La revolución en la corrección bucal
Los tratamientos de ortodoncia están a la orden del día en el requerimiento de la gente, sobre todo en aquellos en que la estética juega un papel importante. Por Andrea S. Badaracco (*) Actualmente se da mayor importancia a la estética dental y facial. Esto refleja un gran interés por parte de los pacientes que buscan un tratamiento debido a su preocupación por la apariencia facial y a los problemas psicosociales relacionados que puedan afectar la calidad de vida de cada individuo.Por esto, cada vez es más popular el tratamiento ortodóncico, y por lo tanto tenemos que poner mucho empeño en educar y concientizar a los pacientes sobre los cuidados en general y a mantener una correcta higiene bucal. Para ésto debemos cepillarnos los dientes inmediatamente después de cada comida, con la técnica indicada por su odontólogo, usar un cepillo dental correspondiente y reemplazarlo con frecuencia (ya que se desgasta más rápidamente al tener ortodoncia). También son útiles otros elementos de higiene como palillos, cepillos interdentarios, hilo dental, etc. Repercusiones en bocaLa presencia de aparatos ortodóncicos a menudo complica la tarea de mantener limpios los dientes, y al mismo tiempo convierte en una necesidad absoluta una correcta higiene oral. La conservación de una salud dental óptima durante el tratamiento ortodóncico requiere una atención especial a los métodos de higiene oral y buenos cuidados dentales que se requieren en otras circunstancias. Antes de comenzar la terapéutica ortodóncica es impensable tratar las caries. La presencia de los aparatos en boca puede originar inflamación gingival, hiperplasias, y a veces, alteraciones fibróticas en las encías con inflamación crónica. La irritación gingival ligera suele mejorar insistiendo con una buena higiene oral, y este tipo de gingivitis se resuelve generalmente cuando se retiran los aparatos ortodóncicos. Es raro que durante el tratamiento se produzcan alteraciones mas graves que requieran de tratamiento periodontal, pero si surgen dificultades se han de tratar inmediatamente. Algunas precaucionesA la hora del cuidado de los aparatos fijos debemos tener en cuenta no masticar elementos duros como lápices, lapiceras, cubiertos, hielo, ni tampoco comerse las uñas. Evitar comer borde de pizza, almendras, nueces, caramelos duros o masticables, chicles, choclo, manzanas, zanahorias, en lo posible trozar o picar los alimentos con estas características. Tampoco ingerir bebidas azucaradas, gaseosas, jugos, etc., para evitar la aparición de caries.Al salir de su hogar recordar llevar cepillo portátil y la pasta dental indicada. Si están utilizando gomas intermaxilares, aparato de contención, máscaras, aparatos removibles, llevar la cajita de protección, y si se van de viaje o vacaciones es imprescindible llevarlos para no interrumpir el tratamiento. Un último paso importanteLa duración de un tratamiento depende del problema de cada paciente, de la edad, del crecimiento, de la colaboración, de la higiene, del cumplimiento a las citas fijadas y del apoyo del núcleo familiar. Si todo esto se cumple correctamente se terminará el tratamiento en tiempo y forma.En general los pacientes creen que el tratamiento finaliza al retirarle los aparatos, pero es necesario informarles desde un comienzo que luego del retiro de la aparatología comienza una etapa tan o más importante que la anterior, la contención. Existen varias causas que influyen en los resultados a largo plazo, por lo que es necesaria la contención. Algunos de los factores serían que los tejidos que circundan a las piezas dentarias necesitan un buen tiempo para reorganizarse al retirar los aparatos, que los dientes puedan quedar en una posición inestable con lo cual lapresión de los tejidos blandos produce una constante tendencia a la recidiva y otro factor a tener en cuenta es el crecimiento del paciente, el que puede alterar los resultados. Cualquiera de estas situaciones necesitan contención, y en casos particulares se utilizara de por vida para garantizar el resultado del tratamiento a largo plazo. (*) Andrea S. Badaracco OdontólogaPostgrado en Ortopedia y Ortodoncia. Ayudante Cátedra Odontopediatría - Fac. Nac. de La Plata.
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