Plan de ahorro óseo

Prevenir la osteoporosis es uno de los objetivos  de la medicina, sin embargo se apunta un poco tarde, ya  que hay un tiempo donde se puede mejorar la calidad de los huesos y a esa edad no se está apuntando con las campañas. Por el Dr. Abel Lemiña (*)
[email protected] osteoporosis (OP) es la disminución o pérdida significativa de masa ósea con deterioro de la microarquitectura y aumento de porcentaje de riesgo de fracturas. Esta definición describe lo que sucede dentro del hueso y las posibles complicaciones que pueden derivar de ella. Por eso, es importante prevenir la osteoporosis y por ende sus consecuencias, las cuales muchas veces son invalidantes.Esta patología se la asocia con la mujer, especialmente después de la menopausia, sin embargo, no es exclusiva del sexo femenino, lo que pasa es que la mujer tiene dos momentos de  pérdida de masa ósea y el hombre uno. Esto es hablando de la OP primaria, es decir la biológica, que no depende de otras patologías, ya que las OP secundarias son el resultado de otra afección o situación que tiene la osteoporosis como efecto derivado de esta enfermedad, como ocurre en ciertas patologías hormonales, tiroideos, paratiroideos, en personas con malabsorción digestiva, en personas que se ven obligadas a reposo por tiempo prolongado, en tratamientos prolongados con corticoides, etc.Más en la mujerVolviendo a por qué la OP es más femenina, es porque con la menopausia se produce una merma de estrógenos, hormonas que tienen una función osteoprotectora, entonces allí, en los primeros cinco años se produce un balance negativo en la remodelación ósea, con posibilidades de una pérdida de masa del hueso bastante importante.Luego, después de los sesenta y cinco años, tanto el hombre como la mujer, por un lógico envejecimiento de los tejidos, del cual el hueso no está exento, se pierde masa ósea, de manera lenta pero constante, se habla de una predicada entre 2 o 3 % por año, de no mediar algo que lo aumente o un tratamiento que lo detenga.Así, postmenopausia y senilidad en la mujer versus sólo senilidad en el hombre justifican la tendencia femenina de la osteoporosis.¿Se puede ahorrar hueso?Sí, es posible, lo que hay que hacer es lograr el máximo posible de masa ósea, lo que es factible hasta aproximadamente los 25  años de edad. Ese es el llamado pico de masa ósea, que es el máximo almacenamiento de masa ósea que se logra alcanzar en la vida. Con eso, nos tenemos que arreglar para vivir y enfrentar los embates de la menopausia en las mujeres y la senilidad en ambos sexos.Ese máximo se renovará permanentemente a través de la remodelación ósea, que es el proceso "plástico", renovando de a poco el tejido óseo para mantener su calidad. Eso es así durante toda la vida, pero sufre alteraciones por enfermedades o por los fenómenos explicados de la menopausia y vejez.La mejor prevención está no en la mujer adulta, sino en la niñez, adolescencia y juventud, hasta los 25 años, porque allí podemos hacer más fuertes los huesos y al lograr un pico de masa ósea más alto, permitiendo enfrentar los momentos de pérdida con mayor hándicap, es decir que aunque se pierda masa se está más lejos de llegar a valores osteoporóticos.Pensando en futuroLa buena alimentación, que incluya lácteos y cítricos, la actividad física, especialmente al aire libre, y evitar elementos nocivos como el cigarrillo y el exceso de alcohol, pueden aumentar el caudal óseo, lográndose un pico de masa que garantice una lucha más pareja y con mayor respaldo cuando la menopausia y la vejez quieran hacer estragos en los huesos.Ayudemos y enseñemos un plan de ahorro óseo a nuestros hijos, sobre todo a las niñas y adolescentes, porque ahorrar es pensar en futuro. La fórmula es igual que en economía, tengo más masa ósea para cuando llegue el momento de la disminución que nos hace la vida.
(*) Dr. Abel LemiñaDoctor en Kinesiología y Fisiatría
Tesis Doctoral "Medicina Física en Osteoporosis"
Investigador en Medicina Física
Jefe de Investigaciones de Medicina Física del Instituto Furman
Especialización en Quiropraxia
Sub. Jefe Equipo de Quiropraxia del Instituto Furman
Ex. Miembro del Tribunal de Honor del Colegio de Klgos. de E.R.