Piernas en “X”

Detectar a tiempo una alteración en las rodillas de nuestros hijos, como el Genu Valgum, ayuda a que se tomen las medidas necesarias que redundarán en un mejor desarrollo durante el crecimiento. Por Dres. Norberto Furman y Abel LemiñaJefe y Sub-Jefe Equipo de QuiropraxiaInstituto Furman de Bs. As. Las rodillas por lo general suelen sufrir lesiones mecánicas, donde se desgasta el cartílago, se desgarran los ligamentos, se rompen los meniscos, pero también existen alteraciones en los ángulos que forman, donde se puede dar un encorvamiento, con separación entre ambas rodillas (“chuequera”) como lo contrario, las popularmente rodillas en “X” o en su nombre más vulgar “pata de catre”.El nombre real de estas últimas, o sea donde las rodillas tienden a tocarse y los pies a separarse de la línea media, es Genu Valgum, que en los chiquitos suele ser normal o fisiológico, que se tiende a normalizar aproximadamente después de los siete años.A veces es mínimo, pero en otras directamente se tocan o llegan casi a cruzarse, lo que produce un roce. En muchos casos, los papás concurren a la consulta porque dicen que el nene se cae muy seguido, lo que es lógico, porque se chocan sus rodillas. Pero eso es un grado más severo. Distintos gradosLa parte interna de los tobillos, cuyo nombre anatómico es maléolo interno, es de utilidad a la hora de clasificar el grado de valgo, por ejemplo:Leve: distancia entre los maléolos de 6 a 8 cmModerado: distancia entre los maléolos de 8 a 10 cmSevero: distancia mayor a 10 cm Más juntas, mayor problemaLos casos leves y moderados no suelen presentar grandes alteraciones, pero en los severos, los chiquitos hacen una marcha distinta con el fin de evitar el choque de sus rodillas, separándolas en cada paso y oscilando la pierna que avanza alrededor de la otra. También se da una compensación en los pies, que se pronan, es decir, se van hacia adentro, por lo tanto, desde las caderas, los miembros inferiores se juntan en las rodillas y se separan en los pies, dando la forma de “X” característica.Como funcionalmente es una marcha que requiere más movimientos de los normales, son chicos que se cansan mucho y tienden a inclinarse a una vida sedentaria. Observar, seguir y tratarEn los casos leves generalmente se corrigen solos en la medida que el chico crece y el ángulo aunque quede un poco en valgo no se considera patológico.En los moderados, hay que hacer un seguimiento durante el período de crecimiento y de acuerdo a la evolución se lo estudiará más a fondo y se tomarán algunas medidas terapéuticas simples, con pequeños realces cambiando ángulos y apoyos.En cambio en los severos se los debe estudiar a fondo, buscando o descartando otras patologías graves que puedan estar conllevando a las rodillas al valgo. Se debe evaluar el uso de ortesis (aparatos) de uso diurno por unas horas diarias, para defender la estabilidad de la rodilla.Observar a nuestros hijitos, además de verlos hermosos, sirve para detectar problemas como las alteraciones del ángulo de las rodillas, entonces para un chico con un genu valgum no hay nada mejor que la consulta precoz, producto de la inquietud de los papás y la buena observancia del pediatra.