La vacuna y otras medidas efectivas atenúan el impacto de los contagios

Por Federico Gini Cambaceres*

Un reciente estudio agrega la importancia del esquema de vacunación completo en reducir la transmisión del virus.

Las personas vacunadas contagian 12 veces menos el virus que los no vacunados. Este fenómeno se produce porque al estar el sistema inmune preparado para enfrentar la infección, acorta los días que el cuerpo elimina el virus por las secreciones y también atenúa la cantidad de virus qué puede transmitir. Este fenómeno también se ha visto anteriormente en otras enfermedades que fueron controladas por las vacunas cómo la varicela, el sarampión y la difteria.

Es decir que el riesgo de contagiar está en relación con la carga viral producida y las personas vacunadas eliminan poco virus y durante menos días.

La vacunación de TODOS los miembros de una comunidad tiene implicancias para el control de un rebrote y cada individuo No Vacunados contribuye de manera desproporcionada a la transmisión.

Cuando han ocurrido brotes dentro en un geriátrico o casa de retiro en Gualeguaychú, el virus ingresó por un trabajador que había optado por no vacunarse. De ahí la importancia del pase sanitario, que implica que las personas deben contar con el esquema de vacunación completo para concurrir a eventos de alto riesgo. Esto también sería importante en las personas que pertenecen o trabajan en grupos como población carcelaria, geriátricos, hogares de NNyA o  hogares que alojan personas con necesidades especiales. Un brote en esas comunidades puede producir una situación que ponga en tensión el sistema sanitario, con riesgo para los afectados y también para toda la comunidad por qué se ocupan camas y recursos que quedan sin disponibilidad para el resto de la atención médica (accidentes, infartos, ACV, cirugías de urgencia, etc).

La vacunación completa de todo el grupo familiar también tiene un impacto positivo en la transmisión domiciliaria del virus, al reducir un 70% los contagios en el grupo familiar cuando todos los miembros están vacunados

El efecto protector de la vacuna tiene importancia no en lo inmediato, sino que requiere tiempo para desarrollar la inmunidad, por eso se considera protegido 14 días luego de la segunda dosis antes de Omicron y con un tercer refuerzo para esta última variante.

Argentina redujo el intervalo de la dosis de refuerzo para todos de 6 a 5 meses y otros países ya acortaron ese periodo a 3 meses (aplicar el refuerzo 90 días luego de la segunda dosis, no importa la marca de la vacuna recibida). Una excepción fue los vacunados con sinopharm mayores de 50 años y los inmunosuprimidos mayores de 3 años que recibieron una dosis extra en lo inmediato (bastaba con tener 30 días de aplicada la segunda dosis).

Las otras medidas de prevención complementan a las vacunas. Es tres veces más posible contagiarse por el contacto de un infectado que pertenece al grupo familiar qué de un contacto por fuera de ese núcleo. Existe el doble de riesgo de contagiarse cuando la actividad se desarrolla a puertas cerradas que cuando se realiza en el exterior. También se duplica el riesgo con el tiempo de exposición o duración de la actividad siendo el doble cuándo implica una exposición mayor a 3 horas qué las de duración más breve.  Otra de medida de prevención es la utilización de barbijo que disminuye el riesgo en cualquier escenario en un 50%. . Todas estas posibilidades se veían modificadas cuando los participantes estaban completamente vacunados que si tenían una o ninguna dosis.

En conclusión tener el esquema de vacunación completo en todos los miembros de la comunidad, priorizar la realización de actividades al aire libre, o garantizar la ventilación cruzada cuando no sea posible estar afuera; el uso de barbijo o máscaras faciales, considerar el tiempo de exposición o interacción y limitar el número de personas por fuura del grupo familiar que participan en actividades tiene una fuerte incidencia en la tasa de contagios

*Pediatra neumonologo y miembro del COES Gualeguaychú