobreviven suelen tener secuelas, entre ellas, muchas son lesiones medulares, o sea a la altura de la columna.También por traumatismos laborales, algunos deportivos, y lo que es un modo, lamentablemente, actual de lesión es por herida de bala, ya que la violencia urbana deja secuelas en todos los órdenes. Prevenir es la tareaTener una columna con vértebras fuertes, es decir, alimentándonos bien y con actividad física adecuada y acorde a cada edad, es una manera de fortalecer el “estuche” vertebral que custodia a la médula, lo que le dará mayor resistencia ante traumatismos.Pero el mayor énfasis preventivo hay que hacerlo en el tema accidentes, porque la verdad es que en los hechos consumados, se comprueba que la mayoría de los accidentes automovilísticos podrían evitarse.Por lo tanto, hay que respetar las velocidades máximas, tener el vehículo en condiciones, salir a la ruta bien descansados y sin haber bebido una gota de alcohol.También hay medidas a tomar que disminuyen las consecuencias del accidente si éste no pudo evitarse, como lo es el usar el cinturón de seguridad, en ambos espacios del auto, delantero y trasero, llevar los menores en el asiento de atrás, si son bebés en el cochecito ajustado con el cinturón, como lo indica la ley y la prudencia. Las motosUn ítem aparte es para las motos, o mejor dicho para los motociclistas, que son los que vuelan despedidos ante un impacto, por eso, es imprescindible que el casco sea no sólo obligatorio por ley, sino porque la conciencia debe ser más dominante que la sensación de vértigo y la desidia. Si bien el casco protege más el cráneo, la cabeza desprotegida dejará indefensa también la columna cervical, facilitando las lesiones medulares a ese nivel, y suelen suceder así parálisis de los cuatro miembros, con escasas, casi nulas posibilidades de recuperación. Los motoqueros deberían rever su modo de manejo, porque muchos parecen kamikases sobre dos ruedas.Quisimos hablar de esto comenzando a modo de repaso anatómico, pero fundamentalmente la idea es que luego de leer esta nota se tome unos minutos, reflexione sobre el tema y ojalá, ese es nuestro deseo, si no se cuidaba hasta ahora, comience a hacerlo, por su bien y por el de todos.